Нужна ли преимплантационная генетическая диагностика

[Олежек]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли нам в обязательном порядке проводить ПГД, если мне 35 лет, а супругу 39. Можно ли с помощью этой диагностики выявить предрасположенность к раку? Осуществляется ли ПГД с целью определения пола ребенка при отсутствии медицинских показаний к этому /при наличии в семье ребенка определенного пола/?
Спасибо. До свидания.

[врач16]

Здравствуйте, olyuna.
Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) проводится с целью исключения наиболее частых хромосомных перестроек у эмбрионов до пересадки. Таким образом несколько увеличивается вероятность успешного ЭКО за счет снижения случаев остановки развития эмбриона из-за хромосомного дисбаланса. После 35 лет вероятность нарушения расхождения хромосом и, соответственно, хромосомной патологии у эмбрионов несколько повышается, поэтому рекомендуют при ЭКО такую диагностику проводить. Делать такую диагностику или нет решать Вам. Предрасположенность к раку можно выявить только в том случае, если у одного из супругов выявлено носительство неблагоприятных аллелей в генах предрасположенности, и лаборатория обладает техническими возможностями определения мутаций в этих генах у эмбрионов. Данная диагностика отличается от диагностики хромосомных нарушений (проведение её на порядок сложнее) и, насколько я знаю, в широкой практике в ЭКО-центрах России не применяется.
Да, пол будущего ребёнка можно определить (путём стандартной ПГД на половые хромосомы). Некоторые центры отказывают в такой услуге по этическим соображениям, в некоторых странах введён запрет на селекцию эмбрионов по полу (исключение - носительство в семье наследственных болезней, связанных с определённым полом). Однако в нашей стране диагностика пола на ранних стадиях развития эмбриона не запрещена.
С уважением, Екатерина.

[Олежек]

Спасибо за ответ

[ejevi4ka]

Екатерина, здравствуйте, у нас МФ Уже было 3 протокола ЭКО ИКСИ, но имплантации на происходит!!! В 3 протоколе получили 21 ЯК, на 3 день перенесли 2 эмбриона 8В, к 5 дню на крио ничего не осталось!!! В итоге на 8 ДПП начались месячные. Врач сказала, что эмбрионы м б морфологически хорошими, а генетически плохими и наоборот, поэтому с помощью ПГД мы сможем выбрать именно генетически здоровые, а морфологически они м б средними!!! Скажите пожалуйста, это повысит процент имплантации??? Мне и мужу 26 лет, кариотип у обоих норма!!! У мужа повышен ФСГ. Мы уже не знаем на что пойти, чтоб забеременеть!!!
Заранее Спасибо

[врач16]

Добрый день.
По статистике, проведение ПГД увеличивает процент благоприятных исходов при ЭКО. Однако насколько повысится вероятность в Вашем случае сказать сложно. Ведь если на 5-й день цикла все эмбрионы in vitro погибли, то они погибли бы и в матке. Данная диагностика в Вашем случае скорее помогла бы ответить на вопрос, в чём причина неудач. Ведь если большинство эмбрионов генетически нормальные, а всё равно не приживаются, имеет смысл поискать причину где-то ещё, не только в генетике.
Мне кажется, следует побольше внимания уделить причинам и лечению нарушений у мужа. Обследоваться у андролога и эндокринолога. Качество и выживаемость эмбрионов зависят в том числе и от "здоровья" сперматозоидов.
С уважением, Екатерина.

[ejevi4ka]

Спасибо Вам большое!!! Как мы поняли, с мужем ничего сделать нельзя, т к ФСГ не снижается и от этого страдает оболочка яичек!!! поэтому мы уже не знаем на что пойти...