В чём причина незрелых ЯК

[katipo]

Помогите,пожалуйста,разобраться.
Мне 27 лет. 2 внематочные беременности,причём вторая произошла с первой попытки, удаление обеих труб. все показатели спермограммы в норме.Пролактин 355(при норме 496),ТТГ 4,6(норма 6), ФСГ 6,22. Первый протокол.
Гонал 225МЕ, на 5й день стимуляции 2 фолликула 18мм, остальные 11 и 6мм, 6й день 1фолликул дорастает до 20мм, подключается цитротид по 0,25мг, 7й день утром гонал 150МЕ+ 0,25 цитротид, вечером овитрель(ХГЧ), через 36 часов пункция (на 9й день).
Результат: 7 ЯК, 3-незрелые. Из 4х оплодотворилась 1, на 4й день эмбрион остановился в развитии, переноса не состоялось.
Подскажите,в чём может быть дело?
Спасибо.

[врач10]

Помогите,пожалуйста,разобраться.
Мне 27 лет. 2 внематочные беременности,причём вторая произошла с первой попытки, удаление обеих труб. все показатели спермограммы в норме.Пролактин 355(при норме 496),ТТГ 4,6(норма 6), ФСГ 6,22. Первый протокол.
Гонал 225МЕ, на 5й день стимуляции 2 фолликула 18мм, остальные 11 и 6мм, 6й день 1фолликул дорастает до 20мм, подключается цитротид по 0,25мг, 7й день утром гонал 150МЕ+ 0,25 цитротид, вечером овитрель(ХГЧ), через 36 часов пункция (на 9й день).
Результат: 7 ЯК, 3-незрелые. Из 4х оплодотворилась 1, на 4й день эмбрион остановился в развитии, переноса не состоялось.
Подскажите,в чём может быть дело?
Спасибо.

Здравствуйте!
Извините за задержку ответа. Отвечаю на Ваши вопросы совместно с репродуктологом Вознесенской Ю. В.
1)ТТГ больше 2,0 - показатель гипотиреоза, вероятность получения незрелых ооцитов очень велика. Необходима консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, подбор дозы L-тироксина.
2)В вашей программе наблюдается неадекватный рост фолликулов, антагонист должен назначаться при диаметре фолликулов 12-14 мм. На первый монитор - размер должен быть 11-13 мм.