Вопросы врачу- урологу-андрологу Абдуллаеву И. А.

Закрыто
Аватара пользователя
kuvshinka34
Только зачали
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 08:19
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 5
В каких клиниках проводилось лечение: -
Сколько у вас детей: 1

Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение kuvshinka34

Здравствуйте,Доктор.Очень нужен ваш совет по поводу спермограммы мужа.Мне 34 есть ребенок от первого брака;мужу 32 детей нет.Пытаемся заберементь в течение 5 лет,результата ноль.Обследование проходили вдвоем,врачи ссылаются на мужской фактор.В настоящий момент сделано 4спермограммы в разные периоды:пишу показатели всех 4-ех через запятую. Объем:2;1,3;1,4;2, конц.сперматоз.174.1;142.1;145.1;141.5, вязкость везде норма, pH везде 8, конц лейкоцитов везде меньше 1, подвижность(а +b+c):38.9;46.4;44.5;45.9,подв.(a):9.6;23.6;11.6;10.7, медл.пост.( b):19.6;15.2;21.9;23,6 непост.подв.(с):9.7;7.6;11;11.6,неподвиж.(d):61.1;53.6;55.5;54.1,%норм.морфол.:28.7;34.7;30.6;32, аглютинация:-;+;-;-, круг.клетки:2;1;2;3,жизнеспособность%:62;69;70;70, КПС мл/мл:67.7;65.9;64.5;65, КППС(a)16.7;33.5;16.9;15.1,КППС(b)34.2;21.6;31,8;33,4, скорость:10;13;10;10,Кфс:25.5;31,2;25,4;26,1, ИПС:137;237;138;134,КС:348.2;184.7;203.1;283.ПС(a+b+c): :135.4,85.7;90.3;130,ППС(a+b+c)135.4;85.7;68.2;130,ППС(a+b)101.8;71.6;68.2;97,ФС:51;40.6;35.6;52.2.Прокомментируйте пожалуйста,подскажите, есть ли смысл в лечении,муж пил по три месяца спермактин,андродоз,трибестан,витамины селцинк плюс,l карнитин.Никакие другие анализы его никто никогда сдавать не отправлял,естественно ЗПП у него нет,один раз брали сок простаты,там все в порядке,варикооцеле тоже отсутствует.Очень хотим еще детей,пожскажите возможно ли естественное зачатие в нашем случае или пора готовиться к ЭКо,и возможно ли с такой спермограммой сделать искусственную инсеменацию.Буду ждать ответа.Спасибо.
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 11 апр 2012, 12:44
Поблагодарили: 10 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Абдуллаев Игорь Аркадьевич

kuvshinka34, добрый день

При постановке диагноза мужу, о каком мужском факторе говорят врачи ?
Проводили ли MAR-test ?

С уважением,
И.А. Абдуллаев
Аватара пользователя
kuvshinka34
Только зачали
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 08:19
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 5
В каких клиниках проводилось лечение: -
Сколько у вас детей: 1

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение kuvshinka34

Здравствуйте,Игорь Аркадьевич,мужу ставят анализ астенотератозооспермия.Анализ МAR-тест мы никогда не сдавали,никто не направлял,да и насколько я знаю,в нашем регионе (Сахалин)таких анализов не делают.
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 11 апр 2012, 12:44
Поблагодарили: 10 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Абдуллаев Игорь Аркадьевич

kuvshinka34, добрый день

Как обстоят дела с Вашим здоровьем ?
Что касается спермограмм, многое зависит от квалификации эмбриолога, т.е. врача, который проводит исследование эякулята. Оценить на расстоянии квалификацию эмбриолога и решить вопрос о методе лечения, к сожалению, я не могу

С уважением,
И.А. Абдуллаев
Tay74
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 июл 2014, 13:46
Пол: Женский
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 1 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Tay74

Игорь Аркадьевич! Помогите, пожалуйста, советом help Мне 35, есть ребенок, мужу 30, детей нет. Сдали спермограмму, андролог сказал, что теоритечески Б может наступить естественным путем, а практически...? Хотелось бы узнать ваше мнение. Буду вам очень благодарна!
Вот анализ спермограммы (срок полового воздержания 3 дня):

Количество 2
Цвет серовато-белый
Мутность мутная
Вязкость 0,1
Запах специфический
Время разжижения 20
pH 7,7
КОЛИЧЕСТВО И КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ
Концентрация сперматозоидов 17
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 34
КИНЕЗИОГРАММА
Количество неподвижных сперматозоидов (категория D) 46
Количество сперматозоидов с колебательными или вращательными движениями (категории С) 6
Количество малоподвижных сперматозоидов (категория В) 1
Количество подвижных сперматозидов (категория А) 47
Оценка подвижности по критериям ВОЗ сперматозоиды с колебательным или вращательным движением (категория С) > 20 %; неподвижные сперматозоиды (категория D) < 20 %; подвижные формы сперматозоидов (категория А+В) через 60 минут после эякуляции: более 50; сперматозоиды с поступательным движением (категория А) через 60 минут после эякуляции: более 25;
МОРФОЛОГИЯ
Нормальные формы сперматозоидов 50
Юные формы 3
Клетки сперматогенеза 1
Дегенеративные формы 46
ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ
Количество спермиев не окрашенных при суправитальной окраске по Блюму) 64
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Лейкоциты 2-3
Эритроциты 0-1 в п/зр
Эпителий единичные
Лецитиновые зерна ++
Кристаллы спермина отсутствуют
Микрофлора отсутствует;
Агглютинация отсутствует
Агрегация отсутствует
АНТИСПЕРМАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА
MAR-тест (Ig G) 2
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 11 апр 2012, 12:44
Поблагодарили: 10 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Абдуллаев Игорь Аркадьевич

Tay74, добрый день

Сколько лет Вашему ребенку ? Как долго Вы планируете беременность с Вашим настоящим мужем ? Есть ли результаты других спермограмм ? Есть ли у Вас проблемы со стороны репродуктивного здоровья ?
Что касается настоящей спермограммы - пограничные показатели


С уважением,
И.А. Абдуллаев
Аватара пользователя
Flame-Mama
Спелая ягодка
Сообщения: 3411
Зарегистрирован: 22 ноя 2014, 13:08
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 4
Где было удачное ЭКО: В процессе
Благодарил (а): 156 раз
Поблагодарили: 1437 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Flame-Mama

Здравствуйте. Мне 32 года, мужу 29. Стаж бесплодия почти 5 лет. Готовимся к эко
Результаты спермограммы мужа кол-во 30*10(6степен)
АВС5%
АВ2%
Д95%
Морфол нормальные 1%
Клетки сперматогенеза 1*10(6степени)
Агглютинация авс
Агрегация +
Лейкоциты 1*10(6степ)
Астенотератозооспермия
Мар тестотрицательный - по единичным подвижным в п.з.
Можно ли вступать в протокол с такими анализами спермограммы и есть ли какие-то препораты улучшающие морфологию сперматозоидов. И правильно ли я посчитала, что у мужа в данном эякуляте 6000 нормальных сперматозоидов из которых вполне можно выбрать 10-20 для ИКСИ? Заранее благодарю за ответ!
от Кисулика
АПЧИиии на Флеймика персональными зачётно-заразными и обязательно догоняющими чихами на 9 месяцев счастливой беременности без проблем,как было у меня!!
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 11 апр 2012, 12:44
Поблагодарили: 10 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Абдуллаев Игорь Аркадьевич

Flame82, добрый день


Каждый пациент индивидуален. Важно видеть пациента и разобраться с сопутствующими заболеваниями. При исключении проблем со здоровьем, важно разобраться с образом жизни.
В Вашем случае речь может идти об ИКСИ.
Препаратов, которые улучшали бы морфологию сперматозоидов, к сожалению нет ( с учетом доказательной медицины).
Речь может идти о нормализации образа жизни в сроки от 3-х месяцев.


С уважением,
И.А. Абдуллаев
Аватара пользователя
Flame-Mama
Спелая ягодка
Сообщения: 3411
Зарегистрирован: 22 ноя 2014, 13:08
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 4
Где было удачное ЭКО: В процессе
Благодарил (а): 156 раз
Поблагодарили: 1437 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Flame-Mama

Большое спасибо за ответ!
от Кисулика
АПЧИиии на Флеймика персональными зачётно-заразными и обязательно догоняющими чихами на 9 месяцев счастливой беременности без проблем,как было у меня!!
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 11 апр 2012, 12:44
Поблагодарили: 10 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Абдуллаев Игорь Аркадьевич

Flame82, добрый день


Удачи Вам !!!


С уважением,
И.А. Абдуллаев
Tay74
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 июл 2014, 13:46
Пол: Женский
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 1 раз

Re: Есть ли смысл еще ждать,или сразу Эко?

Сообщение Tay74

Абдуллаев Игорь Аркадьевич писал(а):Tay74, добрый день

Сколько лет Вашему ребенку ? Как долго Вы планируете беременность с Вашим настоящим мужем ? Есть ли результаты других спермограмм ? Есть ли у Вас проблемы со стороны репродуктивного здоровья ?
Что касается настоящей спермограммы - пограничные показатели


С уважением,
И.А. Абдуллаев
Добрый день,Игорь Аркадьевич.
Моему ребенку 15 лет, беременность планируем 1 год, со своей стороны я все анализы сдала. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами мужа на гормоны
Пролактин -191,21 мме/л
ЛГ- 2,11 мме/мл
Общий тестостерон - 13,75 нмоль/л
Секс-стероид, связывающий бета-глобулин (SHBG) - 28,7 нмоль/л
индекс свободного тестостерона - 47,9 %
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru