Страница 1 из 1

Проконсультируйте пожалуйста!

СообщениеДобавлено: 23 апр 2014, 14:38
Rouse
:obnimalka: :obnimalka: :obnimalka: :obnimalka: :obnimalka:

Re: Проконсультируйте пожалуйста!

СообщениеДобавлено: 24 апр 2014, 19:03
Владимиров Виктор Александрович
Rouse писал(а):Здравствуйте. Мне 36 лет. Мужу 35 лет. Бесплодие 13 лет. Диагноз мужа астенозооспермия. У меня множественная миома матки с интерстициально-субсерозным ростом до 35 мм. Плохо проходимая левая труба. Беременностей не было, абортов не было. Было 2 лапароскопии в 2003 и 2007 году, удаляли субсерозные миоматозные узлы. По гистологии лейомиома. Месячные регулярные 6-7 дней. Цикл 24-26 дней. Было 3 ЭКО+ИКСИ и один Криопротокол.
1ЭКО – апрель-май 2008 год длинный протокол (1/2 диферелин 0,1; менопур 225; с 7 дня стимуляции добавили ещё 50 пурегона, т. к. плохо росли фолликулы) взяли 9 яйцеклеток, оплодотворилось ИКСИ 3. Перенос 3 эмбрионов (Трехдневок). Качество самого лучшего эмбриона 7АВ. ХГЧ -0.
После пролета гистероскопия с тотальной чисткой эндометрия. Гистология: «Участки покоящегося эндометрия местами гиперплазированного типа». Лечение: родон, пиявки, индинол.
2ЭКО – октябрь-ноябрь 2008 длинный протокол (1/2 диферелин 0,1; пурегон 200; растет только 1 фолликул, меняют стимуляцию пурегон 100 + менопур225) взяли 3 яйцеклетки (1 дегенеративная) 2яйцеклетки оплодотворяют ИКСИ. Подсаживают 1 эмбрион (Трехдневка) – 9АВ. ХГЧ – 11. Затем ХГЧ 0.
Миомы в размерах не увеличились (до 2,5 см), увеличилось количество узлов. Эндометрий и в первом и во втором случае трехслойный, на момент подсадки 10 мм.
3ЭКО – март-апрель 2011 года. Сменили клинику. Досдали анализы: кариотипы, HLA, иммунологию – НОРМА. Мои гормоны – НОРМА. УЗИ: множественная миома матки. Гистероскопия без патологий. Делаем короткий протокол (Луверис 225; Гонал 75; Диферелин ½). Взяли 9 яйцеклеток, оплодотворилось ИКСИ+ИМСИ - 7. На третий день подсадили 1 эмбрион, на 5 день – 2 бластоциты. Качество сказали «Хорошее и отличное». Три трехдневных эмбриона замораживают. В поддержке, крайнон и прогинова. ХГЧ -77. Затем падает. Прол ёт.
Сентябрь 2011 года Криопротокол. Разморозился 1 эмбрион. ХГЧ 0.
УЗИ после протоколов Матка увеличена до 7 недель, множество миоматозных узлов до 32 мм. Эндометрий трехслойный соответствует дню цикла. Яичники нормальных размеров.
Сейчас снова готовимся к протоколу ЭКО. Сдаем анализы. У мужа результаты последней спермограммы:
- подвижность - 10%,
- морфологические нормальные -16%,
- концентрация - 125 млн/мл,
- общее количество - 625 млн
- жизнеспособность – 70%.
У меня УЗИ 14 день цикла : Матка антерфлексио 64х58х63,Контур ровный. Миометрий неоднородный со множеством миоматозных узлов с интрамуральным ростом до 35 мм. М-эхо 8,5 мм. Контур ровный, полость не расширена. Яичники размеры нормальные. Строение не изменено. В правом фолликулы до 12 мм, в левом фолликулы до 14 мм.
Гистероскопия с биопсией эндометрия: Потологии полости матки не выявлено. Полость не деформирована. Гистология: Кусочки эндометрия средней стадии пролиферации.
Биохимия крови –норма, ОАК и ОАМ – норма. Кольпоскопия – нормальная кольпоскопическая картина.
Гормоны:
Наименование Результат Нормы лаборатории
ТТГ 1,7 нмоль/л 1,1-3,1
Т3общ 14,7 нмоль/л 9,0-22,0
Т4своб 1,57 мЕд/л 0,4-4,0
Кортизрол 532 нмоль/л 138-635
Пролактин 458 мЕд/л 109-557
Тестостерон 0,53 нмоль/л 0,38-1,97
СТГ 6,57 МЕ/мл 0,45-24
ФСГ 17,7мЕд/л Фоллик фаза 1,37-9,9
Овуляторн фаза 6,17-17,2
Лютеинов фаза 1,09-9,2
Постменопауза 19,3-100,6
ЛГ 8,92 мЕд/л Фоллик фаза 1,68-15,0
Овуляторн фаза 21,9-56,6
Лютеинов фаза 0,61-16,3
Постменопауза 14,2-52,3
АМГ 0,18 нг/мл 1,0-10,6
Эстрадиол 40 пмоль/л Фоллик фаза 68-1269
Овуляторн фаза 131-1655
Лютеинов фаза 91-861
Постменопауза меньше 73.

Стоит ли вступать в протокол с такими показателями гормонов? Гинеколог говорит, что пару месяцев надо попить фемостон, но как поведут себя узлы миомы… Какой бы протокол предложили Вы? Стоит ли принимать ЗГТ до протокола? Или может не терять время. Я хотела рассмотреть вариант протокола с одновременной подсадкой эмбрионов мне и суррогатной маме. Проводятся ли в Вашей клинике протоколы с суррогатной мамой? Есть ли база суррогатных матерей? Понимаю что вопросов много и текст большой, но постаралась вкратце поподробнее описать все свои похождения. В той клинике, где делала последний раз, сейчас берут сразу в протокол, без сур. мамы. Но я настроена на положительный результат. Поэтому хотелось бы узнать мнение нескольких специалистов. Заранее спасибо.
Стоит ли вступать в протокол с такими показателями гормонов? Судя по ФСГ и АМГ , резерв снижен, и получить большое количество клеток будет невозможно. Но пробовать можно
Какой бы протокол предложили Вы? Короткий с испольованием максимальных доза гонадотропинов содержащий ФСГ и ЛГ.
Стоит ли принимать ЗГТ до протокола? Не вижу смысла, только затягивать время
Проводятся ли в Вашей клинике протоколы с суррогатной мамой? Да, проводятся.
Есть ли база суррогатных матерей? Мы тесно сотрудничаем с агентством "Свитчайлд" , у них большая база суррогатных матерей.