Диферелин и короткий протокол

[nastusha]

Здравствуйте, Юлия Анатольевна!
Пожалуйста, помогите разобраться.
В коротком протоколе для блокады гипофиза часто используют цитроцид. Мой лечащий врач предложила использовать вместо цитроцида диферелин, т.е. одновременно начинать со второго дня цикла введение и диферелина, и пурегона.
Я нашла статью, где говориться, что первые 10 суток от начала введения диферелина происходит подъем уровней ФСГ и ЛГ в крови, а эффект подавления секреции гонадотропинов наступает только через 10-14 суток от старта лечения.
Получается, что если блокада гипофиза наступает только через 14 дней, то использовать диферелин в коротком протоколе не имеет смысла? Но в тоже время в инструкции к диферелину такая схема предложена.
Подскажите, практикуются ли аналогичные протоколы в принципе? Если да, то в чем преимущества блокады на диферелине?
Мне 28 лет, у нас МФ, протокол второй, первый тоже был короткий, но на цитроциде.
Большое спасибо!
Анастасия

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте, Анастасия! Такие протоколы часто используются. Действительно, вначале введения диферелин усиливает выброс ФСГ тем самым "помогая" пурегону. Но уже дней через 6 происходит постепенное выключение функции гипофиза и Ваши ФСГ и ЛГ перестают вырабатываться. Делается это, чтобы не произошло преждевременного выброса ЛГ и овуляции. Т.е. через 6 дней диферелин и цетротид выполняют одинаковую функцию. полная блокада достигается, действительно, позже, но, как показывает опыт, достаточно и этого. Такие протоколы очень популярны, позволяют получить лучшее качество клеток. используются, если нет поликистозных яичников, т.е. склонности к гиперстимуляции.