Аденомиоз – причины возникновения, методы лечения

Причины развития и разновидности аденомиоза

Диагноз аденомиоз ставят в тех случаях, когда ткани эндометрия разрастаются и врастают в мышечный слой матки. Это вызывает нарушения функций половой системы женщины, гормональный дисбаланс, боли, ухудшение иммунитета.

Выделяются диффузная форма аденомиоза, очаговая и узловая.

Диффузная форма аденомиоза определяется в том случае, если маточный миометрий полностью пророс тканями эндометрия.

При очаговой форме выделяются отдельные участки - очаги аденомиоза. Считается, что очаговая форма развивается после того, как части эндометрия попали в мышечный слой по лимфотоку или крови.

Узловая форма аденомиоза отличается тем, что очаги вросшего эндометрия объединяются в большие группы. Эту форму заболевания можно спутать с миомой матки. Аденомиоз и миома – два заболевания, которые довольно сложно дифференцировать. Как правило, прибегают к диагностике при помощи МРТ.

Выделяют 4 стадии заболевания аденомиоз миометрия:

• аденомиоз 1 степени - ткани эндометрия прорастают до подслизистого слоя матки;
• заболевание 2 степени – наблюдается поражение до середины слоя мышечной ткани матки;
• заболевание 3 степени – поражается больше половины миометрия;
• заболевание 4 степени – поражение серозного слоя матки, париетальной брюшины.

Аденомиоз может поражать, помимо матки, и другие органы малого таза (4-я степень заболевания). Диагностируют аденомиоз яичника, заднего свода влагалища, труб, мочевого пузыря, брюшной стенки, кишечных петель.

Симптомы аденомиоза

Аденомиоз миометрия чаще всего протекает бессимптомно. Но могут проявиться и такие признаки заболевания:

• мажущие коричневые и кровянистые выделения до и после менструаций;
• сильные менструальные боли;
• боли во время полового акта;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• плохая вынашиваемость беременности.

С данной патологией не так давно работает гинекология. Аденомиоз диагностируется нелегко, поэтому вышеуказанные симптомы имеют большое значение для врача.

Аденомиоз других органов проявляется следующими симптомами:

• если поражены перегородка между влагалищем и прямой кишкой или своды влагалища, во время менструаций появляются боли тянущего характера внизу живота. При пальпации пораженных мест могут ощущаться бугристые инфильтраты;
• при поражении мочевого пузыря в моче обнаруживается кровь;
• аденомиоз кишечника в тяжелой стадии может сопровождаться непроходимостью;

Аденомиоз яичника редко сопровождается выраженными симптомами. Проявляется аденомиоз яичника появлением мелких образований, похожих на кисты.

Диагностика аденомиоза

Большое значение в диагностике имеет сбор анамнеза. Врача должны насторожить мажущие выделения у пациентки до и после менструаций, боли. При аденомиозе первичный диагноз можно поставить уже после обычного осмотра – при пальпации матка болезненная, ее структура плотная, иногда бугристая.

Окончательный диагноз ставят при помощи УЗИ, рентгена, гистероскопии, МРТ.

Аденомиоз на УЗИ определяют по повышенной эхогенности мышечного слоя матки, увеличению размеров матки, наличию темных анэхогенных участков, кист.

На рентгене видно, что полость матки увеличена, изменены ее контуры.

Эффективной для постановки диагноза «аденомиоз миометрия» считается и гистероскопия, поскольку она дает возможность в увеличенном виде просмотреть стенки матки. Недостатком метода считается только то, что процедура довольно болезненна, и пациентке требуется анестезия.

Использует и метод МРТ в диагностике заболевания гинекология. Аденомиоз меняет состояние миометрия, а нетипичное изменение тканей просматривается при помощи магнитно-резонансной томографии.

Аденомиоз миометрия определяют также при помощи лапароскопии, раздельного выскабливания, лабораторных исследований целомического эпителия матки.

Лечение аденомиоза

При лечении аденомиоза применяют гормональную терапию – препараты Бусерелин, Люкрин, Дюфастон, Золадекс. Если заболевание диагностировано на ранней стадии, эффективными могут оказаться гормональные контрацептивы.

Еще один метод лечения – эмболизация маточных артерий. Способ не всегда дает необходимый результат, поэтому его используют редко.

К удалению матки или ее пораженных аденомиозом частей прибегают в крайних случаях, когда заболевание не регрессирует и несет угрозу для жизни женщины.

Для профилактики рекомендуется своевременно обращаться к врачу при появлении описанных выше симптомов заболевания аденомиоз. Википедия и другие не менее авторитетные интернет-порталы не могут помочь вам назначить себе лечение. Заболевание требует тщательной диагностики и адекватной терапии.