Технологии ЭКО - счастливый шанс при иммунном бесплодии

пятница, марта 10, 2017 - 12:52
Технологии ЭКО -  счастливый шанс при иммунном бесплодии

Иммунологическое бесплодие партнеров – очень сложная в медицинском аспекте ситуация. Возникает оно в результате образования антител к сперматозоидам как у мужчины, так и у женщины.

В отличие от рассмотренной нами ранее истинной аллергической реакции на сперму, непереносимость спермы протекает абсолютно бессимптомно и выявляется при обследовании бесплодных пар. Мишенью поражения в этом случае являются именно сперматозоиды. 
Нам следует рассмотреть ситуацию с партнерами отдельно.

Женская «вражда» к сперматозоидам

Организм женщины реагирует на сперматозоиды партнера как на чужеродный фактор. Собственно, они таковыми и являются. Но природой предусмотрен барьер из слизистой оболочки влагалища для того, чтобы эту агрессию снизить. В случае, когда слизистые травмированы или воспалены, когда сперма часто попадает в желудочно-кишечный тракт, а также в результате различных иммунных нарушений в организме женщины, активность атаки на сперматозоиды может резко возрасти. В результате в слизи шейки матки вырабатываются антитела, способные изменять свойства сперматозоидов (структуру, подвижность), вызывать их агглютинацию (склеивание) и даже уничтожать их. Подтверждением диагноза является обнаружение антиспермальных антител в шеечной слизи или кровяном русле партнерши. Эта ситуация называется иммунологической несовместимостью партнеров. В ряде случаев выходом из нее является длительное - от 6 до 12 месяцев - исключение контакта партнерши со спермой, т.е. использование презерватива. Иммунная система женщины способна "забывать" о своей вражде к сперматозоидам, и зачатие может произойти естественным способом. Но надежда на такой исход маловероятна и совсем не гарантирована, можно потерять время и шансы на альтернативные варианты зачатия.

Мужское аутоиммунное бесплодие

Если иммунная агрессия на сперматозоиды исходит из собственного организма мужчины, возникает так называемое аутоиммунное бесплодие. Многие удивятся, если узнают, что и для мужчины его сперматозоиды являются "чужаками". Но, благодаря опять же защитному барьеру от кровяного русла, в организме соблюдается баланс, иначе - терпимое отношение иммунной системы к собственным сперматозоидам. В результате инфекций, воспаления, оперативных вмешательств в мочеполовой системе, а также при сбоях в иммунной системе, ведущих к развитию аутоиммунных заболеваний, появляются собственные, мужские антиспермальные антитела. Они бывают нескольких видов и атакуют сперматозоид  на разных стадиях его жизненного цикла. В результате на выходе мы имеем в сперме дефективные, патологически измененные сперматозоиды, также меняется консистенция и свойства спермы в целом. Если даже зачатие с помощью такого сперматозоида состоится, существует риск вынашивания и развития плода.

ЭКО как последний шанс

Лечение и мужчин, и женщин от иммунного бесплодия включает устранение имеющихся инфекций и воспалительных заболеваний, а также схемы лечения, применяемые при аутоиммунных заболеваниях, т.е. направленные на снижение продукции антител и аутоантител.
Если все вышеуказанные усилия врачей и пациентов не дали желаемого результата - зачатия, то единственным шансом для пары становится ЭКО. В случае образования антиспермальных антител у женщины ЭКО исключает встречу сперматозоидов со слизью влагалища и шейки матки. Если причиной является аутоиммунное мужское бесплодие, применяются вспомогательные репродуктивные технологии, с помощью которых для оплодотворения яйцеклетки из спермы мужчины отбираются здоровые, жизнеспособные сперматозоиды (ИКСИ, искусственная инсеминация).

Иммунологическое бесплодие, Эко
Добавить комментарий
Это интересно
Минздрав России напомнил, что ЭКО можно сделать бесплатно
18.12.2018
0
8154

И сделал это в памятке для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи.

Перенос одного эмбриона набирает популярность
15.04.2019
0
2224

А также растет число женщин, замораживающих свои яйцеклетки «на будущее».

Поздние роды: десять лет не имеют значения
27.03.2019
0
34875

Роды после 35-40 лет сегодня становятся выбором все большего числа женщин.

Яндекс.Метрика