Спроси уролога-андролога

Отвечают урологи-андрологи
Ответить
Аватара пользователя
админ
Администратор
Сообщения: 362
Зарегистрирован: 10 фев 2009, 01:20
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 51 раз

Консультант: Уролог-андролог

Сообщение админ

Консультант: Уролог-андролог
Следите за новостями Пробирки в социальных сетях! flowers
www.vk.com/besplodiyanet
www.odnoklassniki.ru/besplodiyanet
Telegram-канал @probirka_forum Присоединяйтесь!
Elena_astra
Только зачали
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 17 май 2017, 09:54
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 3
Сколько у вас детей: 1

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Elena_astra

Здравствуйте! Планируем с мужем ребенка в течении 2-х лет. Нам по 34 года. Мои обследования: трубы проходимы, овуляция есть, ЗПП отсутствуют (есть ребенок от первого брака). Муж проходит лечение у андролога, но мы уже прямо совсем отчаялись. Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс на естественную беременность с такими показателями спермограммы? Регулярно отслеживаем изменения показателей, но сдвиг проходит очень маленькими темпами.
Концентрация сперматозоидов, х10^6 - 8,0
Общее количество сперматозоидов, х10^6 - 28,0
Объем - 3,5 мл
Вязкость - 0,1 см
PH- 7,7
Поступательное движение (а + b) - 33 %
Быстрое поступательное движение а - 15%
Медленное поступательное движение b - 18%
Непоступательное движение с - 5 %
Неподвижные d - 62%
Скорость - 1,7 мм мин
Нормальные формы - 35%
Паталогические формы - 65%
Клетки сперматогенеза - 1,0 %
Мертвые сперматозоиды - 20 %
Неспецифическая агрегация - отсутствует
Агглютинация - < 10 сп/аггл.
Лейкоциты - 0,75
6 месяцев пил Спермактин форте, последние пол года пьет - Профертил.
Есть ли смысл ИИ? Или сразу ЭКО? Заранее спасибо.
Врач-уролог
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 05 май 2017, 22:12
Пол: Женский

Re: Консультант: Уролог-андролог Храбров Тимур Юрьевич

Сообщение Врач-уролог

Здравствуйте, Елена! Шансы на спонтанную беременность есть всегда, но в вашей ситуации они крайне малы, что доказывают прошедшие 2 года. Попробовать ИИ можно, но лучше задуматься об ЭКО+ИКСИ. Это направление для вас должно оказаться наиболее перспективным.
Lida111
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 31 окт 2016, 23:19
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 7

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Lida111

Тимур Юрьевич, добрый день!
Окажите, пожалуйста, помощь.
У нас было 2 эко. У мужа нормозооспермия. У меня трубный фактор.
Стимиляция в обоих циклах была гоналом 150, во втором цикле добавили Менопур.
Итог перевого цикла: 20 як, на 5 день 2 морулы, отстающие в развитии. Беременности не настпупило.
Второе эко:21 як, оплодоторилось 11, на 4 день 6 эмбрионов, на 5 день все остановились в развитии.
Врач говорит, что возможна роль мужского фактора.
Так ли это? Как можно это проверить? И как можно повлиять на эмьрион? у мужа со спермограммой все было хорошо. Морфология 8%. Спасибо
Врач-уролог
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 05 май 2017, 22:12
Пол: Женский

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Врач-уролог

Здравствуйте! Супругу необходимо сдать тест на фрагментацию ДНК.
Charmin
Только зачали
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 24 июн 2017, 01:09
Пол: Женский
Сколько у вас детей: 1

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Charmin

Здравствуйте. Очень хотелось бы получить совет по зачатию.
Мужу 37 лет, травма грудного отдела позвоночника, 7 лет. Проводили обследования, где нам говорили, что без лечения, ЭКО/ИКСИ, и прочих манипуляций шансов нет. Однако, пару лет назад случилась эякуляция, после которой у нас появилась дочь. Сперма была прозрачная, больше похожая на слизь, даже и не думали, что это она, пока не узнали про беременность. С тех пор такого не было. Сейчас очень хочется зачать сына.
Я читала, что чем реже происходит выход семени, тем менее подвижными становятся сперматозоиды, значит велик шанс появления девочки, так как "мальчики" попросту не доживут. Правильно ли я понимаю, что необходимо постараться вызвать эякуляцию несколько раз(или возможно одного раза будет достаточно?) за неделю или дней пять до овуляции, дабы "разогнать" сперматозоиды и повысить "мальчишечьи" шансы? В получении спермы нам должен помочь медицинский вибратор.
Стоит ли сделать спермограмму и что она даст в нашем случае?
Понимаю, что все это не даёт ни какой гарантии, и мы будем счастливы в любом случае, если получится забеременеть и родить здорового ребёнка, но тем не менее, хотим создать причины для появления именно сына.
angelina88
Веселая дошкольница
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 25 сен 2016, 21:14
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 2
В каких клиниках проводилось лечение: Авеста, Новый век, Дицентр
Где было удачное ЭКО: 0
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение angelina88

Добрый день! У нас было эко 4 отличника, но имплантации не было. У мужа мартеста 100 проц. Уролог сказал, что нужно делать операцию по варикоцеле, после нее получится эко. И удивился как с таким Мар тестом получились сильные эмбрионы, они на самом деле сильные даже на крио остались, разморощились но имплантации так и не было. Подскажите пожалуйста стоит ли делать операцию? Улучшит ли состояние? Каковы шансы?
Спасибо
Аватара пользователя
Мавика
Впервые замужем
Сообщения: 2332
Зарегистрирован: 09 мар 2017, 16:43
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 8
Стаж бесплодия: 10
В каких клиниках проводилось лечение: Нова Клиник, Москва
Где было удачное ЭКО: будет в Новаклиник!
Благодарил (а): 936 раз
Поблагодарили: 800 раз

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Мавика

Добрый день доктор!

1.Нужно ли лечить антибиотиками Enterococcus sp. 10^4 KOE/тамп?

Исследуемый материал: Эякулят. Только пришел результат.

В свежей спермограмме - лейкоциты в норме. Микроскопия мазка из уретры- лейкоциты 0-3 в п/зр. ПЦР - все отрицательно.

2. Повлияет ли негативно данная бактерия 10 в 4 степени на сперматозоиды? на их способность оплодотворять правильно яйцеклетку (метод ИКСИ)

За 2 недели до этого муж сдавал соскоб из уретры:
Enterococcus sp. 10^7 KOE/тамп

Симптомов у мужа никаких нет.

Спасибо большое за ответ!
Irishulya
Только зачали
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 26 янв 2018, 22:09
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Irishulya

Добрый день! подскажите, пожалуйста, с мужем планируем беременность, после лечения и курса антибиотиков выждали 3 месяца, и тут как назло заболели ОРВИ. У мужа температура 38,7, ни сильных препаратов, ни антибиотики не пили, разве только порошки противовирусные Анвимакс),сироп от кашля и парацетамол, чтобы сбить температуру. Как поступить? Выждать время перед планированием зачатия? если да, то долго?
Женщине то в принципе понятно, можно со следующего цикла, а мужчине?
ЕВТ77
Только зачали
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 12:08
Пол: Женский
Стаж бесплодия: 10
В каких клиниках проводилось лечение: ОММ,ЦСМ

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение ЕВТ77

Добрый день , спермаграмма хорошая подвижность отличная, а ДНК фрагментация более 60 %. Есть ли способы лечения такого большого количества? Нам прописали витамин Е, витаминки. У нас 8 эко, 3 замершие. До 5 суток только 1 раз дожил 1 эмбрион. Переносили на 3 сутки отличников нет имплантации. Прочитали что это все бывает из за ДНК фрагментации.
Andre_azov
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 28 фев 2019, 08:32
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 3
В каких клиниках проводилось лечение: Ава Петер

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Andre_azov

Здравствуйте! При планировании беременности с супругой мы решили обследоваться перед зачатием ребенка т.к.
не получалось 2 года. У жены все отлично, а у меня диагноз азооспермия, после сданной СГ, сдавал разные анализы все они в норме,
врач предложил пройти на анализ кариотипирования. Пришёл ответ и на приеме врач развел руками сказав нужна
консультация генетика, т.к. он нечего не может пояснить. Генетически явных отклонений у родителей и ближайших
родственников не было. Кариотипирование по лимфоцитам периферической крови: 46,Х,der(Y)(34)/45,X(11) кариотип
мужской, мозаичный. Мажорный клон содержит перестроенную Y-хромосому, минорный клон с моносомией Х.
Микроделяционный анализ AZF локусов Y-хромосомы (AZFa,AZFb,AZFc): Субрегион AZFb содержит последовательности,
представленные в одной копии, и высокоповторяющиеся прямые и инвертированные палиндромные последовательности.
В данном субрегионе картирован ген RBMY, который является высококопийным геном (от 30 до 40 копий),
при этом некоторые из этих копий являются псевдогенами. Из всего выше, поясните пожалуйста, возможно ли найти
сперматозойды для ЭКО и ИКСИ при биопсии яичка?
Аватара пользователя
Колязин Максим Алексеевич
Консультант
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 20 окт 2018, 14:55
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 2 раза

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Колязин Максим Алексеевич

Andre_azov писал(а):
28 фев 2019, 09:01
Здравствуйте! При планировании беременности с супругой мы решили обследоваться перед зачатием ребенка т.к.
не получалось 2 года. У жены все отлично, а у меня диагноз азооспермия, после сданной СГ, сдавал разные анализы все они в норме,
врач предложил пройти на анализ кариотипирования. Пришёл ответ и на приеме врач развел руками сказав нужна
консультация генетика, т.к. он нечего не может пояснить. Генетически явных отклонений у родителей и ближайших
родственников не было. Кариотипирование по лимфоцитам периферической крови: 46,Х,der(Y)(34)/45,X(11) кариотип
мужской, мозаичный. Мажорный клон содержит перестроенную Y-хромосому, минорный клон с моносомией Х.
Микроделяционный анализ AZF локусов Y-хромосомы (AZFa,AZFb,AZFc): Субрегион AZFb содержит последовательности,
представленные в одной копии, и высокоповторяющиеся прямые и инвертированные палиндромные последовательности.
В данном субрегионе картирован ген RBMY, который является высококопийным геном (от 30 до 40 копий),
при этом некоторые из этих копий являются псевдогенами. Из всего выше, поясните пожалуйста, возможно ли найти
сперматозойды для ЭКО и ИКСИ при биопсии яичка?
Здравствуйте!
Нужна расшифровка генетиком!
Если имеется AZFa и/или AZFb делеция Y хромосомы, шансов найти сперматозойды хирургическим путём нет.
Anita001
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 фев 2020, 09:34
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 8
Сколько у вас детей: 1

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение Anita001

Здравствуйте! В августе 2019 г у нас была замершая беременность. До этого долго не получалось, есть сын общий 11 лет. Муж в сентябре пошел обследоваться, сдал зппп, на вирусы-все чисто; гормоны: пролактин-11.9(норма 4.6-21,4), фсг-1.72(норма 1.5-12.4), лг-3,72(норма 1.7-8.6), тестестерон-3.530((норма 2.49-8.36).
Мазок с предстательной железы-стрептококки в умеренном количестве. По узи застойный простатит. В острой форме вроде воспаления нет.
Спермограмма:
Кол-во-2,6(>1,5)
Вязкость-0.3(0.2-0.5)
Рh-7.4(7.2-7.8)
Концентрация в 1мл-17(16-20млн)
Кол-во в эякулянте-44.2(>39млн)
Активно-подвижные-22(>40)
Слабо-подвижные-48(20-40)
Неподвижные-30(10-20)
Живые-76(80-90)
Мертвые-24(10-20)
С нормальной морфологией-63(>14-20)
Дегенеративные-37(<60-80)
Патология головки-55(15%)
Патология тела-25(15%)
Патология хвоста-20(2-5%)
Аглютинация -
Клетки сперматогенеза-
Эритроциты ед.
Лейкоциты ед.
Эпителиальные клетки уретры, простаты ед.
Спермофаги-
Зерна липидов- большое кол.
Кристалы Бетхера-ед.
Шароватые тельца -
Слизь -
Заключение: олигозооспермия 1ст, астенозооспермия-2ст.
Андролог прописал: омегу, цинк, йодомарин, магний, селен, железо, витамин Д, октолипен все длительно, этоксидол 5 уколов. Еще по своему усмотрению пил йохимбине.
Достаточное ли лечение при данных диагнозах? Можно ли с такими показателями самим зачать ребенка. Из симптомов ходил по ночам в туалет, в последнее время редко. По утрам не часто бывает эрекция, но бывает ночью(под утро). Лечится пока 3 месяца. У жены аденомиоз начальной стадии, 1 труба( должна быть проходима) овуляция есть, амг-0.99, фсг-8,5.
МамаМария
Только зачали
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 26 янв 2020, 18:13
Пол: Женский
Стаж бесплодия: 1,5
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Re: Консультант: Уролог-андролог

Сообщение МамаМария

Здравствуйте, у мужа высокий ФСГ 19,5, остальные анализы в норме, очень хотим ребёнка, что нам делать дальше? Есть шансы?
Ответить

 

 

Рейтинг@Mail.ru