Требования к парам, предъявляемые для квот ЭКО и по полису

[Шнуфи]

Подскажите требования к парам, предъявляемые для квот ЭКО и по полису ОМС.
Я нигде не могу найти закон, напишите пожалуйста номер закона.
У нас такая ситуация - у меня Российское гражданство, у мужа - гражданин Латвии. Живем в России. Причина бесплодия - трубный фактор. Женаты 3 года.
Не будет ли его гражданство препятствием для квоты?

[Юрист-консультант]

Предоставление медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования, регулируется Постановлением Правительства РФ от 22.10.2012 N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов". Согласно указанному Постановлению в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством РФ. В данный момент формируется порядок оказания данной услуги по ОМС, пока официально опубликованной информации нет. Кроме того, Правительство каждого субъекта РФ должно принять и утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, содержащую информацию об условиях проведения вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования. Порядок выдачи федеральной квоты на 2013 год остается прежним и регулируется Приказом Минздравсоцразвития России № 1690н от 28.12.2011 г.
Вопросы организация медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий на территории РФ, а также противопоказания к их применению урегулированы Приказом Министерства здравоохранения РФ № 107н от 12.032.2013 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», в котором достаточно четко прописаны требования условия оказаний такой медицинской помощи, все этапы с указанием сроков и необходимых анализов, начиная с обращения женщины в женскую консультацию и заканчивая направлением в медицинский центр для выполнения ЭКО.
Для отбора и направления пациентов для процедуры ЭКО в каждом регионе создается комиссия, которая формирует листы ожидания. На сайте органа исполнительной власти региона размещается лист ожидания с указанием очередности и шифра пациента, таким образом можно будет беспрепятственно следить за движением очереди. Основанием для включения пациента в лист ожидания является выписка из медицинской документации. Комиссия рассматривает документацию, определяет показания и противопоказания, затем принимает решение о направлении пациента на процедуру ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В случае направления пациента на ЭКО в рамках ОМС комиссией предоставляется право выбора медицинских учреждений в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий.
При наличии у мужа гражданства иностранного государства Вы можете использовать право на ЭКО при наличии у Вас и супруга полиса ОМС. Для получения полиса ОМС иностранным гражданам необходимо иметь вид на жительство или разрешение на временное проживание в Российской Федерации.

С уважением,
Ваш юрист

[Елен4ик]

Подскажите,пожалуйста, где я могу посмотреть список анализов для ОМС? И куда в Санкт-Петербурге я могу обратиться с этим вопросом?

[Юрист-консультант]

Подскажите,пожалуйста, где я могу посмотреть список анализов для ОМС? И куда в Санкт-Петербурге я могу обратиться с этим вопросом?

Добрый день!
Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения утвердил перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Перечень медицинских организаций изложен в Письме Минздрава России от 28.08.2013 г. N 15-4/3179-07
"О направлении уточненного перечня медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения".
С целью организации работы по направлению граждан Российской Федерации, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее - пациент, ЭКО), органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения создается Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее - Комиссия субъекта Российской Федерации).
Основной задачей Комиссии субъекта Российской Федерации является отбор и направление пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО.
Направление пациентов, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, для проведения процедуры ЭКО осуществляется в соответствии с листами ожидания, которые формируются Комиссией субъекта Российской Федерации.
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди.
Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации пациента. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-X, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.
Комиссия субъекта Российской Федерации рассматривает выписку из медицинской документации пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Минздрава России от 30 августа 2012 г. N 107н 2013 г., и принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП).
Решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом.
В соответствии с приказом Минздрава России от 10 декабря 2013 г. N 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи" за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания ВМП процедура ЭКО проводится пациентам с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, после длительного неэффективного консервативного и/или оперативного лечения, а также пациентам с бесплодием неясного генеза после полного углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, в том числе ВИЧ-инфицированным пациентам.
Направление пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках ВМП осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2011 г. N 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы".


С уважением,
Ваш юрист

[Nikitu]

Добрый день. Поясните, пожалуйста, не могу найти информацию. Какие есть ограничения по возрасту для мужчин на бесплатное ЭКО. И как сейчас обстоит дело с квотами или квоту не надо получать, а можно просто идти на бесплатное ЭКО по ОМС? Какие сейчас правила?

[Юрист-консультант]

Добрый день. Поясните, пожалуйста, не могу найти информацию. Какие есть ограничения по возрасту для мужчин на бесплатное ЭКО. И как сейчас обстоит дело с квотами или квоту не надо получать, а можно просто идти на бесплатное ЭКО по ОМС? Какие сейчас правила?

Добрый день!
Оказание гражданам бесплатной медицинской помощи, в том числе лечение бесплодия методом ЭКО, регулируется Постановлением Правительства РФ от 28.11.2014 г. № 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов". Указанный нормативный акт не содержит возрастных ограничений для оказания бесплатной медицинской помощи как для мужчин так и для женщин.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. ст. 18, 19).
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов содержит перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (в т.ч. лечение бесплодия методом ЭКО), включенных и не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования. В зависимости от диагноза (причин бесплодия), который установит лечащий врач осуществляется направление на ЭКО: либо за счет средств ОМС, либо за счет средств федерального бюджета (по квотам).


С уважением,
Ваш юрист