ПРОБИРКА - форум для тех, кто верит!

Иркалиев Альберт Михайлович - главный врач "Центр ЭКО" Москва, врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач – организатор здравоохранения.

irkaliev.jpg (126.96 КБ) 35124 просмотра

Образование:
2011 г. – окончил педиатрический факультет ГБОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия Минздрава России по специальности «врач педиатр».
2012 г. – окончил ГБОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия Минздрава России на базе кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета по специальности «акушерство и гинекология».
Период с 2012 по 2015 гг. работал врачом акушер – гинекологом в гинекологическом, родильном, отделении патологии беременных в Областном Перинатальном Центре при Александро – Мариинской областной клинической больнице г. Астрахань, Икрянинской районной больнице.
2014 г. – сертификат «Коррекция инволютивных изменений аногенитальной области у мужчин и женщин» Школа инъекционных технологий профессора Юцковской, г. Москва.
2015 г. – сертификат «Вопросы трансфузиологии» МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
2015 г. – Сертификационный курс по репродуктивной медицине и репродуктивному здоровью г. Москва.
2016 г.- Первичная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» с присвоением квалификации «Врач организатор здравоохранения».
2017 г. - Первичная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика» с присвоением квалификации «Врач ультразвуковой диагностики».

Владеет всем спектром вспомогательных репродуктивных технологий, используемых в настоящее время при лечении бесплодия: искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение с использованием различных протоколов стимуляции функции яичников, подготовка и проведение суррогатных и донорских программ.

Обладает высокими навыками подбора гормональной и другой контрацепции и гормонозаместительной терапии, консервативного лечения миомы матки, эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия, дисфункции яичников в разных возрастных периодах жизни женщины, ПМС и дисменореи, навыками лечение женщин с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников). Сочетанное бесплодие; бесплодие, связанное с мужскими факторами; бесплодие возрастных пар.

Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность. Переносили 2 бластоцисты Был протокол ЗГТ с блокадой. Сейчас 4 недели беременности. Поддержка утрожестан 800 в день
Прогинова 1 табл 3 р в день
Прогестерон 1 укол в день
Ангиовит
Магне в6
ХГЧ на 23 день после переноса 14999, а прогестерон всего 14,22. Хотя неделю назад прогестерон был 16,4. С чем связано понижение прогестерона? И ещё УЗИ показало один эмбрион, может быть такое, что второго пока не увидели?

Koshka80 писал(а):Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность. Переносили 2 бластоцисты Был протокол ЗГТ с блокадой. Сейчас 4 недели беременности. Поддержка утрожестан 800 в день
Прогинова 1 табл 3 р в день
Прогестерон 1 укол в день
Ангиовит
Магне в6
ХГЧ на 23 день после переноса 14999, а прогестерон всего 14,22. Хотя неделю назад прогестерон был 16,4. С чем связано понижение прогестерона? И ещё УЗИ показало один эмбрион, может быть такое, что второго пока не увидели?

Добрый день. Не всегда при переносе 2х бластоцист наступает беременность двойней, но на малом сроке иногда можно и не увидеть второе плодное яйцо. В любом случае, контроль Узи через 2 недели от первого Узи покажет количество плодных яиц и сердцебиение эмбриона. По поводу прогестерона: я не вижу смысла контролировать прогестерон в крови, вы и так получаете ударные дозы прогестерона из вне и их вполне достаточно для пролонгирования беременности.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

06 окт 2018, 09:58

Koshka80 писал(а):Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность. Переносили 2 бластоцисты Был протокол ЗГТ с блокадой. Сейчас 4 недели беременности. Поддержка утрожестан 800 в день
Прогинова 1 табл 3 р в день
Прогестерон 1 укол в день
Ангиовит
Магне в6
ХГЧ на 23 день после переноса 14999, а прогестерон всего 14,22. Хотя неделю назад прогестерон был 16,4. С чем связано понижение прогестерона? И ещё УЗИ показало один эмбрион, может быть такое, что второго пока не увидели?

Добрый день. Не всегда при переносе 2х бластоцист наступает беременность двойней, но на малом сроке иногда можно и не увидеть второе плодное яйцо. В любом случае, контроль Узи через 2 недели от первого Узи покажет количество плодных яиц и сердцебиение эмбриона. По поводу прогестерона: я не вижу смысла контролировать прогестерон в крови, вы и так получаете ударные дозы прогестерона из вне и их вполне достаточно для пролонгирования беременности.

Спасибо большое! А размер желточного мешочка 1,6 при таком сроке-это не мало? ( 4 недели ) Узи показало, что хорион не дифференцируется. Что это означает?

Koshka80 писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

06 окт 2018, 09:58

Koshka80 писал(а):Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность. Переносили 2 бластоцисты Был протокол ЗГТ с блокадой. Сейчас 4 недели беременности. Поддержка утрожестан 800 в день
Прогинова 1 табл 3 р в день
Прогестерон 1 укол в день
Ангиовит
Магне в6
ХГЧ на 23 день после переноса 14999, а прогестерон всего 14,22. Хотя неделю назад прогестерон был 16,4. С чем связано понижение прогестерона? И ещё УЗИ показало один эмбрион, может быть такое, что второго пока не увидели?

Добрый день. Не всегда при переносе 2х бластоцист наступает беременность двойней, но на малом сроке иногда можно и не увидеть второе плодное яйцо. В любом случае, контроль Узи через 2 недели от первого Узи покажет количество плодных яиц и сердцебиение эмбриона. По поводу прогестерона: я не вижу смысла контролировать прогестерон в крови, вы и так получаете ударные дозы прогестерона из вне и их вполне достаточно для пролонгирования беременности.

Спасибо большое! А размер желточного мешочка 1,6 при таком сроке-это не мало? ( 4 недели ) Узи показало, что хорион не дифференцируется. Что это означает?

На здоровье! Размер желточного мешочка в норме. Хорион это зародышевая оболочка, на этом сроке она не визуализируется.

Хотела бы с января начать собирать документы, чтоб попасть к вам по омс
Вот до протокола и все это время можно ли принимать такие витамины и бады как
Омега3
Инозитол
Селен
Витамин D3
Хотела бы узнать как их принимать и стоит ли вообще?
Чтоб качество яйцеклеток было хорошим
Спасибо))

Арья Старк26 писал(а):Хотела бы с января начать собирать документы, чтоб попасть к вам по омс
Вот до протокола и все это время можно ли принимать такие витамины и бады как
Омега3
Инозитол
Селен
Витамин D3
Хотела бы узнать как их принимать и стоит ли вообще?
Чтоб качество яйцеклеток было хорошим
Спасибо))

Добрый день. Фолиевая кислота и витамин Д улучшают качество яйцеклеток. Все остальные препараты принимают в зависимости от ситуации. Запишитесь на первичный приём и мы с вами решим как и что принимать в вашем случае.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а):

Арья Старк26 писал(а):Хотела бы с января начать собирать документы, чтоб попасть к вам по омс
Вот до протокола и все это время можно ли принимать такие витамины и бады как
Омега3
Инозитол
Селен
Витамин D3
Хотела бы узнать как их принимать и стоит ли вообще?
Чтоб качество яйцеклеток было хорошим
Спасибо))

Добрый день. Фолиевая кислота и витамин Д улучшают качество яйцеклеток. Все остальные препараты принимают в зависимости от ситуации. Запишитесь на первичный приём и мы с вами решим как и что принимать в вашем случае.

А ещё есть запись на бесплатный приём ?

Все я записалась на 4 декабря)))

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у нас такая ситуация, до беременности был выявлен ЦМВ. IgG-положительный, IgM - отрицательный. Нужно ли идти к иммунологу? Или оставить всё как есть и ребёнку ничего не грозит?

Koshka80 писал(а):Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у нас такая ситуация, до беременности был выявлен ЦМВ. IgG-положительный, IgM - отрицательный. Нужно ли идти к иммунологу? Или оставить всё как есть и ребёнку ничего не грозит?

Добрый день! Вы сейчас беременные? Если да, то в женской консультации Вам должны были назначить повторно анализ на антитела к ЦМВ. Исходя из результатов нужно решить стоит идти к специалисту или нет. Если антитела М будут оставаться без изменений, то беспокоиться не стоит.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

26 ноя 2018, 18:58

Koshka80 писал(а):Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у нас такая ситуация, до беременности был выявлен ЦМВ. IgG-положительный, IgM - отрицательный. Нужно ли идти к иммунологу? Или оставить всё как есть и ребёнку ничего не грозит?

Добрый день! Вы сейчас беременные? Если да, то в женской консультации Вам должны были назначить повторно анализ на антитела к ЦМВ. Исходя из результатов нужно решить стоит идти к специалисту или нет. Если антитела М будут оставаться без изменений, то беспокоиться не стоит.

Да, беременность 14 недель. Антитела М отрицательные. Спасибо Вам за быстрый ответ.

Koshka80 писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

26 ноя 2018, 18:58

Koshka80 писал(а):Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у нас такая ситуация, до беременности был выявлен ЦМВ. IgG-положительный, IgM - отрицательный. Нужно ли идти к иммунологу? Или оставить всё как есть и ребёнку ничего не грозит?

Добрый день! Вы сейчас беременные? Если да, то в женской консультации Вам должны были назначить повторно анализ на антитела к ЦМВ. Исходя из результатов нужно решить стоит идти к специалисту или нет. Если антитела М будут оставаться без изменений, то беспокоиться не стоит.

Да, беременность 14 недель. Антитела М отрицательные. Спасибо Вам за быстрый ответ.

На здоровье!

Добрый день! Мне 41 год. Амг 1,09 . Фсг 8,3 . Могу ли я пройти Эко по программе ОМС ?

fenykova писал(а):Добрый день! Мне 41 год. Амг 1,09 . Фсг 8,3 . Могу ли я пройти Эко по программе ОМС ?

Добрый день! Скорее всего да, но необходимо определиться с вами на приеме.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

08 сен 2019, 13:24

fenykova писал(а):Добрый день! Мне 41 год. Амг 1,09 . Фсг 8,3 . Могу ли я пройти Эко по программе ОМС ?

Добрый день! Скорее всего да, но необходимо определиться с вами на приеме.

Спасибо за ответ! А от каких критерий ещё зависит, подойду ли я по программе омс?

fenykova писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

08 сен 2019, 13:24

fenykova писал(а):Добрый день! Мне 41 год. Амг 1,09 . Фсг 8,3 . Могу ли я пройти Эко по программе ОМС ?

Добрый день! Скорее всего да, но необходимо определиться с вами на приеме.

Спасибо за ответ! А от каких критерий ещё зависит, подойду ли я по программе омс?

Нет ли у вас противопоказаний к ЭКО.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

11 сен 2019, 19:28

e]Нет ли у вас противопоказаний к ЭКО.

Я поняла вас. Спасибо. Ещё подскажите. На первичный приём лучше прийти с мужем или не обязательно?

fenykova писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

11 сен 2019, 19:28

e]Нет ли у вас противопоказаний к ЭКО.

Я поняла вас. Спасибо. Ещё подскажите. На первичный приём лучше прийти с мужем или не обязательно?

Не обязательно, но желательно захватить его обследование, которое имеется

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

12 сен 2019, 15:41

...... желательно захватить его обследование, которое имеется

У мужа нет никаких обследований. Может сначала ему пройти какие то обследования?

fenykova писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

12 сен 2019, 15:41

...... желательно захватить его обследование, которое имеется

У мужа нет никаких обследований. Может сначала ему пройти какие то обследования?

Хорошо, тогда определимся на приеме.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на 8 дпп 5 дневки хгч 78,а на 10 всего 101. Есть ли шанс на успешную беременность при таком росте хгч

Lida-1801 писал(а):Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на 8 дпп 5 дневки хгч 78,а на 10 всего 101. Есть ли шанс на успешную беременность при таком росте хгч

Добрый день. Обычно увеличение хгч при сдаче анализа через день должно удваиваться. Повышение в вашем случае незначительное. Нужно смотреть в динамике и пересдать на 12 и 14 день. Если увеличения не происходит или идёт снижение, то это скорее всего биохимическая беременность. Верим и надеемся, что у вас ХГЧ вырастет

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а):

Lida-1801 писал(а):Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на 8 дпп 5 дневки хгч 78,а на 10 всего 101. Есть ли шанс на успешную беременность при таком росте хгч

Добрый день. Обычно увеличение хгч при сдаче анализа через день должно удваиваться. Повышение в вашем случае незначительное. Нужно смотреть в динамике и пересдать на 12 и 14 день. Если увеличения не происходит или идёт снижение, то это скорее всего биохимическая беременность. Верим и надеемся, что у вас ХГЧ вырастет

Спасибо!

Добрый день! У меня проходима одна труба. У мужа не очень хорошие показатели подвижности СП . Стоит ли пробовать ИИ в нашей ситуации ? Или сразу готовиться к Эко / Эко+Икси ?

Angellika писал(а):Добрый день! У меня проходима одна труба. У мужа не очень хорошие показатели подвижности СП . Стоит ли пробовать ИИ в нашей ситуации ? Или сразу готовиться к Эко / Эко+Икси ?

Добрый день. При сочетании факторов бесплодия, наиболее эффективно использовать проведение ЭКО. Инсеминацию можно пробовать, но в данном случае зависит от степени подвижности сперматозоидов и проведение в цикле только в том случае когда доминантный фолликул растёт на стороне проходимой маточной трубы.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

20 сен 2019, 07:59

Angellika писал(а):Добрый день! У меня проходима одна труба. У мужа не очень хорошие показатели подвижности СП . Стоит ли пробовать ИИ в нашей ситуации ? Или сразу готовиться к Эко / Эко+Икси ?

Добрый день. При сочетании факторов бесплодия, наиболее эффективно использовать проведение ЭКО. Инсеминацию можно пробовать, но в данном случае зависит от степени подвижности сперматозоидов и проведение в цикле только в том случае когда доминантный фолликул растёт на стороне проходимой маточной трубы.

Большое спасибо за ответ! У мужа подвижность СП а+b менее 30% ..Остальные показатели боле менее в норме..

Доброго времени суток! В данное время подготавливаюсь к крио протоколу. В свежем протоколе произошёл выкидыш на раннем сроке ( 5-6 нед.). Переживаю за то, что бы в крио такого не произошло. Что можно проверить в организме и какие поделать процедуры, что бы эмбрион не отторгался ?

Anita_U писал(а):Доброго времени суток! В данное время подготавливаюсь к крио протоколу. В свежем протоколе произошёл выкидыш на раннем сроке ( 5-6 нед.). Переживаю за то, что бы в крио такого не произошло. Что можно проверить в организме и какие поделать процедуры, что бы эмбрион не отторгался ?

Добрый день. Гистероскопия с целью исключения внутриматочной патологии и ее устранения, хронического эндометрита. Сдать кровь на основные гены гемостаза, в частности 2 и 5 факторы, при изменении, консультация гематолога для коррекции. Кровь на гомоцистеин, витамин Д, ферритин. При наступлении беременности, проведение неинвазивной пренатальной диагностики с 10 недели для исключения хромосомных аномалий и профилактики поздних прерываний беременности.

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

25 сен 2019, 06:58

Anita_U писал(а):Доброго времени суток! В данное время подготавливаюсь к крио протоколу. В свежем протоколе произошёл выкидыш на раннем сроке ( 5-6 нед.). Переживаю за то, что бы в крио такого не произошло. Что можно проверить в организме и какие поделать процедуры, что бы эмбрион не отторгался ?

Добрый день. Гистероскопия с целью исключения внутриматочной патологии и ее устранения, хронического эндометрита. Сдать кровь на основные гены гемостаза, в частности 2 и 5 факторы, при изменении, консультация гематолога для коррекции. Кровь на гомоцистеин, витамин Д, ферритин. При наступлении беременности, проведение неинвазивной пренатальной диагностики с 10 недели для исключения хромосомных аномалий и профилактики поздних прерываний беременности.

Перед свежим протоколом я делала гистероскопию. Теперь моя гинеколог считает, что часто делать гистероскопию вредно в связи с тем, что расширяя шейку и зев, потом хуже будет держать и закрываться при беременности. Так ли это?

Anita_U писал(а):

Иркалиев Альберт Михайлович писал(а): ↑

25 сен 2019, 06:58

Anita_U писал(а):Доброго времени суток! В данное время подготавливаюсь к крио протоколу. В свежем протоколе произошёл выкидыш на раннем сроке ( 5-6 нед.). Переживаю за то, что бы в крио такого не произошло. Что можно проверить в организме и какие поделать процедуры, что бы эмбрион не отторгался ?

Добрый день. Гистероскопия с целью исключения внутриматочной патологии и ее устранения, хронического эндометрита. Сдать кровь на основные гены гемостаза, в частности 2 и 5 факторы, при изменении, консультация гематолога для коррекции. Кровь на гомоцистеин, витамин Д, ферритин. При наступлении беременности, проведение неинвазивной пренатальной диагностики с 10 недели для исключения хромосомных аномалий и профилактики поздних прерываний беременности.

Перед свежим протоколом я делала гистероскопию. Теперь моя гинеколог считает, что часто делать гистероскопию вредно в связи с тем, что расширяя шейку и зев, потом хуже будет держать и закрываться при беременности. Так ли это?

Мы сейчас говорим не о частоте, а о необходимости и показаниях к проведению гистероскопии. Если она ранее была и патологии не было выявлено, то этого достаточно. Повторять гистероскопию нет необходимости, если по УЗИ органов малого таза у доктора нет замечаний. Можно разморозить эмбрионы и провести биопсию для проведения преимплантационной диагностики, с целью исключения грубой генетической патологии и исходя из этого определяться стоит переносить эмбрионы или нет. Ну и как выше писал, провести все остальное дополнительное обследование.

Спасибо большое за консультацию. Осталось найти грамотного гематолога в нашем городе. А биопсия эмбриона никак не повредит и не отразится в последствии на здоровье зародыша ?

Anita_U писал(а):Спасибо большое за консультацию. Осталось найти грамотного гематолога в нашем городе. А биопсия эмбриона никак не повредит и не отразится в последствии на здоровье зародыша ?

При биопсии идёт забор всего нескольких клеточек и это абсолютно не вредит эмбриону.

Здравствуйте! Слышала мнение , что вступать в протокол нужно с гормоном ТТГ не более 2,5 . Хотелось бы узнать, так ли это. И если да,то почему ?

Доброе утро! Очень нужно ваше мнение. В ноябре 2018 был крио пэ-неудача, посое проведена гистероскопия на которой выявлен хэ, назначено лечение: антибиотики, физио, герудотерапия. В апреле 2019 проведен пайпель с игх- выявлена низкая рецепторика, лечение пиявки и згт ( дивигель, прогинова 2 цикла). В июле 2019 крио пэ, на эндометрий 11 мм, неудача. Август 2019 проведен пайпель с игх в первую фазу цикла- снидение рецепторики, хэ, полип . Сентябрь 2019 гистероскопия- полип не обнаружен по гистологии все хорошо даже нет хэ( видимо вялотякуший). Доктор предлагает уйти на 4 месяца на КОК параллельно совмещать с физио и герудотерапией. На сколько корректно назначение и какое лечение можно было провести или кукую подготовку к удачному крио пэ.