Вопросы репродуктологам

Раздел закрыт для консультаций
Закрыто
Аватара пользователя
Дракоша
Трудный подросток
Сообщения: 590
Зарегистрирован: 24 июл 2007, 13:31
Пол: Женский
Откуда: Московская область

Гиперплазия

Сообщение Дракоша

Уважаемые доктора! Проконсультируйте пожалуйста!

2 неудачных коротких протокола. Перенос бласт на эндометрий - в первом протоколе на 14 мм, во втором протоколе на 12мм. ХГЧ 0.
В анамнезе ЗБ (самостоятельная) на сроке 6 недель. Совпадений по HLA нет, кариотип наш и эмбриона в норме. Эндометриоз 3 степени, удаление правой трубы в июле 2009 из-за подозрения на гидросальпинкс. Была сделана так же гистероскопия во время лапары. DS: очаговая гиперплазия. После 2 месяца на дюфастоне.
С 21 дц длинный протокол на диферелине по 0,1 ежедневно. Через 1,5 месяца отмена - киста и рост эндометрия до 15 мм. После отмены диферелина на 4 день приходят месячные и с 5 дц назначается Ярина. На 21 дц эндометрий 19!!!! мм.
Можно ли утверждать со 100% уверенностью что это гиперплазия? Врач назначил гистероскопию в конце этого цикла, возможно с выскабливанием и дальнейшей блокадой.
Хотелось бы услышать ваше мнение на этот счет.
Почему и по каким причинам эндометрий не сходит во время менструации и не реагирует на блокаду?
Где искать причины :think:

Ждем чудо доченьку
врач6
Трудный подросток
Сообщения: 909
Зарегистрирован: 26 дек 2008, 15:21
Пол: Женский
Откуда: Россия
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гиперплазия

Сообщение врач6

Здравствуйте, Дракоша!

Можно ли утверждать со 100% уверенностью что это гиперплазия? - УЗИ позволяет заподозрить наоичие гиперплазии. Подтведить диагноз можно только с помощью гистологического исследования. При толщине эндометия 19мм на фоне ярины вероятность гиперплазии высокая.

Врач назначил гистероскопию в конце этого цикла, возможно с выскабливанием и дальнейшей блокадой.
Хотелось бы услышать ваше мнение на этот счет.
- Выскабливание - единственная возможность удалить всю патологическую ткань. Дальнейшее назначение КОК или гестагенов будет лишь способствать профилактике рецидива.

Почему и по каким причинам эндометрий не сходит во время менструации и не реагирует на блокаду? - Патологическое разрастание эндометрия само "не сходит". Его удаляют с помощью выскабливания. Гиперплазия не "сдувается" от назначения дюфастона, КОК или "блокады".

Еще прочитайте, пожалуйста, здесь: viewtopic.php?f=93&t=22658
Аватара пользователя
Дракоша
Трудный подросток
Сообщения: 590
Зарегистрирован: 24 июл 2007, 13:31
Пол: Женский
Откуда: Московская область

Re: Гиперплазия

Сообщение Дракоша

Ольга Геннадиевна, спасибо Вам большое за ответ!
А под РДВ и выскабливанием подразумевается одно и тоже или это разные манипуляции?
И еще вопросик: у всех агонистов принцип действия один? Или есть препараты, которые более сильнее действуют на организм, вводя его в искусственный климакс?
Последний раз редактировалось Дракоша 30 ноя 2009, 12:55, всего редактировалось 1 раз.

Ждем чудо доченьку
врач6
Трудный подросток
Сообщения: 909
Зарегистрирован: 26 дек 2008, 15:21
Пол: Женский
Откуда: Россия
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гиперплазия

Сообщение врач6

Это дно и то же. При первой гистероскопии проводилось?
Аватара пользователя
Дракоша
Трудный подросток
Сообщения: 590
Зарегистрирован: 24 июл 2007, 13:31
Пол: Женский
Откуда: Московская область

Re: Гиперплазия

Сообщение Дракоша

Ольга Зайцева писал(а):Это дно и то же. При первой гистероскопии проводилось?
Да, в июле этого года было РДВ, а после на 2 месяца дюфастон, но он, видимо, не помог в моей ситуации

Ждем чудо доченьку
врач6
Трудный подросток
Сообщения: 909
Зарегистрирован: 26 дек 2008, 15:21
Пол: Женский
Откуда: Россия
Поблагодарили: 3 раза

Re: Гиперплазия

Сообщение врач6

После РДВ на следующий день обычно назанчаю КОК с низким содержанием эстрогенов на 3 мес, если гиперплазия эндометрия подтверждается. Обычно помогает (если выскабливание проведено качественно).
Аватара пользователя
Дракоша
Трудный подросток
Сообщения: 590
Зарегистрирован: 24 июл 2007, 13:31
Пол: Женский
Откуда: Московская область

Re: Гиперплазия

Сообщение Дракоша

Спасибо большое за оперативные ответы!!! flowers
Я вверху топа немного подкорректировала вопрос...
Дракоша писал(а):И еще вопросик: у всех агонистов принцип действия один? Или есть препараты, которые более сильнее действуют на организм, вводя его в искусственный климакс?

Ждем чудо доченьку
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru