Re: физио на 14 день цикла

[Кумико]

Здравствуйте, Татьяна Борисовна! По результатам УЗИ с Доплером (6 день м.ц.) выявлены гемодинамические нарушения в спиральных артериях. (кровоток в спиральных артериях не регистрируется) Могут ли физио процедуры помочь восстановить/улучшить кровоснабжение в матке? Какие именно процедуры Вы можете порекомендовать? На какой день цикла лучше начинать?

Заранее, спасибо.

[врач11]

1. Допплерометрию сосудов матки делают на 23-25 день цикла, причем в овуляторном цикле предпочтительно., но не в начале цикла. 2. Физиолечение не расписывается заочно.

[Кумико]

Спасибо за ответ! Очень жаль, но в нашем городе нет физиотерапевта, знакомого с процедурой ЭКО

[Кумико]

Здравствуйте, Татьяна Борисовна! Хотела бы вернуться к нарушениям в спиральных артериях.(кровоток в спиральных артериях не регистрируется). Физиотерапевт назначил магнитотерапию с 14 дня м.ц. 7-10 процедур. А Вы рекомендуете начинать физиолечение с началом цикла.. Как же быть? Имеет ли смысл начинать лечение после повтоной допплерометрии на 21 день м.ц.?

Будет ли назначенное лечение эффективно в моем случае?

Заранее, спасибо.

[врач11]

1. У Вас изначальный посыл неправильный. Может быть и нет никакого нарушения кровотока??? 2. Любая физиотерапия у женщины обязательно согласуется с днем цикла, если хочется получить клинический эффект, а не просто отписаться от пациентки.

[Кумико]

Уважаемая, Татьяна Борисовна! По вашему совету переделала анализ на 21 д.ц. Овуляции в цикле не было. Результат: Единичные участки эндометриального кровотока. Миометральный кровоток присутствует. Правая маточная артерия PI 2,78. Левая маточная артерия PI 2,6. Толщина эндометрия 7 мм.

Детализация оценки по M.Applebaum:

Эхогенность миометрия: 2 балла из 3 возможных

Сократимость миоиетрия: 3 балла из 3 возможных

Миометральный кровоток: 2 балла из 3 возможных

Толщина эндометрия: 2 балла из 2 возможных

Эхоморфология эндометрия: 0 баллов из 3 возможных

Эндометриальный кровоток 2 балла из 5 возможных

ПИ маточных артерий: 0 баллов из 2 возможных

Оценка по M.Applebaum: 11 баллов из 20 возможных.

Рекомендовано магнит 8-10 процедур на 5-7 д.ц. и актовегин в таблетках 1/2р. на месяц.

Хотелось бы узнать: Оправдано ли назначение актовегина в моем случае? Вообще это лечится? Что можно предпринять кроме физио? Лыжи, бассейн? Можно ли заключить, что у меня варикозное расширение вен?

Очень бы не хотелось, чтобы мой врач от меня просто отписался...

[врач11]

1. Такой детализация оценки по M.Applebaum у нас не испольузется, поэтому, до конца оценить не могу.

2. В нашей клинике все же Допплер не делаю без овуляции.

3. Эндометрий для 21 дня тонкий.

4. КУрс магнитотерапии маловат. Актовегин используется.

[Кумико]

Спасибо большое!