Найдено 206 результатов

Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:50
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ИКСИ по ОМС
Ответы: 4
Просмотры: 2359

Re: ИКСИ по ОМС

Светлана Михайловна у меня направление 97.8 .Но муж во время стимуляции заболел и принимал антибиотики. Поэтому сказали что будет ИКСИ. А в приказе написано: ИКСИ (при необходимости)- за счёт бюгджетных средств. И ещё такой вопрос, нужно ли делать какие-либо генетические анализы оплодотворенных яйц...
Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:48
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: 3ВВ после ПГД.
Ответы: 3
Просмотры: 2678

Re: 3ВВ после ПГД.

Спасибо за Ваш ответ. Скажите пожалуйста,а что Вы считаете хорошей подготовкой к переносу? Собираюсь сделать гистероскопию,что ещё стоит проверить? Добрый день! Подготовка эндометрия - его качество (гистероскопия), окно имплантации поймать.. Проверка Вашего эндокринного статуса, гемостаза и тд... о...
Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:46
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Неудачное ЭКО
Ответы: 4
Просмотры: 1955

Re: Неудачное ЭКО

Здравствуйте,доктор.Такой вопрос-при крио переносе эмбрионы с первого раза не попали в матку(хотя жидкость вышла),эмбриолог объявил что оба эмбриона осталиись в соломинке.Со второго раза перенос состоялся,нт дело в том,что результат Хгч <1.2 Получается,что не было даже имплантации(во всех остальных...
Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:45
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Качество эмбрионов
Ответы: 6
Просмотры: 5871

Re: Качество эмбрионов

Korchevska Yana писал(а):
06 сен 2018, 16:18
Здравствуйте, в крио перенесли две 5ти дневки : 3аб и 2аа. Не отстают ли они в развитии? и когда может наступить с ними имплантация? Спасибо
Добрый день! Нет, не отстают, хорошее качество и стадия развития для 5 суток!
Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:44
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Качество эмбрионов
Ответы: 6
Просмотры: 5871

Re: Качество эмбрионов

Добрый день. После свежего протокола криоконсервировали 4 эмбриона, два из которых были на 5 день на момент заморозки 4АА класса. В крио протоколе перенесли один эмбрион класса 4АА поле лазерного хетчинга. Со слов эмбриолога разморозился отлично, и на момент переноса после хетчинга начал уже выклев...
Павлюченкова Светлана
17 сен 2018, 15:42
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Спермограмма
Ответы: 2
Просмотры: 3369

Re: Спермограмма

Добрый день! У Вас выраженный мужской фактор - снижены показатели подвижности, морфологии сперматозоидов, повышена вязкость. Нужно обращаться к урологу-андрологу.
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:59
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ИКСИ по ОМС
Ответы: 4
Просмотры: 2359

Re: ИКСИ по ОМС

Добрый день! Если у Вас направление не по мужскому фактору (97.4), то если Вы делаете ИКСИ по желанию - надо доплачивать. в направление 97.1 не входит процедура ИКСИ ((
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:57
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ПГД
Ответы: 35
Просмотры: 25772

Re: ПГД

Здравствуйте. Мой кариотип 46XX, кариотип мужа 46XY, 9ph: локализация гетерохроматинового сегмента в коротком плече. Делеций Y хромосомы в локусах AZF (a,b,c) и мутаций в гене CFTR не обнаружено, будем делать еще анализ AR (CAG). Каким негативным образом может повлиять кариотип супруга на развитие ...
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:56
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ПГД
Ответы: 35
Просмотры: 25772

Re: ПГД

Добрый день. Мне 41,10. Кариотип 45ХХ, транслокация 13;14. Остальные анализы в норме. У мужа 46 ХУ и в норме ВСЕ! В цикле ЭКО/ИКСИ, с целью проведения ПГД, получили эмбрионы В2. Биопсию взять невозможно. Криоконсервировали. 1.Что за классификация В2 относительно качества эмбрионов? 2. Какова вероят...
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:49
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Неудачное ЭКО
Ответы: 4
Просмотры: 1955

Re: Неудачное ЭКО

Veta1 писал(а):
17 июл 2018, 16:45
Скажите, пожалуйста, если при пункции получили 8 фолликулов , из которых 4 пустые, а из остальных четырёх ни одного эмбриона не поучилось, с чем это связано?
Добрый день! На какие сутки остановились/расфрагментировались и тд, нужно понимать что конкретно пошло не так, какая спермограмма..?
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:47
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Мало эмбрионов - переносить или витрифицировать?
Ответы: 1
Просмотры: 1666

Re: Мало эмбрионов - переносить или витрифицировать?

Добрый день! Если врач считает, что при свежем переносе хорошие шансы, то можно 1 перенести и 1 заморозить. Если хоть что-то смущает репродуктолога, то все морозить. Эмбрионы (тем более качества АА) легко переживают разморозку/заморозку. Если квалификация эмбриолога высокая, то биопсия никак не сказ...
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:42
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Спермограмма
Ответы: 1
Просмотры: 1319

Re: Спермограмма

Добрый день! Рекомендую проводить ИКСИ или ПИКСИ. Конечно при такой концентрации и подвижности может произойти ЭКО в принципе, но у Вас выраженный мужской фактор и это прямое показание к ИКСИ. В любом случае даже перед ИКСИ супругу следовало бы пройти лечение, чтобы снизить по возможности ДНК-фрагме...
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:38
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Как перевозить донорский материал из другого города
Ответы: 3
Просмотры: 1620

Re: Как перевозить донорский материал из другого города

Добрый день! Перевозку материала лучше осуществлять лицензированной транспортной компанией в специальных транспортировочных Дьюарах, Драйшипперах. Сейчас таких компаний достаточно.
Рада, что все хорошо прошло ) :flowerfacepink:
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:35
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Фрагментация эмбрионов во всех протоколах
Ответы: 1
Просмотры: 1533

Re: Фрагментация эмбрионов во всех протоколах

Добрый день! Если ДНК-фрагментация сперматозоидов в норме и сама спермограмма хорошая, а также фрагментация появляется уже на 2-3 сутки, то скорее всего это яйцеклеточный фактор. Отсутствие оплодотворения может быть связано с отсутствием активации ЯК. Прям сразу переходить на донорские ооциты полнос...
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:30
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Качество эмбрионов
Ответы: 6
Просмотры: 5871

Re: Качество эмбрионов

Добрый день! Эмбрионы хорошего качества. 4АВ - сильный хорошист, шансы высокие. 4 АС - среднего качества, оболочка не очень хорошего качества (С), а внутриклеточная масса отличного качества (А), то есть смешанное качество эмбриона, но есть теория, что качество оболочки может повлиять на имплантацю.....
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:24
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Сколлапсированная бластоциста
Ответы: 2
Просмотры: 1337

Re: Сколлапсированная бластоциста

Добрый день! Бластоцисты всегда коллапсируются при проведении биопсии, иначе ее не пробиопсировать, если нет естественного хэтчинга. Это норма, это когда полость сжимается. После разморозки и пары часов культивации они расправляются. Шансы хорошие, не переживайте!
Павлюченкова Светлана
16 авг 2018, 14:21
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: 3ВВ после ПГД.
Ответы: 3
Просмотры: 2678

Re: 3ВВ после ПГД.

Добрый день! Да, я тоже считаю, что нужно проверить оставшиеся. Но переносить рекомендую 1. При хорошей подготовке к переносу и переносе эмбриона после ПГТ - шансы высокие. Сейчас все движется в ВРТ к SET - single (selective) emdryotransfer. То есть к переносу 1 эмбриона.
Павлюченкова Светлана
19 май 2018, 13:12
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы прекратили развитие до переноса
Ответы: 15
Просмотры: 5418

Re: эмбрионы прекратили развитие до переноса

Добрый день! 1. Можно пробовать переносы на 3 сутки, как вариант, иногда (не часто) это спасает ситуацию. 2. С СПКЯ всегда получается немного хороших эмбрионов даже при получении большого количества клеток. Это яйцеклеточный фактор. 3. Остановка эмбрионов после 3 суток развития зачастую свидетельств...
Павлюченкова Светлана
19 май 2018, 13:10
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы прекратили развитие до переноса
Ответы: 15
Просмотры: 5418

Re: эмбрионы прекратили развитие до переноса

Добрый день! 1. Можно пробовать переносы на 3 сутки, как вариант, иногда (не часто) это спасает ситуацию. 2. С СПКЯ всегда получается немного хороших эмбрионов даже при получении большого количества клеток. Это яйцеклеточный фактор. 3. Остановка эмбрионов после 3 суток развития зачастую свидетельств...
Павлюченкова Светлана
19 май 2018, 13:09
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: четыре пронуклеуса
Ответы: 1
Просмотры: 1178

Re: четыре пронуклеуса

Добрый день! Большая вероятность генетических аномалий, я бы не рекомендовала! Если все же перенесете и беременность наступит - обязательно делайте неинвазивную генетическую диагностику!
Павлюченкова Светлана
19 май 2018, 12:46
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Результаты ПГД - мозаицизм
Ответы: 1
Просмотры: 1728

Re: Результаты ПГД - мозаицизм

Добрый день! Эмбрионы с мозаицизмом можно переносить с согласия пациентов и после консультации с генетиком - шанс рождения здорового ребенка есть! Однако, при мозаицизме по "ключевым" хромосомам (13, 16, 18, 21) это не рекомендуется. Но при переносе и проведении вовремя неинвазивной диагностики можн...
Павлюченкова Светлана
09 май 2018, 17:33
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ИКСИ при мужском факторе
Ответы: 9
Просмотры: 3351

Re: ИКСИ при мужском факторе

Шансы не высокие, так как морфология 0%! Сказать, что шанса нет - тоже не могу, так как были в практике успешные протоколы с такими показателями. Нужно поговорить с урологом - видит ли он перспективы улучшения морфологии при продолжении лечения или нет. Если нет, то идти в протокол, возможно, с допо...
Павлюченкова Светлана
14 апр 2018, 17:25
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ПГД
Ответы: 35
Просмотры: 25772

Re: ПГД

Добрый день! На этот вопрос невозможно ответить на 100% точно. Надо пробовать и делать ПГД. Отрицательные результаты ПГД - ответ на вопрос почему неудачными были предыдущие протоколы. Могу привести лишь пример из практики - ко мне попала пациентка 41 год, первая стимуляция - 12 ооцитов и 10 отличных...
Павлюченкова Светлана
30 мар 2018, 19:14
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы прекратили развитие до переноса
Ответы: 15
Просмотры: 5418

Re: эмбрионы прекратили развитие до переноса

Добрый вечер! Опережение тоже не всегда хороший признак. И медленно плохо, и быстро не хорошо)) Я всегда подозрительно отношусь к таким эмбрионам, так как часто они останавливаются в развитии, к сожалению, причем не доходя даже до стадии морулы (то есть компактизация у них не начинается). Однако, де...
Павлюченкова Светлана
22 мар 2018, 11:38
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы прекратили развитие до переноса
Ответы: 15
Просмотры: 5418

Re: эмбрионы прекратили развитие до переноса

Добрый день! Да, были, и чаще всего это связано с ЯК (только если конечно у супруга даже при нормозооспермии нет скрытых генетических заболеваний). Обычно в таких ситуациях мы отправляем пару к генетику и изменяем схемы стимуляции в след. попытках (как и Вашем случае).
Павлюченкова Светлана
22 мар 2018, 11:34
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ИКСИ при мужском факторе
Ответы: 9
Просмотры: 3351

Re: ИКСИ при мужском факторе

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. В первом протоколе получено 5 зрелых ооцитов, все клетки были ИКСИ, не было развития эмбрионов, на третий день только 1 неправильный эмбрион. Было предположение, что проблема в яйцеклетках, т.к. нормозооспермия. Второй протокол, поменяли схему стимуляции, также...
Павлюченкова Светлана
22 мар 2018, 11:30
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: ИКСИ при мужском факторе
Ответы: 9
Просмотры: 3351

Re: ИКСИ при мужском факторе

Почему Вы не советуете ЭКО в Естественном Цикле+ИКСИ. Эта процедура, когда у женщины берут яйцеклетку, созревшую в естественном цикле, без всякой гормонотерапии и также в естественном цикле подсаживают. Мы с мужем 5лет ждали и пробовали искусственную инсеминацию, ничего не помогло. На настоящее ЭКО...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 12:15
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы прекратили развитие до переноса
Ответы: 15
Просмотры: 5418

Re: эмбрионы прекратили развитие до переноса

В январе 2018 был новый протокол. С другой схемой стимуляции на клостилбегите 50 мг (8 дней) и менопуре 75 (4 дня). Было получено 2 эмбриона: Вот динамика их развития по дням: 1) 2PN -> 2b -> 3b -> 3c -> 3c -> остановка в развитии. Утилизирован 2) 2PN ->4a -> 8а -> 8b -> cav mor C - > остановка в р...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 12:10
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Фрагментация криоэмбрионов после транспортировки
Ответы: 2
Просмотры: 1191

Re: Фрагментация криоэмбрионов после транспортировки

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какая есть статистика по нашей ситуации. Мы перевозили замореженные эмбрионы и сперму поездом. В процессе прохождения досмотра на ЖД вокзале, курьер 1 раз прошел вместе к заполненным сосудом Дьюара Драйшиппером через рамку металлодетектора. Какие негативные посл...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 12:04
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы
Ответы: 5
Просмотры: 1941

Re: эмбрионы

леналена писал(а):
25 фев 2018, 23:31
Тоже волнует вопрос. Много эмбрионов, все хорошего качества, прошли ПГД (aCGH). Одного родила, но ещё слишком много остаётся.
Вы можете их донировать бездетным парам :aist: :aist: :aist:
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 12:03
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбрионы
Ответы: 5
Просмотры: 1941

Re: эмбрионы

Здравствуйте! Спасибо Вам большое за очень познавательную видеоконференцию. Я прошла 7 ЭКО. В виду возраста не уверена что смогу вырастить несколько детей. Очень мучает такой вопрос: если эмбрионы не востребованы у пациентов, может ли клиника без их согласия передавать их другим парам или использов...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 12:00
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: эмбриологические среды
Ответы: 5
Просмотры: 2715

Re: эмбриологические среды

Здравствуйте, по какому критерию можно сделать вывод, что , возможно, не подходит среда и надо попробывать поменять клинику? Среди ответов на пробирке на другие вопросы репродуктолога случано увидела фразу - если эмбрионы не перешли во фрагментацию, то проблема не в среде. Моя статистика (при возра...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 11:55
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Бластоцисты после ПГД в 43 года
Ответы: 1
Просмотры: 1304

Re: Бластоцисты после ПГД в 43 года

Уважаемые врачи, добрый день! В результате 3 протоколов получено 2 здоровых эмбриона - 5 дневки. Мне сейчас 43 года (во время протокола было 42). Какова вероятность успеха? В интернет статьях пишут, что 70%. У меня 2 детей, младшему 3 года. Гистероскопия, удаление полипа, была в августе. С эндометр...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 11:54
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Не разморозились 2 эмбриона-отличника
Ответы: 3
Просмотры: 1807

Re: Не разморозились 2 эмбриона-отличника

И можно тогда еще один вопрос. На вашей практике у пациентки после 43 лет с хорошим ответом яичников, и нормальной спермой после ПГД сколько правильных эмбрионов ? Есть случаи когда 50%? или как правило хороших максимум 1-2, а то и не одного? Да, есть такие случаи. Иногда получаем всего 1 клетку и ...
Павлюченкова Светлана
17 мар 2018, 11:52
Форум: Спроси эмбриолога
Тема: Пгд замороженного эмбриона
Ответы: 7
Просмотры: 5895

Re: Пгд замороженного эмбриона

Тарас Вячеславович! В продолжение моего вопроса: из выписки я узнала, что мне переносили эмбрион класса 5АВ (пгд по 24 хромосомам пройдена) - беременность прервалась. У меня остался эмбрион класса 4ВВ (пгд по 24 хромосомам также пройдена). Получается, что оставшийся эмбрион класса 4ВВ имеет меньшие...

 

 

Рейтинг@Mail.ru