Страница 1 из 1

Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 10:20
LOL
По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 60 до 80 миллионов супружеских пар в мире бесплодны. В 1978 году в Великобритании появился первый ребенок из яйцеклетки, оплодотворенной «в пробирке». Благодаря революционному развитию вспомогательных репродуктивных технологий, метод ЭКО в настоящее время является самым эффективным методом лечения бесплодия. Одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия в среднем от 30 до 40 %, что даже несколько выше средней частоты наступления беременности обычным путем. Частота наступления многоплодной беременности при этом напрямую зависит от количества и качества переносимых в полость матки эмбрионов и составляет в среднем 15-20 %. Одним из главных направлений развития вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является поиск методик, направленных на увеличение частоты клинической беременности в одном цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с уменьшением частоты многоплодных беременностей.

В стандартной программе ЭКО после стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Врач пунктирует яичник, извлекает яйцеклетки, которые затем оплодотворяются спермой мужа или донора вне организма женщины в специальных условиях. Через несколько дней получившиеся эмбрионы переносят в полость матки женщины, где



они имплантируются («прилипают») и развиваются дальше.

В программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрионы, как правило, переносят в полость матки однократно на второй или третий день после пункции фолликулов на 4-х – 8-ми клеточной стадии развития. Процент клинических беременностей после переноса таких эмбрионов составляет от 20 до 40 %. Однако на данной стадии развития невозможно четко определить способность эмбрионов к дальнейшему развитию, так как «работа» генов эмбриона человека начинается на 8-ми клеточной стадии развития. Кроме того, по оценкам разных авторов, 50-70 % эмбрионов, получаемых в результате программ ЭКО, имеют хромосомные патологии и, как правило, не имеют потенции к развитию. Таким образом, культивирование эмбрионов далее третьего дня дает возможность оценить способность эмбрионов к дальнейшему развитию и синхронизировать их развитие с ростом и активизацией эндометрия.

Эффективность программ ЭКО с переносом эмбрионов на 5-6 сутки культивирования (стадия бластоциста) составляет 30 %-50 % в зависимости от исследуемых групп пациентов. Однако длительное культивирование может привести к отмене переноса эмбрионов, так как ни один из них не достигнет стадии бластоциста. Чаще всего это связано с плохим качеством получаемых эмбрионов. Для решения этой проблемы было предложено использовать двойной перенос эмбрионов.

Двойной перенос эмбрионов – последовательный перенос эмбрионов 2-3-го дня



культивирования и бластоцист в полость матки. Эффективность программ ЭКО с использованием методики двойного переноса эмбрионов до сих пор остается спорной. Некоторые исследователи отмечают отсутствие различий в частоте клинических беременностей между однократным и двойным переносом, объясняя это тем, что вторичный перенос эмбрионов в полость матки может повредить уже имплантировавшиеся эмбрионы (Ashkenasiи соавторы). Японские исследователи демонстрируют высокую эффективность двойного переноса, объясняя это тем, что эмбрионы 2-3 дня культивирования создают в полости матки необходимый для имплантации бластоцист «фон».

В клинике ОАО «Медицина» методика двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО используется с 2000 года. Было проведено более 500 программ ЭКО с последовательным переносом эмбрионов в полость матки. Частота клинических беременностей в группе двойного переноса составила 63 % по сравнению с 36 % при однократном переносе эмбрионов 3-го дня культивирования. Частота многоплодных беременностей была на уровне 15-20 %.

Таким образом, при двойном переносе эмбрионов значительно увеличивается частота клинических беременностей без повышения частоты многоплодных беременностей.







medicus.ru/gynaecology/pats/?cont=article&art _id=11966

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:02
Явлена
Хорошая реклама отделения ЭКО клиники Медицина.




А это буквенно цифровое сочетание-100% попадание в душу пациента.


>Частота клинических беременностей в группе двойного переноса составила 63 % по сравнению с 36 % при однократном переносе эмбрионов 3-го дня культивирования. Частота многоплодных беременностей была на уровне 15-20 %.


Чтобы поянть реальную картину (а надо ли?) пациенту надо лопатить горы материалов и проводить анализ, или спрашивать врачей в других центрах , и ответы будут самые разноречивые.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:19
LOL
Я слышала о двойном переносе, что его делают к какой-то израильской клинике. Но не понимала, в чём он заключается. Оказывается, для него требуются бластоцисты, до стадии которой доживают немногие эмбрионы, если я правильно помню.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:19
Смородинка (Саша 18.03.2007)
На самом деле не очень и хорош этот двойной перенос, если приживаются эмбрион из одной партии и эмбрион из другой партии. Перенесенный раньше не дает нормально развиваться более позднему.

Читала осенью или даже летом статью на эту тему. Пример двойного переноса с проблемами был перед глазами. Если статью откопаю - выложу.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:35
Явлена
LOL писал(а) чт, 29 мая 2008 11:19
Я слышала о двойном переносе, что его делают к какой-то израильской клинике. Но не понимала, в чём он заключается. Оказывается, для него требуются бластоцисты, до стадии которой доживают немногие эмбрионы, если я правильно помню.



В израильских клиниках много чего делают (там же самая передовая в мире медицина)!ВОт и ИМСИ - как новшество оттуда к нам идет (via Иналмед)

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:37
Мышь Таврическая
Знаю несколько случаев двойного переноса, все удачи с первого раза. Очень жалею что в нашей клинике такого не практикуют.

Смородинка, а как он может помешать, они ж одинакового возраста, просто первый на 2-3 день перенесли, а второй на 5 ?

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:49
Смородинка (Саша 18.03.2007)
Первый раньше место под солнцем захватил и не хочет делиться со вторым.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 11:55
Явлена
Ой, какое рыночное объяснение!


Кажется все немного по другому. Лишняя травматизация эндометрия матки при переносе не есть гуд.

Я давно уже не читаю на медиц. темы ничего (ударилась в детскую психол. и педагог. литер). Надо конечно спросить у врачей и у Ани Гусаревой, она имеет доступ к материалам англоязычных медсайтов и готова поделиться информацией(что самое главное!!6-)

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:14
Смородинка (Саша 18.03.2007)
Явлена писал(а) чт, 29 мая 2008 11:55
Ой, какое рыночное объяснение!

6-)


прямо в краску вогнала


Но смысл именно рыночный - не дает первый развиваться второму - места не хватает более позднему

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:24
Еланка
У меня был двойной перенос во-вторую попытку,прижились все..На первом узи нашли двоих,а потом и 3й подтянулся....Два-3хднев и один-5вка...

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:27
Смородинка (Саша 18.03.2007)
Приживаются оба или сколько подсаживали.


Но до родов доживают не все. В этом все проблемы. Один ребенок рождается живым , а второй мертвым, у него внутриутробная задержка развития по сравнению с первым и постепенно его жизнь еще в утробе затухает.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:27
Явлена
Смородинка писал(а) чт, 29 мая 2008 12:14
Явлена писал(а) чт, 29 мая 2008 11:55
Ой, какое рыночное объяснение!

6-)


прямо в краску вогнала


Но смысл именно рыночный - не дает первый развиваться второму - места не хватает более позднему



Праастиииии! Не в краску , а в окраску смородинки!

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:30
Мышь Таврическая
Смородинка писал(а) чт, 29 мая 2008 11:49
Первый раньше место под солнцем захватил и не хочет делиться со вторым.


Так он же еще не захватил, а так, в свободном полете. Прикрепляются то в одно и то же время, так как возраст одинаковый. Просто 2-дневка через 5-6 дней, а 5-дневка через 2-3, не вижу разницы.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 12:32
Мышь Таврическая
Смородинка писал(а) чт, 29 мая 2008 12:27
Приживаются оба или сколько подсаживали.


Но до родов доживают не все. В этом все проблемы. Один ребенок рождается живым , а второй мертвым, у него внутриутробная задержка развития по сравнению с первым и постепенно его жизнь еще в утробе затухает.



Смородинка а откуда такие данные? И ведь не всегда оба приживаются, это просто шансы повышает.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 13:01
Смородинка (Саша 18.03.2007)
1. Читала статью.


2. Реальный пример был перед глазами, когда статью прочитала - пазлы сошлись.


Но это, наверное, бывает не всегда. И только тогда , когда приживаютя эмбрионы из разных подсадок.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 14:26
personaЖ
Смородинка, Эмбриончики очень маленькие, занимают мало места в большой( по сравнению с ними)матке и никак не могут друг другу помешать.

А как же 3-4 эмбриона одной подсадки? они же не одновремено друг с другом имплантируются, и однако же не мешают друг другу.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 29 май 2008, 14:48
Смородинка (Саша 18.03.2007)
Если развивать рыночную тему , за что купила, за то продаю.


Попробую в выходные найти в архиве эту статью.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 07 июн 2008, 16:05
Лисица
Привет, девочки. Мой личный опыт: первый протокол, перенос один двух трёхдневок. ХГч - 0. Второй протокол - двойной перенос, ХГч - 18, т.е.имплантация была. Третий протокол - двойной перенос - результат на линеечке.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 07 июн 2008, 19:51
Эмили
Девочки, а практикуют ли такой вариант: Стимуляка-пункция-подсадка(например 3днев), а потом ещё и размороженных криошек?

У меня всего 2 бластика крио, боюсь за их разморозку..

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 20 июн 2008, 17:59
Марьиванна
Лисица писал(а) сб, 07 июня 2008 16:05
Привет, девочки. Мой личный опыт: первый протокол, перенос один двух трёхдневок. ХГч - 0. Второй протокол - двойной перенос, ХГч - 18, т.е.имплантация была. Третий протокол - двойной перенос - результат на линеечке.





Лисица, а можешь поделиться опытом, когда во второй попытке у тебя ХГЧ был 18 ты тест делала? Что показывал?

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 01 июл 2008, 09:58
vika76
У меня был 2ой перенос .Перенесли 14 .06 одну трех дневку 8а, 16 .06 одну бластоцисту 4АА. На 7 день ХГЧ 26, на 10день ХГЧ 57, тесты полосатились с 7 дня.А на 14 день ХГЧ 14. Д-Димер был на 5й день 1850,делала фраксипарин,он упал до 400,но видимо повлиял все же.

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 09 июл 2008, 21:43
Марьям
Привет всем! Ребята помогите мне! подскажите какие нужны документы на бесплатное ЭКО? я просто в отчаянии! мне заломили 100 000! я в шоке!

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 10 июл 2008, 00:58
Марика (королевамать)
Марьям, тебе сюда:


index.php?t=thread&frm_id= 14&S=c518cd362521d90c8b6e87e0b7e88b75

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 10 июл 2008, 22:24
Марьям
Марика спасибо большое за помощь!!!!!!!!!!!

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 31 июл 2008, 14:42
Nafanya22
У меня были двойные переносы в двух попытках.Результат оказался нулевым. Последнюю попытку сделали один перенос двух бластиков, и все получилось. Двойные переносы практикуют во многих клиниках России

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 03 авг 2008, 16:55
Марьям
а можно поподробней,что такое двойной перенос, и как это происходит!!!!!!!!! Спасибо!!!!!!!!

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 03 авг 2008, 17:11
Марьям
всем привет!!!!!!!!! Девочки нужна ваша помощь!!!!!! у меня проблема с одной непроходимостью трубы!!!! Другая труба в норме!!!! Пошла на консультацию к хирургу! он мне сказал, что у меня спаечный процесс в трубе и вокруг матки ( в брюшной полости)он говорит что у меня всего 2 варианта решения проблемы!!!!! это лапораскапия, если она не поможет это только ЭКО! стоит мне делать лапораскопию? и делали ли вы её вообще, помогает ли?

Re: Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО

СообщениеДобавлено: 06 сен 2008, 20:53
элиз
Лисица, скажи пожалуйста, в какой клинике тебе делали эко?