ПРОБИРКА - форум для тех, кто верит!

Добрый вечер!


Буду благодарна Вам за консультацию по такому вопросу:

Мне 30 лет, беременностей/абортов не было, значительных проблем со здоровьем тоже, цикл довольно регулярный (редко задержки до недели).

В разводе, хочу родить для себя, мой близкий и, к сожалению, женатый друг станет донором, мы его уже закриоконсервировали:)


Врач, к которому я обратилась, посоветовала делать ИИ со стимуляцией. В итоге мы получили множество фолликул и гиперстимуляцию.... сейчас, через 3 месяца, цикл восстановился. Я начала принимать ярину, чтобы попробовать забеременеть с помощью ИИ в естественном цикле на фоне отмены Ярины.


1. Сколько циклов Вы бы порекомендовали принимать Ярину?


2. Не могли бы Вы прокомментировать мнение моего врача - она считает, что в случае неудачи с ИИ в естественном цикле надо сразу переходить к ЭКО, так как по её мнению стимуляция неизбежно приведет к гиперстимуляции и в случае с ИИ она не может повлиять на рост фолликул, а в случае ЭКО ей, по её словам, будет легче контролировать процесс.


Спасибо за Ваше мнение!

Здравствуйте!

Принимать Ярину больше не нужно, этого достаточно. Можете попробовать беременеть в естественном цикле с искусственной инсеминацией в течение 3-х циклов.

Затем в случае неудачи я бы тоже рекомендовал планировать программу ЭКО. Дело в том, что криоконсервация спермы снижает шансы на беременность. Проводили ли вашему донору тест на криотолерантность? Какого качества сперма после разморозки?

С уважением А.А.

Добрый день, спасибо за ответ и Ваше мнение.

Проводился ли тест на криотолерантность, я не знаю - спрошу у врача.

ПОДСКАЖИТЕ, ЕСЛИ У МЕНЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ БУДЕТ ЛИ ЭТО ЯВЛЯТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИСКУССТВЕННОЙ ИНСЕМИНАЦИИ

Здравствуйте!

Перед планированием ИИ необходимо выполнить кольпоскопию и взять мазок на онкоцитологию. Если этот анализ будет нормальный, то ИИ можно выполнить и эрозия никак не помешает.

С уважением А.А.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, что мне делать: ИИ или ЭКО.

Я совершенно здорова, все в норме: гормоны, трубы, анализы (сделаю еще гистероскопию). У нас МФ, поэтому мы используем ДС.

Было 3 ИИ, последняя закончилась беременностью, потом выкидыш на малом сроке. Причину не выяснили, хотя сделали кучу анализов, именно поэтому буду делать гистеру.

Врач предложил сделать ЭКО, но я в сомнениях - ведь беременность все же наступила, может после гистеры следующая ИИ будет положительной или все же ЭКО - вероятность больше, и потом останутся криошки и нагрузка будет меньше (у меня все протоколы со стимуляцией были). Очень нужна помощь, такое решение принять самой трудно.

Спасибо.

Читала в интернете, что больше 3-х попыток ИИ делать не рекомендуют, так как шансы заБ падают!

Спасибо за ответ, но я считаю у меня не совсем стандартный случай, просто ИИ делают в основном при легком МФ, а у нас СД, то есть хорошего качества и обработаная. Я при этом абсолютно здорова, поэтому 3 или 4 попытки - значения не имеет. СУГУБО ИХМО. Хотелось бы все-таки обоснованного совета.

Прямых показаний для проведения ЭКО в Вашем случае нет. Но этот вопрос может обсуждаться, поскольку эффективность ИИ даже в самых благоприятных условиях не превышает 15-20%, эффективность программы ЭКО в Вашем случае не ниже 40%, реально 42-45%, возможно проведение криоконсервации эмбрионов, что значительно увеличивает шанс наступления беременности после 1 стимуляции яичников.

Мария Аркадьевна, спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания.

Очень прошу Вашего мнения: если бы Вы были моим врачем, что бы мне посоветовали сделать?

Спасибо.

я не врач, но я бы посоветовала попробовать с другой ДС. Я читала, что девочки меняли донора и беременели. Если вы (и вы, и муж) решились на ДС, не надо портить свое здоровье стимуляциями, пробуйте ИИ.

Спасибо, Summer Wine, но все дело в том, что в одном цикле я делаю 2 вливания и использую С двух разных доноров

Скажите пожалуйста, от чего зависит когда начинается стимуляция, с 3 д.ц. или с 5д.ц.?

При динном протоколе стимуляция может начинаться с 3-5 дня цикла, при коротком - со 2-3 дня цикла. Стимуляция клостилбегитом обычно начинается с 5 дня, но может и с 3-4 дня менструального цикла на усмотрение врача.

Cпасибо.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нормально ли, что стимуляция началась на 9 день цикла, после уколов диферелина?

На фоне уколов диферелина возможно начало стимуляции на 9 день цикла.

Спасибо, Людмила Анатольевна!

Здравствуйте!

Мы планируем инсеминацию.

Назначили фертилоскопию. Свежих анализов гормонов и температурных графиков на приеме у меня не было. УЗИ весной и летом показывало, что доминантного фоликулла не было (2 фоликулла размером 11 мм на 9 день цикла).

Сейчас меряю температуру - выше 36,9 во второй фазе цикла пока не поднималась. Но пока прошел всего месяц. Несколько лет назад температура поднималась до 37-37,2, но потом опускалась до 36,8 снова...

Участковый гинеколог рекомендует сдать гормоны.

Вопрос: нужна ли фертилоскопия, если нет овуляции? Нужно ли сдавать гормоны сейчас, до фертилоскопии?

Заранее огромное спасибо!

Фертилоскопия нужна для исключения трубного фактора бесплодия. Если трубы проходимы, то можно планировать стимуляцию овуляции и инсеминацию. Гормоны можно сдать как до так и после фертилоскопии.

Мария Аркадьевна, спасибо за ответ!!!

У меня сомнения какие именно гормоны нужно сдавать, поэтому и обратилась...

Врач в ЖК говорит, что, если температура не поднимается выше 37, как у меня, то овуляции нет. Это играет какую-то роль при инсеминации и стимуляции?

Гормоны крови:

 на 2-5 день менструального цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол, тестостерон, эстрадиол, ДГА-S, 17-ОН прогестерон, ТТГ, Т3, Т4св.

 на 20-22 день цикла: прогестерон.

Только по измерению базальной температуры нельзя сделать вывод об отсутствии овуляции.

Если самостоятельной овуляции нет, то нужно проводить стимуляцию овуляции перед инсеминацией.

Мария Аркадьевна, спасибо огромное!

А не подскажите, почему анестезиолог (перед фертилоскопией) отправляет меня за заключением к гастроэнтерологу из-за повышенного билирубина в крови?

Сегодня я была просто в шоке - гастроэнтеролог принимает по записи, а это значит через 3 недели. Платный врач такого заключения не даст (уточняла по телефону в клиниках). Значит, плакали все мои анализы?!?!?!

Анестезиолог имеет на это право. Во многих платных клиниках без проблем дадут необходимое заключение.

Спасибо еще раз! Будем искать!..

Планирую сделать инсеминацию в ПМЦ. Мужской фактор. Скажите:

1) сколько раз делают вливание спермы в цикле?

2) НА какой день после укола Прегнила лучше делать ИИ, чтобы точно не пропустить Овуляцию (через два дня после укола бывает зачастую слишком поздно, по мнению некоторых врачей, на практике)

Я не врач, но в ожидании ответа врача расскажу, как у меня было. ИИ делали за 2 дня до О и в день О, то есть 2 вливания через день. Укол прегнила делала в день первого вливания, сразу после процедуры.

Добрый день!

3 дня назад сделали ИИ. После Назначили: утрожестан, преднизол,прогинова, тромбо ас.

Зачем столько препаратов здоровой женщине?

Сложилось такое впечатление, что их тупо назначают всем подряд. Когда прочитала аннотации к этим таблеткам,задумалась над вопросом:а не посажу ли я себе др. органы?

Принимала 1 день,почувствовала побочные эффекты.В жизни таблетками практически никогда не лечилась,Как-то все обходилась без них. теперь вот думаю,может и не надо их принимать?

Никаких отклонений нет.

Островок писал(а) сб, 22 ноября 2008 14:51
Добрый день!

3 дня назад сделали ИИ. После Назначили: утрожестан, преднизол,прогинова, тромбо ас.

Зачем столько препаратов здоровой женщине?

Сложилось такое впечатление, что их тупо назначают всем подряд. Когда прочитала аннотации к этим таблеткам,задумалась над вопросом:а не посажу ли я себе др. органы?

Принимала 1 день,почувствовала побочные эффекты.В жизни таблетками практически никогда не лечилась,Как-то все обходилась без них. теперь вот думаю,может и не надо их принимать?

Никаких отклонений нет.



А эндометрий какой? Обычно у кого тонкий эндометрйи назначают пРогинову и тромбоасс...и в поддержку прогестерон! Вам объяснили, для чего в вашей ситуации назначили?

кто-нибудь знает сколько стоит ИИ в ПМЦ и сколько раз выполняют за цикл? 2 раза?

Островок писал(а) сб, 22 ноября 2008 14:51
Добрый день!

3 дня назад сделали ИИ. После Назначили: утрожестан, преднизол,прогинова, тромбо ас.

Зачем столько препаратов здоровой женщине?

Сложилось такое впечатление, что их тупо назначают всем подряд. Когда прочитала аннотации к этим таблеткам,задумалась над вопросом:а не посажу ли я себе др. органы?

Принимала 1 день,почувствовала побочные эффекты.В жизни таблетками практически никогда не лечилась,Как-то все обходилась без них. теперь вот думаю,может и не надо их принимать?

Никаких отклонений нет.



Про преднизол и тромбо-асс ничего не могу Вам сказать, тк мне такого не назначали, попробуйте в интернете почитать информацию про эти препараты.

Прогинову назначают в 1 половине цикла для роста эндометрия, неужели Вам назначили ее после ИИ?!!! Как правило, после ИИ назначают поддержку, у Вас это, как я вижу - Утрожестан, этот препарат поддержит лютеиновую фазу, и если, дай Бог, случится Б, то он поддержит Б. Уточните назначение Прогиновы!!! Повторяю, ее в данном случае во 2 фазу не назначают!

Препараты эстрогенов(в частности прогинову) очень часто назначают во 2 фазу цикла в качестве поддержки, особенно если в 1 фазу эти препараты использовались.

Доброго времени суток уважаемый доктор

В этом цикле я начинанаю ИИ со стимуляцией Гоналом-Ф

Мой врач назначил мне УЗИ на второй день (или в крайнем случае первый) менструации и начало уколов 75 ед в тот же день

Менструация началась сегодня-воскресенье-после обеда

УЗИ у врача, к которому меня направил мой репродуктолог я смогу сделать только во вторник(3-ий день)с утра

Со своим доктором раньше вторника связаться я тоже не смогу

Начать колоть завтра (на 2-ой день)или ничего страшного, если начну во вторник?

Заранее спасибо за ответ

Подскажите, пожалуйста, с какими предварительными анализами (при МФ) необходимо ехать на первичную консультацию к врачу для ИИ ДС?

Обязательна ли стимуляция овуляции?

И существует ли программа, где ИИ может быть на 50% с ДС, и на 50% С. мужа?

Заранее благодарна!!!

Здравствуйте, Ишка2!

Дааа, запоздали мы с ответом...

Как Ваши дела?

А вообще для инсеминации начало стимуляции и с 3, и с 4, и даже с 5 д.ц. очень хорошо!


С уважением

Ольга Зайцева (Чанышева)

Здравствуйте, уважаемый доктор!
У нас такая ситуация: у меня СПКЯ, у мужа - астенозооспермия. Активно подвижных 2%, слабо подвижных 40%. Все остальные показатели спермограммы (вязкость, Рн, разжижение, аглюцинация, объем, лейкоциты, морфология, МАР-тест и т.д) в полном порядке! Уролог сказал что беременность при такой СГ 50/50. И что надо пробовать самим.
У меня в этом цикле стимуляция клостилбегитом. Вторая уже. В первой овуляция была,эндометрий 10 мм, но беременность не наступила.
Хочу спросить вот что: есть ли смысл пробовать самим, или все таки с такими показателями лучше сразу на ИИ?
Заранее спасибо за ответ!