ПРОБИРКА - форум для тех, кто верит!

Екатерина Леонидовна, добрый день!

Хотелось бы с Вами проконсультироваться по результатам ЭМИС (ЭЛЕКТРОННО-МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ) мужа, диагноз - глобозооспермия. Можем ли мы иметь собственного здорового ребенка с такой спермой, какие еще дополнительные анализы посоветовали бы сдать? Андролог, у которого мы наблюдаемся сказал, чтобы мы даже не пытались, во-первых, вряд ли сперматозоид оплодотворит, а если и даже оплодотворит, то родится больной ребенок (с легочной патологией). Он сказал, что на это указывает дисплазии фиброзной оболочки (25%). К сожалению, мы вообще в этом не соображаем. Но когда нам вынесли вердикт, весь интернет обшарили в поисках информации и нашли несколько статей об успешно проведенных ЭКО/ИКСИ с таким диагнозом, о родившихся в результате этого здоровых детях.

Вот заключение ЭМИС: содержание морфологически нормальных головок с нормальным строением хроматина и акросомы 0% (у мужчин фертильной группы не менее 30%).
Отмечена выраженная глобулозооспермия. Укладка митохондриальной спирали не содержит выраженных изменений. Отмечена тенденция к дисплазии фиброзной оболочки (25%).
Сперматозоиды с нормальной формой головки не обнаружены. В сперматозоидах с глобулярной и аморфной формами головки отмечены следующие изменения: патоморфология акросомы (29%), нарушение компактизации содержимого акросомы (24%), деградация акросомы (71%), «незрелый» хроматин (40%), деградация хроматина (20%), цитоплазматическая капля на головке сперматозоида (78%).
Структуры, морфологически идентичные капсидам вирусов группы герпеса, не обнаружены.
В эякуляте обнаружены обширные бактериальные микроколлонии (4-5 в поле зрения), ассоциированные с клетками плоского эпителия и множественные нейтрофильные лейкоциты (3-4 в поле зрения).

Заранее благодарим за помощь.

Здравствуйте, Liriel.
Действительно, при такой патологии, как глобозооспермия, описаны случаи успешного наступления беременности в результате ЭКО/ИКСИ и рождения здоровых детей. В том числе и в России. Но несмотря на эти отдельные успехи, общий процент оплодотворения и наступления беременности при этом состоянии остаётся крайне низким. Связывают это не только с тем, что такой сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку (отсутствие акросомы), но и с тем, что при подобном изменении структуры головки нарушается процесс активации сперматозоидом яйцеклетки, стимуляция её к делению. На этот процесс вспомогательные репродуктивные технологии на настоящий момент повлиять не в силах. О том, что у детей, рождённых от отцов с глобозооспермией, выявляется лёгочная патология, у меня данных нет.
Екатерина.

Екатерина Леонидовна, огромное Вам спасибо за подробный ответ и надежду. Посоветуйте, может с точки зрения генетики нужно какие-то дополнительные анализы сдать, которые еще больше прояснят картину? У нас в городе есть лаборатория Инвитро, мы там можем сдать.

Огромное спасибо.

Думаю, кариотипа (лучше обоим) будет достаточно.
Екатерина.

Спасибо, Екатерина Леонидовна. Будем изыскивать средства.

уважаемая Liriel прошу прощения что не ответила на Ваше письмо в мою личную почту, но я давно не заходила на сайт, а сегодня весь вечер пыталась понять как ответить, но в личку у меня так и не получилось. Да, у нас тоже 100% изменения глобозооспермия, в одной клинике нас отказываются брать с таким анализом, в другой андролог говорит что не бывает 100% дефектов, что нужно искать и всегда можно найти несколько нормальных спермиков что достаточно для ЭКО+ИКСИ. Вобщем собираюсь записаться на прием еще в 2 клиники и выслушать разные точки зрения.