Лактозная недостаточность и дисбактериоз. Нет стула.

[MamaIsabel]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с лечением. Ребенок очень мучается животиком. Плачет и кричит.
Читала раздел модератора Пятнички - Спросить у педиатра - Все про КОПРОЛОГИЮ и ДИСБАКТЕРИОЗ, хотела там задать вопрос, но, к сожалению, раздел закрыт. А можно ли как-то связаться с Пятничкой?
Моей доченьке сейчас 3,5 месяца. Мы родились недоношенные на сроке 29 недель с весом 980 грамм. 2 месяца пролежали в 1-ой ДГБ. Там получили очень много антибиотиков(семь разных). 1,5 месяца кололи. Кололи нам их от бактериальной инфекции. Какая инфекция до сих пор не выяснено. Диагноз ВУИ ставили по анализу крови и лечили антибиотиками широкого спектра действия.
Теперь про наши проблемы.
На сегодняшний день ребенок самостоятельно не какает.Ребенок полностью на ГВ. (по 100 мл 7 раз в сутки). Только при помощи 1/4 свечки. Ставлю раз в два дня. Но сегодня уже и свечка нам не помогла. У ребенка сильно болит животик. Я это вижу по тому как она сильно кричит (до этого ребенок был очень спокойный) и ножками сучит.
Когда в больнице кололи антибиотики стул был нормальный, 1-2 раза в сутки(кашецообразный,густоватый). Иногда помогали трубочкой. После отмены антибиотиков где-то через месяц стул стал все жиже и жиже. Ещё три недели назад стул был от 3-х до 6-ти раз в день. Жидкий, пенистый, с кислым запахом. Потом как отрезало. Ребенок перестал сам какать. Пыталась ставить трубочку. Из трубочки льется водичка желтого цвета, не очень много и все. Стула нет. Пошли сдавать анализы и на прием к гастроэнтерологу. Анализы сдали следующие: кровь из вены, из пальца, копрограмму,дисбактериоз кишечника. Кровь : повышены лейкоциты (не много), повышены тромбоциты( существенно), низкий гемоглобин -98, повышен билирубин. Весь анализ крови не помню. Могу прислать анализы, если потребуется. Сейчас на руках нет. В копрограмме обнаружили не переваренные жиры. Тоже сейчас нет анализа на руках. Все в карточке. Есть анализ на дисбактериоз.
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам
Бифидофлора 1*10^9 снижено; норма: 10^10 - 10^11
Молочнокислые бактерии 1*10^7 в пределах нормы; норма: 10^6 - 10^7
E.coli типичная 1*10^6 незначительно снижено; норма 10^7 - 10^8
E.coli с гемолизирующими свойствами 0 % в норме необнаруживается
E.coli лактозонегативные 3*10^8 пролиферация; норма: менее 10^5
Бактероиды 1*10^9 пролиферация; норма: 10^7 - 10^8
Клостридии <1*10^3 в пределах нормы; норма: менее 10^3
Энтерококки <1*10^5 в пределах нормы; норма: 10^5 - 10^7
Citrobacter freundii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Citrobacter diversus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Enterobacter cloacea менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Enterobacter sakazaki менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Edwardsiella tarda менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Klebsiella pneumoniaе 5*10^7 пролиферация; норма: менее 10^4
Klebsiella oxytoca менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Hafnia alvei менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Proteus myxofaciens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Proteus mirabilis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Proteus vulgaris менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Morganella morgani менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Providencia rettgeri менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Pseudomonas aeruginosa менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Serratia marcescens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Yersinia enterocolitica менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Yersinia pseudotuberculosis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Acinetobacter anitratus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Acinetobacter lwoffi менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Alcaligenes faecalis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Staphylococcus epidermidis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Staphylococcus haemolyticus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
Staphylococcus aureus 2*10^5 пролиферация; норма: менее 10^2
Candida albicans менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3
Дрожжевые грибы рода Candida менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3
Бактерии тифо-паротифозной группы не обнаружено в норме не обнаруживается
Бактерии дизентерийной группы не обнаружено в норме не обнаруживается
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии не обнаружено в норме не обнаруживается
Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП "НПО "Микроген"
Вид м/о Staphylococcus aureus
Стафилококковый фаг чувствителен
Пиобактериофаг комплексный чувствителен
Интести-бактериофаг чувствителен
Секстафаг чувствителен
Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП "НПО "Микроген"
Вид м/о Klebsiella pneumoniae
Пиобактериофаг комплексный устойчив
Поливалентный клебсиеллезный фаг устойчив
Секстафаг чувствителен
Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищ. чувствителен

Гастроэнтеролог назначила нам следующее лечение:
1. Секстафаг 2,5 мл пить 2 раза в день - 10 дней
2. Нормазе 2,5 мл. пить 2 раза в день - 10 дней
3. Бифиформ Бэби пить по 1-ой дозе 1 раз в день - месяц.
4. Хофитол после приема Секстафага.

Мы начили давать Секстафаг и нормазе, но лучше нам не стало. Скорее наоборот. Через два дня опять пришли к гастроэнтерологу. Спросили зачем нам нормазе, если у нас водичка из газоотводки льется вместо стула. Нормазе доктор отменил. Назначил еще Энтерол после окончания Секстафага по 1/2 капсулы 3 раза в день и сказал попробовать добавлять в грудное молоко по 1 капсуле лактоза беби. В аптеке купили аналог - Лактозар. Добавили 1 капсулу на 100 мл молока. Ребенок съел и в первые за неделю не кричал. Стали добавлять при каждом кормлении. Ребенок успокоился. Перестал кричать после кормления. Все бы хорошо, но стула нет.
Хотим сдать анализ кала на углеводы. Нам сказали, что прием Лактозара нужно отменить за три дня до сдачи анализа. Вчера попробовали дать молоко без Лактозара. Ребенок после кормления очень сильно кричит, не успокоить никак. Уже глубокой ночью дали Лактозар, так как ребенок не спал и продолжал кричать. Сразу успокоился. Вопрос: Как нам сдать этот анализ если ребенок не может без лекарства ?
Вчера закончили прием секстафага. Пропили 10 дней за час до еды. Под конец сделали микроклизму секстафагом 10 мл. Сегодня начали пить Энтерол. Продолжаем давать Бифиформ Бэби. С утра нужно было сдать анализ кала на копрограмму, но ребенок не смог покакать даже со свечкой, хотя до этого все время помогало. Целый день моя девочка капризничает. Я уже не знаю что делать. Засыпает только через 3 часа после кормления на 10 мин., когда уже опять пора кормить.
Что нам делать!? Правильно ли нам назначили лечение. Если да, то когда можно ожидать положительных результатов. Нужно ли сдавать кал на углеводы и как это сделать? Помогите, пожалуйста, если сможете.
Да, еще мы делали узи живота. Там все хорошо сказали. Из лекарств, кроме всего вышеперечисленного мы принимаем витамины ( B6, B12, фолевую к-ту и аскорбиновую), карсил, элькар ( у нас еще повышен билирубин), магне b6 (закончили принимать) и актовегин. В весе прибавляем хорошо 40 - 60 грамм в сутки.

Надеюсь, что Вы нам ответите.

[Орлова Елена Александровна]

Добрый день. Учитывая симптоматику и отсутствие эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, рекомендую Вам обратиться за стацонарной помощью.

[ЗюЗюКа]

Добрый день! Очень нужна помощь.

Ребенку сейчас 3.5 месяца, в 1 месяц лечились от стафилакока золотистого (10.4 степени)по схеме: Бактериофаг стафилакоковый 1ч.лх7 дней, Бифидумбактерин 5дозх2р.д курс 1 месяц. Нам не помогло.У нас еще ЛН, мы принимали ЛактазаБеби по 1 капсуле
Сейчас пересдавали анализы, у меня нашли стафилакок в груди, у ребенка:
Дизбактериоз:
1.Стафилакок золотистый (10.5 степени),
2.увеличено число Enterococcus spp(10.8 степени),
3.Klebsiella oxytoca(10.9 степени),
4.Дрожжеподобные грибы(10.6 степени),
5.УПМ суммарно.
6. Содержание углеводов 0-0.25%
Анализ на капрологию:
1.Реакция на скрытую кровь- СЛЕДЫ
2. Реакция на белок- СЛЕДЫ
3. Жир нейтральный- В НЕБ.КОЛ-ВЕ
4. Жирные кислоты- В НЕБ. КОЛ-ВЕ
5. Соли жирных кислот- В НЕБ. КОЛ-ВЕ
6. Слизь- В НЕБ. КОЛ-ВЕ
7. Эпителий цилиндрический- В НЕБ.КОЛ-ВЕ
7 Эпителий плоский- В НЕБ. КОЛ-ВЕ
8.Лейкоциты- 0-2

У ребенка была сильная аллергия на всем теле, красные как-бы бляшки. Ребенок был на ГВ+докорм смесью НАН Безлактозный.
По результатам анализов последних педиатр сделал назначение:
1.Фенистил 5капХ3р.д.=7 дней
2.Пробифор 1\2 х2р.д=10 дней
3.Поливолентный пиобактериофаг 5млх3р.д=7 дней
4.Канефрон 1свх1р.д=10 дней
5.Креон 1\4 капсулы на весь день.
6.Аквадетрин увеличили до 3 капель в день, в связи с тем что у нас стали выпадать волосики, в основном по бокам и на лбу, а вот сзади у нас они просто вытераются.
Пропить мы успели все это 7 дней, после чего обратились к аллергологу. Аллерголог нам изменила лечение,назначенное педиатором, в итоге сейчас мы лечимся по такой схеме:
1. Нормофлорин Л по 5млх2р.д=1 месяц
2.Нормофлорин Б по 5млх1р.д=1 месяц
3.лактофильтрум 1\4табх3 р.д=10 дней
4.Флюкостат 1\2 капсулах1 р.д= 5 дней
5. Мазали тело Фукорцином 2 раза в день
6. Кушаем НУТРИЛОН гидролизированный
7. Отменили Аквадетрин, так как нам сказали что очень маленький родничок у нас, и что аллергия еще может быть на него.
8.И отменили нам Лактазу Беби

Вот уже завтра получается мы должны начать опять пить ФАГ после 7 дневного перерыва, а я не знаю что делать, какой схемы придерживаться.Точней я придерживаюсь сейчас схемы лечения назначенной аллергологом, но вот думаю, может пропить еще 7 дней ФАГ. Я уже запуталась в этих назначениях. Не знаю кому верить

[Орлова Елена Александровна]

Здравствуйте. Вам следует лечиться по индивидуальной схеме у аллерголога и строго следовать его предписаниям.