Положительный MAP

[Пушок]

Уважемый доктор!

Прошу Вашей рекомнедации, тк у нас следующая ситуация, в которой не совсем получается разобраться.

Сделали мар тест IgG 88%, IgA 72%, до этого было две операции на варикоцеле и водянку после..

по СГ - астенотератозооспермия, ЛВ сказал если бы не МАР - то лечили бы дальше, а теперь только ЭКО + ИКСИ.
Сдали IgG в крови , результат - норма....даже не првышен. теперь вообще в тупике.Такое бывает?

Посоветуйте пожалуйста... шансов естественной беременнрости нет совсем? Что еще возможно сделать?
Муж против ЭКО + ИКСИ... Может быть все такие можно попытаться еще что-то сделать..?
Заранее благодарб Вас.

[Чураков Алексей Аркадьевич]

Здравствуйте, при олигоастенозооспермии, сочетанной с иммунным фактором бесплодия (MAR-тест* > 50%), самый эффективный метод лечения - ЭКО+ИКСИ. Все остальные подходы - иммуносупрессия, энзимотерапия, внутриматочная инсеминация "отмытых" сперматозоидов - малоэффективны.

*МАР (MAR)-тест показывает количество активных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. То есть, те сперматозоиды, которые в обычной спермограмме рассматриваются как фертильные (способные оплодотворить яйцеклетку), выключены из процесса оплодотворения за счет связанных с ними антиспермальных антител.

С наилучшими пожеланиями, доктор мед.наук А.А. Чураков

[Пушок]

Здравствуйте, при олигоастенозооспермии, сочетанной с иммунным фактором бесплодия (MAR-тест* > 50%), самый эффективный метод лечения - ЭКО+ИКСИ. Все остальные подходы - иммуносупрессия, энзимотерапия, внутриматочная инсеминация "отмытых" сперматозоидов - малоэффективны.

*МАР (MAR)-тест показывает количество активных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. То есть, те сперматозоиды, которые в обычной спермограмме рассматриваются как фертильные (способные оплодотворить яйцеклетку), выключены из процесса оплодотворения за счет связанных с ними антиспермальных антител.

С наилучшими пожеланиями, доктор мед.наук А.А. Чураков

Уважаемый Алексей Аркадьевич!
Благодарю Вас за ответ.
Возможно ли как то повлиять на значение MAР? улучшить его показатель? Хотелось бы все -таки "побороться" и улучшить показатели СГ ...
С чем на Ваш взгляд может быть связано отсутствие превышения Ig G в крови и при это высокий результат MAР?

[Чураков Алексей Аркадьевич]

Здравствуйте,
информативным для выявления иммунного фактора бесплодия является МАR-тест, на него и надо ориентироваться. В Вашем случае показано ИКСИ, но и перед этой программой целесообразно провести мужу метаболическую терапию, направленную на улучшение показателей СГ (антиоксиданты, антигипоксанты, ферменты, витамины). Конкретные назначения Вам проведет лечащий врач.
С наилучшими пожеланиями, доктор мед.наук А.А. Чураков