ИЦН-2

[Буду мамойИра]

Мне тоже врач говорит снижай а я боюсь, вот думаю если оставлю хуже не будет

[mashechka]

У меня прогестерона итого как 1000 утрика и 19 недель 2 врача вопят не трогай пока! что от лишнего будет? кроме риска густой крови за чем нужно просто следить? а вот что от снижения шейка может поехать это факт и тут риск больше. Хотя вот после вчерашнего узи задумалась убрать 200 все же, но еще подожду пока.
Вчера была на узи(у очередной другой узистки,что поделать сезон отпусков ) По животу шейка 42мм Вагинально правда 38мм, вот это похоже на правду тк 10 дней назад другая сказала около 36-37мм. Получается все же плавно она чуть выросла(писали 32-33мм упорно сначала),однако все равно врач говорит меньше телодвижений, потом с двумя еще напрыгаешься

[Ari]

Девочки, у кого было ПКС, как снижали утрик?

[kasana]

Девочки, всем привет!
У меня двойня 19 недель. Шейка на узи 50 мм, закрытая, на ощупь на кресле - твёрдая, врач планирует пессарий поставить на 22-24 неделе. Я боюсь, что с гормонами не всё в порядке и лучше сразу зашить , тестостерон ещё до беременности был 1.99 (норма до 2), на 10 неделе 5.7 (норма до 2.2). Сейчас хочу ещё раз сдать анализы, где - то читала, что нужно сдавать не только тестостерон, но ещё какой -то анализ на чувствительность к андрогенам. А какие ещё нужны анализы, чтоб проверить риски шейки?

[kasana]

Спрашиваю, потому что хорошего эндокринолога в городе нет, очень нужен ваш совет.

[vaccinio]

Девочки, всем привет!
У меня двойня 19 недель. Шейка на узи 50 мм, закрытая, на ощупь на кресле - твёрдая, врач планирует пессарий поставить на 22-24 неделе. Я боюсь, что с гормонами не всё в порядке и лучше сразу зашить , тестостерон ещё до беременности был 1.99 (норма до 2), на 10 неделе 5.7 (норма до 2.2). Сейчас хочу ещё раз сдать анализы, где - то читала, что нужно сдавать не только тестостерон, но ещё какой -то анализ на чувствительность к андрогенам. А какие ещё нужны анализы, чтоб проверить риски шейки?

привет
1) твердые шейки не шьют
2) если она 5 см, зев закрыт, то зачем пессарий?
про гормоны не подскажу, а вот для шейки нужно мониторинг узи делать, ручной осмотр, мазок и бак-посев из цк

[mashechka]

kasana , повторяется на каждой странице Без диагноза не шьют, риск для беременности при этом еще выше!! На такую шейку не вижу смысла ни в швах ни в кольце ПОКА, риск инфекции очень большой!! Для того чтобы зашить твердую шейку нужно ее расширить и швы будут не состоятельные и не удержат,а просто будут прорезать шейку. почитай технологию циркляжа, суть там в том что стежки и затянули,что затягивать то все твердое? А как потом следить? нужно получается каждый раз будет проверять натяжение именно ниток,это не просто.
Это все слова моего врача, не одну неделю с ним беседовали и все мне рисовали и объясняли пока я не успокоилась . Что если зашить сейчас мы получаем еще большие риски не только инфекции,но и упустить истинный ИЦН, при зашивании на всякий случай по его статистике шов не держит и приходить шить 2 раз.
Меня с 3 см не шили и то! У тебя шикарная шейка ттт. Носили девочками и с 3 см шейкой до победного двоих!
К сожалению риск ИЦН анализы не особо покажуттем более с двойней это скорее вес),только следить. А так можно сдать андрогены (ТЕСТЕСТЕРОН, 17 ПРОГЕСТЕРОН, ДГАС) и щитовидки (ТТГ и Т4 свободный) и еще в поддержке чтобы был минимум утрожестан 200 и аккуратнее со снижением прогика. Мазки и бак посевы держи в идеале. Береги себя, лишний раз полежать и дать шейке отдохнуть, бандаж.
Про планируемый пессарий просто пока следи и смотри,если будет повод лучше шить. Одевать пессарий на хорошую шейку я не дамся лично до 25 нед, буду ждать повода зашить.

Вот только поговорила со своим врачом, он уходит в отпуск, сказал никому не отдаст тк наши местные спецы сразу кольцо и ходи! Будет смотреть и в отпуске,до 25 недель и речи не вести с ним о пессарии сказал.

Ох девочки сколько умного от вас узнала, так бы я точно уже с сама с пессарием сидела)
Elfras,вообще отдельное ОГРОМНОЕ спасибо

[kasana]

Спасибо, девочки!
Мне врач сказала, что даже хорошая шейка не всегда выдерживает после 30 недели, когда двойня начинает активно расти, поэтому шейку надо разгрузить - поставить пессарий, мне страшнее не поставить, чем поставить.
Только я ещё боюсь, что шейка резко может поплыть и раньше из - за гиперандрогении, эндокринолог задолго до протокола говорила, что у меня есть все признаки, но лечения не назначала, только верошпирон. Поэтому сейчас за гормоны переживаю, может, если есть гиперандрогения, то лечение назначат какое -нибудь, чтоб последствий не было, в т.ч. шейка не поплыла.

[kasana]

А врачи мне всё твердят, чтоб тестостерон не сдавала, из гормонов только ттг.

[Bob cat]

А врачи мне всё твердят, чтоб тестостерон не сдавала, из гормонов только ттг.

А ты их не слушай и сдавай себе сама
Если все ок то им можно и не говорить

Я когда с отслойкой на опарина лежала тоже все вопили не сдавать эстрадиол, прогестерон и хгч, я нажала на то что я платник и что сама хочу в плюс к из назначениям, то и сдаю, пошла и сдала у них в лабе и наплевать что там они думают.
Им пофиг, а у меня отслойка
Врачи часто каззлы

[Lysa]

Машечка! Подписываюсь под твоими словами!
У меня до Б шейка была около шести см, проблемы возникали и на гистере, и на переносе (приходилось спец катетер покупать). Когда первый раз померяла шейку ( в восемь или девять недель) она уже была 32. Тогда я и начала ее мониторить, она всегда была 32-30, закрытая твердая. Шить не взялись объяснили на пальцах почему это невозможно (так же как и Машечке). В 19 недель хотели одеть кольцо, пугали, что в противном случае повезет, если до тридцати доношу. Меня насторожило то, что предлагали поставить кольцо не только без анализов, а с признаками ВУИ по УЗИ. Увы, такой недальновидный подход (при каждом непонятном случае ставить кольцо) сейчас цветет махровым цветом . Я отказалась и стала постоянно мониторить, решив, что если мне без анализов, просто мимоходом хотели поставить кольцо, то я его всегда одеть успею. Да, нервов потратила за все время много, но лучше пить пустырник, чем АБ от инфекции, которую пессарий запросто провоцирует. Сейчас у меня 33 недели (лялька одна), шейка так и осталась 32-30, видимо это ее физиологическая особенность. Сейчас стала мягкая (говорят на таком сроке - норма), добавила утрик до 600. И буду ставить до 36. С двойнями, конечно, нагрузка больше, но такая стратегия для тех, у кого состоятельная, но короткая шейка, вполне применима.

Ксана, при гиперандрогении возникает истинная ИЦН (гормональная). Ее пессарий не удержит, потому что шейка открывается не от тяжести, а под действием гормонов. Наоборот с кольцом проще пропустить, когда она станет несостоятельна (мягкая и приоткрытая). Тебе нужен хороший эндокринолог (может быть дистанционно), постоянный мониторинг на предмет размягчения шейки и грамотный хирург ее быстро зашить. И еще совет: всегда иметь на руках свежие бакпосев и мазок, чтобы зашить экстренно (без них зашивать не будут, а пока они готовятся, можно упустить драгоценное время).

[jackmouse]

А врачи мне всё твердят, чтоб тестостерон не сдавала, из гормонов только ттг.

А чем мотивируют? в нашей теме - только что трагедия на 25 неделях, тестостерон в 10 раз превышал норму - ИЦН, летал... У меня в первую Б. тестостерон был на верхней границе нормы для Б - врач очень переживал, кормил меня дексом, хотя ШМ была состоятельна и вообще никаких осложнений не было. ТТГ сдается хотя бы в первой половине Б. вместе с Т4.
Еще прочла про твою склонность к тромбообразованию и отекам - нмг колешь? На правильной дозе гепаринов и ноги не болят.

[kasana]

А врачи мне всё твердят, чтоб тестостерон не сдавала, из гормонов только ттг.

А чем мотивируют? в нашей теме - только что трагедия на 25 неделях, тестостерон в 10 раз превышал норму - ИЦН, летал... У меня в первую Б. тестостерон был на верхней границе нормы для Б - врач очень переживал, кормил меня дексом, хотя ШМ была состоятельна и вообще никаких осложнений не было. ТТГ сдается хотя бы в первой половине Б. вместе с Т4.
Еще прочла про твою склонность к тромбообразованию и отекам - нмг колешь? На правильной дозе гепаринов и ноги не болят.

Мотивируют тем , что тестостерон не показателен, что могут быть мальчики (сейчас знаю, что девочка и мальчик ),поэтому тестостерон высокий, я успокоилась сначала, а теперь снова переживаю, знаю про Мышку, страшно. А по каким признакам и анализам ставят диагноз гиперандрогения? Хочу сама всё сдать и поехать в областной центр к эндокринологу.

Колола недавно фраксипарин 0.3. Ачтв , д-димер, фибриноген, антитромбин были в норме, рфмк повышен (норма до 15, а у меня 24). Всё пересдам 28го.
Ох, тяжко, когда нет хороших специалистов рядом. (

[Мамочка2017]

Машечка! Подписываюсь под твоими словами!
У меня до Б шейка была около шести см, проблемы возникали и на гистере, и на переносе (приходилось спец катетер покупать). Когда первый раз померяла шейку ( в восемь или девять недель) она уже была 32. Тогда я и начала ее мониторить, она всегда была 32-30, закрытая твердая. Шить не взялись объяснили на пальцах почему это невозможно (так же как и Машечке). В 19 недель хотели одеть кольцо, пугали, что в противном случае повезет, если до тридцати доношу. Меня насторожило то, что предлагали поставить кольцо не только без анализов, а с признаками ВУИ по УЗИ. Увы, такой недальновидный подход (при каждом непонятном случае ставить кольцо) сейчас цветет махровым цветом . Я отказалась и стала постоянно мониторить, решив, что если мне без анализов, просто мимоходом хотели поставить кольцо, то я его всегда одеть успею. Да, нервов потратила за все время много, но лучше пить пустырник, чем АБ от инфекции, которую пессарий запросто провоцирует. Сейчас у меня 33 недели (лялька одна), шейка так и осталась 32-30, видимо это ее физиологическая особенность. Сейчас стала мягкая (говорят на таком сроке - норма), добавила утрик до 600. И буду ставить до 36. С двойнями, конечно, нагрузка больше, но такая стратегия для тех, у кого состоятельная, но короткая шейка, вполне применима.

Ксана, при гиперандрогении возникает истинная ИЦН (гормональная). Ее пессарий не удержит, потому что шейка открывается не от тяжести, а под действием гормонов. Наоборот с кольцом проще пропустить, когда она станет несостоятельна (мягкая и приоткрытая). Тебе нужен хороший эндокринолог (может быть дистанционно), постоянный мониторинг на предмет размягчения шейки и грамотный хирург ее быстро зашить. И еще совет: всегда иметь на руках свежие бакпосев и мазок, чтобы зашить экстренно (без них зашивать не будут, а пока они готовятся, можно упустить драгоценное время).

Лиса, а свежий бакпосев и мазок это как? Как долго они действительны? Каждую неделю что ли сдавать все это добро? И еще бакпосев с шейки (страшно чтобы там палочкой ковырялись ) или и с влагалища пойдет?

[jackmouse]

А врачи мне всё твердят, чтоб тестостерон не сдавала, из гормонов только ттг.

А чем мотивируют? в нашей теме - только что трагедия на 25 неделях, тестостерон в 10 раз превышал норму - ИЦН, летал... У меня в первую Б. тестостерон был на верхней границе нормы для Б - врач очень переживал, кормил меня дексом, хотя ШМ была состоятельна и вообще никаких осложнений не было. ТТГ сдается хотя бы в первой половине Б. вместе с Т4.
Еще прочла про твою склонность к тромбообразованию и отекам - нмг колешь? На правильной дозе гепаринов и ноги не болят.

Мотивируют тем , что тестостерон не показателен, что могут быть мальчики (сейчас знаю, что девочка и мальчик ),поэтому тестостерон высокий, я успокоилась сначала, а теперь снова переживаю, знаю про Мышку, страшно. А по каким признакам и анализам ставят диагноз гиперандрогения? Хочу сама всё сдать и поехать в областной центр к эндокринологу.

Колола недавно фраксипарин 0.3. Ачтв , д-димер, фибриноген, антитромбин были в норме, рфмк повышен (норма до 15, а у меня 24). Всё пересдам 28го.
Ох, тяжко, когда нет хороших специалистов рядом. (

У меня были мальчики в первые 2 Б - первый вызывал огого какой тестостерон, а со вторым было все по норме - поэтому лично для меня версия маааленького малчика как индуктора огромного тестостерона не очень состоятельна. Вообще нормы тестостерона во втором триместре - до 8, так что ты укладываешься. Гиперандрогения ставится до Б, и, как правило, зачастую и бывает причиной бесплодия, из-за которой идут на эко, может сопровождаться СПКЯ.
РФМК будет высокий всю дорогу, из-за него не переживай. А вот варикоз, боль в ногах требуют хорошего врача - я по себе убедилась, как различаются ощущения в ногах на правильно подобранной терапии гепаринами и без - в прошлую Б орала от боли в ногах, хотя была осень, в эту проходила всю весну и жаркое лето с уколами нмг - и ноги выглядели лучше, чем у моих врачей А еще с двойней и проблемой с венами может вылезти зверский геморрой - поэтому флеболог прямо очень нужен.

[mashechka]

Lysa, а у меня и до Б 3 см шейка и я мелкая,врач еще посмеялся что если бы у тебя шейка 6 см была,то матка бы на месте желудка до Б была. Про кольцо на всякий случай я все-таки думаю, но недель с 25 когда уже шить нельзя и конечно с уходом за ним и постоянными мазками, вообщем-то еще дожить нужно до этого срока.
Мамочка2017,у нас бак посев для швов не просят,но сдаю сама с шейки. Свежий у нас это 14 дней. Мазок сдаю так же(не чаще) из 3 точек. если шить то им сегодняшний в любом случае брать. Но каюсь бак посев я что-то давно не сдавала Проблема у меня лично в том что на кресле в одном месте, бак посев в другом, лишний раз да не хочется лазит.
jackmouse, подскажи есть смысл сдать во 2 триместре андрогены? при условии что до Б и в 6 недель были прямо ниже середины, метипреда в поддержке нет. СПКЯ мне кто пишет,кто просто МФЯ, ЛГ относительно ФСГ все же шкалит. Повышенно волосы растут где не положено и до Б, но эндокринологи говорят видно просто наследственность, андрогены все в норме.
Мне при рфмк 16 уже панику поднимали в больнице но у нас есть любители клексана.

[Lysa]

Машечка, а я к кольцу и сейчас готова , поэтому и мониторю до сих пор, хотя врачи уже пальцем у виска крутят.

[jackmouse]

jackmouse, подскажи есть смысл сдать во 2 триместре андрогены? при условии что до Б и в 6 недель были прямо ниже середины, метипреда в поддержке нет. СПКЯ мне кто пишет,кто просто МФЯ, ЛГ относительно ФСГ все же шкалит. Повышенно волосы растут где не положено и до Б, но эндокринологи говорят видно просто наследственность, андрогены все в норме.
Мне при рфмк 16 уже панику поднимали в больнице но у нас есть любители клексана.

тестостерон - есть. Там норма - до 8,4.

[Аленка 777]

Девочки,подскажите пожалуйста ,после снятия пессария,нужна ли санация,даже если она недавно была?

[Аленка 777]

Танюшка76,вам ЛС.

[Пусик777]

Девочки,подскажите пожалуйста ,после снятия пессария,нужна ли санация,даже если она недавно была?

Желательно еще раз просанировать, чтобы не заработать какой-нибудь эндометрит после родов - восходящая инфекция на кровоточащую матку легко "сядет"

Ну и ребенка при ЕР ничем не заразить.

[Аленка 777]

Девочки,подскажите пожалуйста ,после снятия пессария,нужна ли санация,даже если она недавно была?

Желательно еще раз просанировать, чтобы не заработать какой-нибудь эндометрит после родов - восходящая инфекция на кровоточащую матку легко "сядет"

Ну и ребенка при ЕР ничем не заразить.

Чем санироваться,нужно мазки сдать?

[mexx]

Девочки, я к вам с вопросом. После наложения швов в каком случае назначают гинипрал? В жк выписали его, врач из стационара говорит не надо. Не знаю, пить или не пить, и так лекарств гора...

[Буду мамойИра]

Девочки а кольцо вообще на любой неделе беременности можно ставить или есть с какого то определённого срока?

[lvita]

Девочки, я к вам с вопросом. После наложения швов в каком случае назначают гинипрал? В жк выписали его, врач из стационара говорит не надо. Не знаю, пить или не пить, и так лекарств гора...

Мне назначили магнезию, она не помогала уже, выписали.
Но выписывали еще и раньше, все врачи одобрили.
В нашем деле, главное , чтоб тонуса не было.

[Ларисок]

Спасибо, девочки!
Мне врач сказала, что даже хорошая шейка не всегда выдерживает после 30 недели, когда двойня начинает активно расти, поэтому шейку надо разгрузить - поставить пессарий, мне страшнее не поставить, чем поставить.
Только я ещё боюсь, что шейка резко может поплыть и раньше из - за гиперандрогении, эндокринолог задолго до протокола говорила, что у меня есть все признаки, но лечения не назначала, только верошпирон. Поэтому сейчас за гормоны переживаю, может, если есть гиперандрогения, то лечение назначат какое -нибудь, чтоб последствий не было, в т.ч. шейка не поплыла.

kasana, у меня тоже гиперандрогения, гиня посоветовала пить 1/4 в день таблетку дексаметазона, я сначала боялась, не хотела таблетками пичкать и себя и малыша, постоянно лежала на сохранении. А сейчас пью и ничего не болит, тьфу тьфу, 32 неделя идёт. Но у меня швы и пессарий стоит

[mexx]

Мне назначили магнезию, она не помогала уже, выписали.
Но выписывали еще и раньше, все врачи одобрили.
В нашем деле, главное , чтоб тонуса не было.

lvita, я сейчас тоже на магнезии, тонуса, вроде нет. Думаю купить уже на всякий случай гинипрал.

[Кар]

Девочки, можно ли индометацин на 34 неделе?

Разово - можно, но на таком сррке уже можно выдохнуть

[Кар]

Девочки, можно ли индометацин на 34 неделе?

нельзя. Его можно до 30 недели.

До 32 нед курсом, а разово и дальше можно

[Пусик777]

Чем санироваться,нужно мазки сдать?

Тержинаном, полижинаксом и чем-то подобным.
Я тержинаном неделю санировалась

[Аленка 777]

Пусик777,спасибо за ответ.
Сколько дней вставлять свечи ?Сколько успею?Для флоры тоже нужно?

[Пусик777]

Я вставляла неделю.Сдавать мазки и для флоры уже не нужно

[vaccinio]

Девочки, я к вам с вопросом. После наложения швов в каком случае назначают гинипрал? В жк выписали его, врач из стационара говорит не надо. Не знаю, пить или не пить, и так лекарств гора...

а чем мотивировано назначение?
девочки, вы не стесняйтесь врачам на приемах вопросы задавать, нафига они выписывают лекарства сильные

мне после швов магнезию капали 2 дня, чтобы и боль снять и тонус окончательно, срок 16 недель
гинипрал на более поздних сроках назначают и при тонусе диагностированном, а не на всякий случай

[mashechka]

Буду мамойИра,кольцо на любом сроке с любым мазком пришел и поставил. НО я повторюсь лично я считаю до 25 нед лучше не ставить и искать повода зашить чтобы не упустить реальный ицн и риск инфекции и тд читай выше все минусы, после 25 нед на всякий случай при идеально 5см глупо мне кажется, а там смотреть все параметры. До какого срока смотрят по весу на узи и прочим параметрам.

[Буду мамойИра]

Маша спасибо за ответ