Здравствуйте. У нас такая ситуация. У мужа диагноз олигоастенозооспермия 3 ст.(кол-во 0.5 млн, активноподвижных 0-10%, морфология 3-5% нормальных).
Кариотип мужа 46XY. Обнаружена микродилеция AZFc Y хромосомы.
Мой кариотип 46XX inv9 (p11 q13).
Еще есть 4 совпадения по HLA типированию 2 кл.
Все остальное в норме.
Было 3 ЭКО/ИКСИ и одно крио, но имплантации не было.
Можем ли с такими показателями спермы и генетическими особенностями зачать и родить здорового ребенка?
Re: олигоастенозооспермия 3 ст. и микродилеция AZFc Y хромосомы
Re: ИКСИ
Здравствуйте, Камушка!
Вы описываете очень не простую ситуацию.
Процент нормальных сперматозоидов очень низок, что может привести к плохому оплодотворению и развитию эмбрионов и, следовательно, снижению шансов на беременность. Для решения этой проблемы лучше использовать ИМСИ (а не просто ИКСИ), это повышает шансы на 6-10%.
При наличии микродилеции AZFc Y хромосомы у отца высок риск рождения мальчиков с Y-микроделециями, причем, в ряде случаев размер делеции у бесплодного сына больше, чем у его отца. Однако точное прогнозирование будущего состояния сперматогенеза у потомства довольно затруднительно.
Насчет Вашего кариотипа: частота данной аномалии в общей популяции варьирует от 0,26 до 0,80% и не имеет определенных фенотипических проявлений, эту перестройку рассматривают как хромосомный гетероморфизм или вариант нормы. Однако здесь нельзя исключить возможности нарушения последовательности или экспрессии генов. Известно также, что данный хромосомный вариант встречается в случаях нарушения репродуктивной функции.
Заключение о возможности зачатия и рождения нормального ребенка, при наличии данной аномалии Вам может дать только высококлассный врач медицинский генетик. Вам необходимо пройти такую консультацию. Я не берусь ответить Вам по этому вопросу.
При совпадении супругов по двум и более антигенам системы HLA II класса часто возникают проблемы с вынашиванием беременности.
У Вас 4 совпадения, в связи с этим, целесообразно обратиться к
лечащему врачу для решения вопроса о лимфоцитиммунотерапии, предварительно может быть проведен специальный тест "смешанная
культура лимфоцитов".
Сколько клеток оплодотворялось в прошлых попытках? Как развивались эмбрионы? Эмбрионы какого качества и нак какой день переносили?
Вы описываете очень не простую ситуацию.
Процент нормальных сперматозоидов очень низок, что может привести к плохому оплодотворению и развитию эмбрионов и, следовательно, снижению шансов на беременность. Для решения этой проблемы лучше использовать ИМСИ (а не просто ИКСИ), это повышает шансы на 6-10%.
При наличии микродилеции AZFc Y хромосомы у отца высок риск рождения мальчиков с Y-микроделециями, причем, в ряде случаев размер делеции у бесплодного сына больше, чем у его отца. Однако точное прогнозирование будущего состояния сперматогенеза у потомства довольно затруднительно.
Насчет Вашего кариотипа: частота данной аномалии в общей популяции варьирует от 0,26 до 0,80% и не имеет определенных фенотипических проявлений, эту перестройку рассматривают как хромосомный гетероморфизм или вариант нормы. Однако здесь нельзя исключить возможности нарушения последовательности или экспрессии генов. Известно также, что данный хромосомный вариант встречается в случаях нарушения репродуктивной функции.
Заключение о возможности зачатия и рождения нормального ребенка, при наличии данной аномалии Вам может дать только высококлассный врач медицинский генетик. Вам необходимо пройти такую консультацию. Я не берусь ответить Вам по этому вопросу.
При совпадении супругов по двум и более антигенам системы HLA II класса часто возникают проблемы с вынашиванием беременности.
У Вас 4 совпадения, в связи с этим, целесообразно обратиться к
лечащему врачу для решения вопроса о лимфоцитиммунотерапии, предварительно может быть проведен специальный тест "смешанная
культура лимфоцитов".
Сколько клеток оплодотворялось в прошлых попытках? Как развивались эмбрионы? Эмбрионы какого качества и нак какой день переносили?
Re: олигоастенозооспермия 3 ст. и микродилеция AZFc Y хромосомы
В первом протоколе брали 12 ооцитов,но они были мелковаты, на 5 день подсаживали 2 эмбриона (какая стадия и качество не знаю)
Во второй протокол было 12 оцитов подсаживали 2 бластоцисты на 5 день и 3 заморозили.
Крио-разморозилось 2 их и подсаживали.
В 3 протоколе взяли 6 ооцитов на 3 день подсаживали 9клеточного и 8 клеточного кчество 1
Во второй протокол было 12 оцитов подсаживали 2 бластоцисты на 5 день и 3 заморозили.
Крио-разморозилось 2 их и подсаживали.
В 3 протоколе взяли 6 ооцитов на 3 день подсаживали 9клеточного и 8 клеточного кчество 1
Re: олигоастенозооспермия 3 ст. и микродилеция AZFc Y хромосомы
Здравствуйте, Камушка!
Так как ЯК оплодотворяются, а эмбрионы дорастают до 5 дня, я рекомендую Вам обязательно проконсультироваться с врачом генетиком, он должен объяснить Вам шансы и возможные варианты лечения, возможно, Вам предложат ПГД или донорские ооциты или донорскую сперму, а может у Вас есть все шансы со своими ЯК и спермой. И обсудить с лечащим доктором лимфоцитиммунотерапию, возможно имплантация не наступает не из-за эмбрионов, а из-за проблем с Вашим организмом. Это уже решать гинекологу.
Так как ЯК оплодотворяются, а эмбрионы дорастают до 5 дня, я рекомендую Вам обязательно проконсультироваться с врачом генетиком, он должен объяснить Вам шансы и возможные варианты лечения, возможно, Вам предложат ПГД или донорские ооциты или донорскую сперму, а может у Вас есть все шансы со своими ЯК и спермой. И обсудить с лечащим доктором лимфоцитиммунотерапию, возможно имплантация не наступает не из-за эмбрионов, а из-за проблем с Вашим организмом. Это уже решать гинекологу.
- Удалить cookies конференции
- •
- Часовой пояс: UTC+03:00
