Как проверить проходимость маточных труб?

вторник, февраля 16, 2016 - 19:00

Проходимость маточных труб в Екатеринбурге, как в прочем и в любом другом городе, имеет первостепенное значение. Это объясняется тем, что именно они обеспечивают транспорт спермиев к месту оплодотворения, питание яйца и передвижения его в полость матки после оплодотворения. Потому тест на проходимость маточных труб является одним из важнейших объективных критериев диагностики бесплодия.

Как работают маточные трубы?

Сократительная деятельность маточных труб регулируется определенными гормонами яичников. Во время овуляции маточные трубы меняют свою форму и положение. Воронка трубы немного расширяется, ее бахромой яичник словно охватывается, способствуя тем самым попаданию яйцеклетки именно в просвет трубы. Данный процесс называют "имплантацией яйцеклетки". Как определить проходимость маточных труб?

Сокращение маточных труб проходит в определенном ритме. При рентгенографическом исследовании на мониторе можно рассмотреть, как специальное контрастное вещество движется по маточным трубам. Именно благодаря перистальтической сократительной деятельности маточных труб, реснитчатому эпителию, которым выстлана вся внутренняя поверхность этого органа в направлении полости матки, а также течению жидкости и происходит транспортировка яйцеклетки в полость матки в течение четырех дней.

Слишком медленное или быстрое ее передвижение также оказывает влияние на способность яйца после оплодотворения закрепляться на слизистой оболочке матки.

Фактически всегда в ходе обследования маточных труб на проходимость в первую очередь стараются выявить, имеются ли какие-либо анатомические нарушения. Однако чрезвычайно важно производить оценивание и их, так называемых, транспортных функций, состава жидкости, которая в них содержится. Нередко после возобновления нормальной проходимости маточных труб, в особенности после повторного воспалительного процесса, женщине все равно не удается забеременеть. Лишь целеустремленное лечение, требующее немалого времени и определенной настойчивости, может повысить вероятность возобновления физиологичной нормальной функции маточных труб женщины.

Как узнать проходимость маточных труб?

Проходимость оценивается с использованием нескольких методик, в том числе:

хромогидротубация;
гистеросальпингография;
лапароскопия;
пневмопельвиграфия.

В некоторых ситуациях для проверки проходимости маточных труб делают:

радионуклидное исследование;
кимопертубацию и другое.

Зачастую прибегают к гидротубациии гистеросальпингографии - они являются практически безвредными, и их могут выполняться в условиях амбулатории. Данные исследования проходимости маточных труб не больно, поэтому они не нуждаются в обезболивании.

Почему-то считается, что гидротубация и гистеросальпингография сопровождаются нестерпимой болью. Однако на самом деле это совершенно не так. Страх перед манипуляцией часто предопределяет спазм мышц маточных труб и матки, в итоге чего получаются ошибочные результаты на снимке на проходимость маточных труб. Поэтому отправляясь на данную процедуру, не стоит бояться – все пройдет быстро и безболезненно.

Проходимость маточных труб: подготовка

В ходе подготовки к проведению рентгенологического обследования женщине необходимо рассказать своему врачу, когда и какими недугами она переболела. Во-первых, следует вспомнить, имели ли место у нее воспалительные процессы в органах малого таза. Если пациентка ощущает боль в нижней части живота, необходимо об этом сообщить врачу, сказав о характере болевых ощущений. Поскольку после проведения гистеросальпингографии воспаление, которое до этого имело скрытое течение, может обостриться. Именно по этой причине перед обследованием на проходимость маточных труб, в Киеве цена на которое вполне доступна, надо сделать обязательно анализы мочи и крови, взять мазок из области влагалища на микрофлору, произвести оценивание показателей базальной температуры.

В случае наличия воспалительного процесса в области половых органов исследования необходимо отложить и произвести соответствующую терапию. После этого анализы необходимо повторно выполнить.

Гистеросальпингографию проводить целесообразно во время наибольшего функционального спокойствия в слизистой оболочке маточных труб и матки, обычно это 15 - 18 день менструального цикла.

Проверку проходимости маточных труб с применением гистеросальпингографии не проводят при наличии любого воспалительного процесса в организме, в том числе при ангине, рините.

За одни-два дня до гистеросальпингографии необходимо изъять из рациона продукты, которые богаты клетчаткой, отдавая преимущество жидким яствам. Вечером накануне обследования, а также утром непосредственно перед ним необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.

Следует понимать, что немотивированный страх перед обследованием, недостаточная психическая подготовка пациентки могут выступить причиной постановки неправильного диагноза проходимости маточных труб. Так что нередко перед гистеросальпингографией назначаются препараты, снимающие спазм. Мышцы женщины должны быть в максимальной степени расслаблены, так как при их напряжении в некоторых случаях устанавливают ошибочный диагноз непроходимости маточных труб.

К процедуре гидротубации следует готовиться примерно по той же схеме. Пневмопельвиграфия и лапароскопия выполняются только в условиях стационара. К ним подготовка является несколько более сложной.