Реакция на лекарства : аллергия?

[personaЖ]

Девочки, жутко чешется живот от фраксипарина. Вот уже почти 2 недели не колюсь, а на живот смотреть страшно: багрово-синий, в расчесах и шишках, после почесов появляются плотные волдыри белесого цвета. Врачу говорю "чешется" , ответ: "у всех чешется".

Действительно - у всех И как справляетесь?

(а появилась эта реакция после 5-го протокола)

И реакция на прогинову: во время инъекции появляется ощущение, что я вдохнула в себя воспламенившийся воздух: легкие обжигает, хочется кашлять и привкус ТАКОЙ отвратительный. Тоже появилась не сразу- в 4-м протоколе. И чешутся локти и коленки- это точно аллергия- после супрастина проходит.

[LOL]

ничего не чесалось от фраксипарина!

Может, попробовать сетку йодную, капустный лист, гепариновую мазь, троксевазин???

ты меня напугала. а кто у нас врач???

[personaЖ]

Врач у нас уже никто. Вот, меняем на ПА.

Полин, ты не пугайся, может это скорее исключение, чем правило- видешь- и никто не отвечает, да и доза у меня 2х0,3. (а может я описала это страшнее,чем выглядит )

Сетка не помогает, а мазаться ПП страшно, а сейчас- нужно попробовать что-то.

[LOL]

Думаю, ответят, т.к. похоже на аллергию, она накапливается. Врач должен либо сказать, чем вылечить, либо заменить лекарства. Жаль, что достался такой вредный. Самолечение, конечно, тоже не дело. Особенно в нашей ситуации. Пожалуйста, выздоравливай!

[personaЖ]

Пасибки. За тебя держу огромные кулаки.(@@@@@@@@@@@х10000000)

[Еланка]

personaЖ,у меня тож чесалось вокруг пупка от фраксипарина,у меня живот покрывался какими-то красными волдырями-прыщиками,между прочим,прошло уже 6 месяцев,но иногда пупок(именно он) зачешется и пузо вновь приходиться расчесывать(а не расчесывать не получается)..

[personaЖ]

Еланка, а как врач к этому относится? Тоже как у меня "у всех чешется"?

Не предполагаете менять препарат?

У меня с каждым протоколом только хуже - а это действительно мучительно: нужно рсслабиться, а тут такой дискомфорт...

[LOL]

personaЖ, спасиб за кулаки!

можно сходить к аллергологу.

В инструкции к фраксипарину читаю ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: перечисленные побочные действия классифицируются по органам и системам и частоте возникновения. Применяется следующая классификация частоты возникновения: очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 и Со стороны иммунной системы


Очень редко: реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек и кожные реакции).


Со стороны метаболизма и нарушения пищеварения


Очень редко: обратимая гиперкалиемия, связанная с гепарининдуцированным угнетением альдостерона, главным образом у больных с факторами риска.


Со стороны гепатобилиарной системы


Часто: повышение уровня трансаминаз, обычно обратимое.


Со стороны кожи


Очень часто: небольшие гематомы в месте введения.


В некоторых случаях возможно появление твердых узелков, исчезающих в течение нескольких дней.


Очень редко: некроз кожи в месте введения.


Некрозу предшествует пурпура или появление эритематозных, инфильтративных и болезненных пятен с общими симптомами или без них. В этом случае лечение необходимо немедленно прекратить.

Со стороны репродуктивной системы


Очень редко: приапизм.


Мне кажется, что нужно себя поберечь.



Возможно, для предотвращ. реакций достат. будет перед след. протоколом пропить что-то вроде карсила или Эссенциале форте.

Хотелось бы верить.


Но к врачу, который может сказать, что да как, нужно обязательно обратиться!


Напиши, пожалуйста, что скажет врач!

[malyshka Кэрри]

personaЖ,а может сдать биохимию?Ведь может и печень шалить,от такой нагрузки.

[Еланка]

Мне говорят,что у меня аллергия и когда нибудь она пройдет,фраксипарин запретили..Но!аллергия то осталась...Таблетка супрастина-чёс проходит,Между прочим локти-от чесания у мя покрылись корочкой..Вот ток незнаю грешить на фраксипарин или вообще на всю стимуляку,раньше такого не было...

[personaЖ]

Да, один из показателей печеночной пробы давно уже повышен. И в правом подреберье иногда чувствуется тжесть.

То есть неполадки в печени могут вызвать аллергическую реакцию?

Дело в том , что мне сказали, что подобная реакция на фраксипарин не является аллергией. А если это аллергия, то она оказывает негативное действие после переноса.

Я начала пить Фиточистон. Эссенциале тоже попью.

Но в новом протоколе боюсь подобной реакции.

Девочки, а Клексан и Фрагмин кто-то колет, есть ли подобная реакция на них?

[malyshka Кэрри]

personaЖ я думаю тебе надо сходить к терапевту,сдать обязательно кровь и посмотреть что у тебя там.Из за печени может все чесатся

У меня кстати тоже болит правое предреберье ,уже второй месяц.

[ани]

У меня после протокола чесалось ВСЕ (особенно стопы и кисти рук) и очень-очень сильно. Не знала что и думать, поотменяли почти все витамины из поддержки.... Потом кровь сдала, оказалось, что все печеночные показатели завышены в несколько раз... все врачи удивлялись, и скептически относились к мысли, что это реакция организма на лекарства... через 2 месяца собиралась в следующий протокол.... сдавала все анализы - обнаружили гепатит С.

[мишка]

Разрешить поделиться информацией, которую знаю. Не игнорируйте дедовские методы, они иногда при неутонченных диагнозах помогают лучше, чем лекарства, но может не так быстро, как целевые лекарства, но они безвредны.



personaЖ писал(а) вс, 02 марта 2008 10:53
Девочки, жутко чешется живот от фраксипарина. Вот уже почти 2 недели не колюсь, а на живот смотреть страшно: багрово-синий, в расчесах и шишках, после почесов появляются плотные волдыри белесого цвета.



Местно очень хорошо помогает, капустный лист ( его можно и в протоколе). Размять капустный лист, положить на ранки укрыть как компресс, можно на ночь. Скоро появиться молодой лист подорожника, тоже кому нибудь, летом может помочь. Компрессы с Алое ( Еще называется «Доктор»).

Есть ранозаживляющие, регенерирующие мази (Солкасерил), но их лучше принимать после консультации с дерматологом, так как возможно, что вы могли случайно занести инфекцию.


personaЖ писал(а) вс, 02 марта 2008 10:53


И реакция на прогинову: во время инъекции появляется ощущение, что я вдохнула в себя воспламенившийся воздух: легкие обжигает, хочется кашлять и привкус ТАКОЙ отвратительный. Тоже появилась не сразу- в 4-м протоколе. И чешутся локти и коленки- это точно аллергия- после супрастина проходит.




Есть более безвредные противо аллергические средства ( антигистамины).

Во первых отвар пустырника, работает как антигистаминное средство плюс помогает, если это не чистая аллергия, а и есть элементы нервной реакции. Только пить придется, по честному месячный курс в дозировке указанной на упаковке травы. Можно попробовать очень старый дедовский раствор «хлористого кальция» 1-2 ст ложки 2-3 раза в день. Очень горький, но к вкусу можно привыкнуть. Его делают прямо в аптеках, в которых сохранились настоящие рецептурные отделы. Можно консультироваться с репродуктологом возможно( точно не знаю) его можно и в протоколе.

Эти препараты можно пить самостоятельно.


О ощущения в легких, помогает коровье ( можно козье), не государственное молоко по стакану теплого молока 1-2 раза в день небольшими глотками и симптоматически, когда есть неприятные ощущения. Опять же можно в протоколе.

[мишка]

О печени. Девочки печень очень важный орган в нашем деле, и пускать на самотек недомогания не стоит. Нам еще и ребенка выносить надо, а именно наша печень должна чистить кровь обоих.


Наиболее распространены (возможно иное) два различных нарушений в печени:

1 Нарушен желчеотток, то, что в народе говорят камни. Для исключения этой проблемы стоит пройти узи печени на голодный желудок.

2. Наличие скрытой или явной вирусной инфекции. Обязательно сдать анализы на антитела по гепатитам, причем по «С» стоит сдать в нескольких лабораториях, причем хорошо бы найти лабораторию при местной инфекционной больнице.


В обоих случаях нужно сдать печеночные пробы и постараться понять( с помощью специалиста) в чем причина отклонений, если они есть. Если нет, ТТТ. Надо знать, что повышение АСТ и/или АЛТ возможно не только при заболеваниях печени.


Если у вас возникли подозрения, что с вашей печенью, что то не так. ТО надо соблюдать диету и специальный режим жизни.

Диета: много пить, исключить жирное и острое из пищи о таком способе приготовления как жарка надо хоть временно забыть, можно запекать, нельзя так же кофе и какао содержащие продукты, нельзя цитрусовые, и косточковые употреблять редко и не компоты ( там есть следы синильной кислоты). Не употреблять грибы. Да и спиртное исключить полностью. Очень хорошо кушать тыкву.

Режим жизни: нельзя нервничать, это реально опасно, алт и аст лезет в верх очень быстро просто даже если сильно психануть ( проверено), нельзя физической нагрузки, особенно подъем тяжестей. Если не хорошо - лучше вообще полежать и много-много пить.

Можно по пить гепатопротекторы : эсенсеале, гепабене, мне лучше помогает карсил и хофитол. Еще но-шпу, паповерин.


Уважаемы девочки, берегите свою печень, но и зря волноваться не стоит. Надо просто пройти обследования и узнать есть болячка или нет. К обследованиям нам не привыкать.

Если вдруг, что-то не так, знайте, что врачи успешно решают эту проблему проводят специальную подготовку к протоколу, поддерживают печень в протоколе и во время последующей беременности. ТОЛЬКО необходимо знать, что проблема есть!


Всем успехов и не болеть.


p.s.

простите, я не умничаю, просто эта проблема мне известна не понаслышке.

[personaЖ]

Мишуль, спасибо, все очень хорошо написала.

Вот с чем у нас туго, так это с ненервничанием.

[personaЖ]

У меня по УЗИ обнаружилась врожденная перегородка в желчном пузыре Скорее всего мой дискомфорт в области печени связан именно с этим. Рекомендовали периодически пропивать желчегонные.

[LOL]

ну вот... И аллергия прекратится, если пить желчегонные?

[personaЖ]

Сказали, для профилактики проблем с печенью, а про аллергию ничего не сказали, и я не спросила - расстроенная была...

Но перегородка врожденная, а аллергии у меня никогда и ни на что не было...

К кому бы сходить? к терапевту? Или это по части иммунолога?

[LOL]

personaЖ, можно уточнить у этого же врача, могут быть связаны реакции с функциями печени? И реакция на прогинову тоже какая-то необыкновенная.

А пузо уже лучше?

Карсил или Эссенциале нужно пропить обязательно. Хуже точно не будет. А лучше - может.

[personaЖ]

Сокращенная статейка для тех, кого бепокоит этот вопрос:

Беременным читать не рекомендуется(во избежание ненужных волнений)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ

Во многих развитых странах процент аллергических заболеваний составляет от 15 до 45%. Неуклонный рост заболеваемости аллергией связан со многими факторами: экологическим неблагополучием, социальными и семейными стрессами, неблагоприятными условиями жизни, неправильным питанием, распространением вредных привычек и т.д. Среди аллергических заболеваний определенное место занимает лекарственная аллергия.

По данным Центра по изучению побочного действия лекарственных веществ, 70% всех побочных реакций на медикаменты является аллергическими и отмечается повсеместный рост числа аллергических реакций на медикаменты.

Лекарственная аллергия встречается чаще у женщин, чем у мужчин и детей и в основном наблюдается у лиц в возрасте 31-40 лет.


Побочные реакции являются частым следствием на применение лекарственных средств. Аллергия или аллергические реакции к лекарственному средству могут быть определены как любые иммунологические реакции к самому медикаменту или его метаболитам, которые приводят к развитию побочных реакций. Аллергические реакции обычно не встречаются при первом применении медикамента, но могут возникать при длительном его приеме. У некоторых индивидуумов может развиваться аллергия на все лекарственные средства того же самого или подобного класса. Выраженными антигенными свойствами обладают гормоны, ферменты, гетерологичные сыворотки, белковые препараты крови человека. Большинство же лекарств являются низкомолекулярными соединениями(фраксипарин), т.е. неполными антигенами (гаптенами). Для образования полноценного антигена они должны связаться с транспортным белком организма, образовать комплекс белок - лекарство. Именно этот комплекс и стимулирует развитие иммунной реакции.

Наиболее часто встречающаяся реакция на гормоны - крапивница, а наиболее опасная - анафилактический шок. Прививочные реакции на ВАКЦИНЫ могут быть как локальные, так и общие. Чаще встречаются местные реакции небольшой степени выраженности, но иногда развиваются инфильтрация, выраженный отек, сильна болевая реакция. При этом повышается температура тела, появляются боли в суставах, высыпания в виде крапивницы, ринит, бронхоспазм и в тяжелых случаях - анафилактический шок.

Согласно статистическим данным, риск развития аллергических реакций для большинства медицинских препаратов составляет от 1 до 3% Механизмы побочных действий лекарств:

1. Передозировка лекарственных препаратов. При назначении медикаментов дозы препаратов, рекомендуемые для приема, рассчитываются, исходя из возраста, роста, веса. В общей терапевтической практике дозы применения препаратов ориентированы на усредненного человека, а схемы предполагают 3-4-х кратный прием медикаментов до или после еды.

2. Токсические реакции от терапевтических доз, связанные с генетически обусловленным замедленным метаболизмом лекарств. Клинические проявления интоксикации у таких лиц разнообразны и могут выражаться и в кожных высыпаниях, ошибочно принимаемых за аллергию.

3. Токсические реакции, связанные с функциональной недостаточностью печени и почек. При нарушении функционирования гепатобилиарной системы происходит изменение метаболизма препаратов, с образованием более токсичных, чем сам препарат радикалов. Неполноценность функции почек приводит к длительному персистированию медикаментов (или продуктов их метаболизма) в организме.

4. Ятрогенно обусловленные реакции (полипрагмазия при лечении, например, инфаркта миокарда, когда пациент применяет более 3-5-ти препаратов; кровотечение при одновременном назначении варфарина и циметидина).

5. Психогенные реакции. Чаще они наблюдаются у лиц, однократно имевших реакцию на медикамент, после чего у них развивается "непереносимость" на все или большинство препаратов различных классов. Зачастую это проявляется в виде вегетативных кризов, сопровождается жалобами на головокружение, головную боль, слабость, потливость, приливы и т.п. Данные симптомы ничего общего с аллергией не имеют, целиком зависят от лабильности психики больного.

В основе патогенеза лекарственной аллергии могут лежать все 4 типа иммунологического повреждения .


I тип реакций обычно опосредован lgE антителами и может проявляться в виде немедленных (в пределах от нескольких секунд до 1 часа после введения препарата) или ускоренных реакций - развивающихся в течение 1-72 часов после введения лекарства. Немедленные гиперчувствительные реакции включают анафилактический шок, аллергическую бронхиальную астму, ангионевротический отек Квинке. Ускоренные реакции лежат в основе развития крапивницы, лекарственной лихорадки, ларингоспазма и гипотензии.

II тип реакций опосредован, в основном, цитотоксическими lgG и lgM антителами и приводит к развитию гематологических реакций, таких, как гемолитическая анемия, агранулоцитоз и лейкопения.

Ill тип реакций связан с формированием иммунных комплексов, состоящих из лекарства и lgG или lgM антител. Эти реакции включают сывороточную болезнь, лекарственную лихорадку, острый интерстициальный нефрит, аллергический васкулит.

IV тип реакций опосредован Т-лимфоцитами и является замедленным или поздним и развивается через 48 или более часов после введения препарата. Замедленные гиперчувствительные реакции на лекарства, в основном, включают дерматологические эффекты.

Кожные высыпания являются самыми частыми клиническими проявлениями лекарственной аллергии. Они появляются обычно на 7-8-й день после начала приема препарата, часто сопровождаются кожным зудом (иногда зуд является единственным проявлением аллергии) и исчезают спустя несколько дней после отмены препарата. К кожным аллергическим реакциям относятся наиболее часто наблюдаемые крапивница, ангионевротический отек, а также эритродермия, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, экзема и др. Нередко в таких случаях применяется термин "медикаментозный дерматит". Иногда при повторном назначении препарата-виновника участки дерматита возникают на одних и тех же местах (фиксированные дерматиты).


ЛЕЧЕНИЕ


При лечении лекарственной аллергии прежде всего следует исключить контакт с лекарственным средством, вызвавшем ее развитие (при развитии аллергии на фоне применения нескольких препаратов иногда приходится отменять их все).

У больных с лекарственной аллергией нередко бывает пищевая аллергия. Поэтому им необходима основная гипоаллергенная диета, в которой ограничиваются углеводы и исключаются все продукты крайних вкусовых ощущений (соленое, кислое, горькое, сладкое), а также копчености, специи и др. При наличии пищевой аллергии назначается диета с обильным питьем воды и чая, но не сложных окрашенных напитков (возможна аллергия к красителям).

При нетяжелых аллергических реакциях бывает достаточно отмены препарата, после чего наблюдается быстрое обратное развитие патологических проявлений.

Лечение лекарственной аллергии порой представляет сложную задачу, поэтому ее проще избежать, нежели лечить.


ПРОФИЛАКТИКА


Сбор аллергологического анамнеза должен быть тщательным. При выявлении у больного лекарственной аллергии в амбулаторной истории болезни следует отметить, к каким лекарственным средствам ранее развивалась аллергия, каковы были ее проявления и применение каких препаратов недопустимо (с учетом возможных перекрестных реакций). Если в анамнезе есть указание на аллергическую реакцию на тот или иной препарат, то его следует заменить другим, не имеющим общих антигенных свойств, т.е. исключив возможность перекрестной аллергии.

Если лекарство жизненно необходимо для больного, аллерголог должен провести комплексное обследование, по возможности подтвердив или отвергнув аллергию к данному препарату. Однако в настоящее времяне существует ни одного метода in vitro, позволяющего установить наличие или отсутствие аллергии к конкретному лекарственному препарату. Кожные диагностические пробы, подъязычная проба проводятся только аллергологом по строгим показаниям. Следует подчеркнуть, что постановка проб с медикаментом, который ранее вызвал развитие анафилактического шока у данного больного, категорически противопоказана.

Необходимо учитывать следующие положения при назначении препаратов:

1. Недопустима полипрагмазия (прием более 3-5 препаратов).

2. У больных с аллергическими реакциями на лекарства в анамнезе следует избегать парентерального и особенно внутривенного введения лекарственных средств.

3. Осторожное применение пролонгированных препаратов (длительного действия).

4. Важно выяснить, страдает ли больной или его родственники каким-либо аллергическим заболеванием. Наличие у больного бронхиальной астмы, поллиноза, аллергического ринита, крапивницы и других аллергических заболеваний является противопоказанием для назначения препаратов с выраженными аллергенными свойствами.

[Кешуньчик]

Здравствуйте, вчера вступила в протокол, после 1-ого укола декапептила уже мин через 15 живот покрылся волдырями, место укола рязмером в пол ладони - покраснело и было горячим. Укол делала с утра, а во второй половине дня вся эта область побелела и стала плотной, часов через 12 всё прошло.
Разговаривала с врачом, она сказала попробовать на след.день еще укол и если будет такая же реакция: или назначит антигистамины, или отменит декапептил.
Была ли такая реакцию у кого-нибудь? И не вредно ли антигистамины в протоколе?
Первый раз реакция такая на лекарства.