ПРОБИРКА - форум для тех, кто верит!

Девочки, здравствуйте!

Кто нибудь сталкивался с проблемой ИЦН???

Срок 15 недель, шейка укорачивается, но не открывается, сейчас 2,5 см. Зашивать пока боятся, не уверены, что не сделают хуже. Насколько процедура зашивания опасна??? Кто нибудь проходил через это???Я так переживаю за малышонка..


Немного систематизированная информация из ответов участников форума на 40 странице этой темки
viewtopic.php?f=167&t=15518&start=1365
и статья на эту тему: Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН): виды


Известно множество причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам. Одна из них — истмико-цервикальная недостаточность, то есть состояние, при котором перешеек (по-латыни «истмус») и шейка («цервикс») матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды) и начинают преждевременно раскрываться.
Что происходит?

Для того чтобы понять, как развивается это состояние, необходимо знать строение матки. Матка состоит из тела (где во время беременности развивается плод) и шейки, которая вместе с перешейком формирует в родах одну из составляющих родовых путей. Шейка матки имеет форму цилиндра или усеченного конуса длиной около 4 см. Со стороны тела матки она ограничена внутренним зевом, во влагалище открывается наружным зевом. Шейка матки состоит из соединительной и мышечной ткани. Последняя концентрируется преимущественно в области внутреннего зева, формируя сфинктер — мышечное кольцо, которое должно удерживать плодное яйцо в полости матки.

При каком-либо повреждении этого мышечного кольца шейка матки перестает выполнять свою функцию. Это состояние и называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). Врачи выделяют травматическую и функциональную ИЦН.
Травматическая ИЦН

Считается, что во время различных (предшествующих беременности) внутриматочных вмешательств, связанных с расширением шейки матки, может повреждаться целостность мышечного кольца шейки. На месте повреждения любого органа формируется рубец, состоящий из соединительной ткани и не способный к сокращению и растяжению. То же самое происходит и с шейкой матки.

Под вмешательствами, в данном случае, понимаются такие манипуляции, как, например, аборты, диагностические выскабливания и др. Кроме того, формирование соединительной ткани на месте мышечной может происходить после достаточно глубоких разрывов шейки матки во время предшествующих родов.
Функциональная ИЦН

Функциональная ИЦН возникает при гормональных нарушениях в организме — как правило, при дефиците прогестерона или избытке андрогенов (мужских половых гормонов).

ИЦН проявляется на сроке 11–27 недель беременности, как правило, в 16–27 недель. Именно в этот период внутриутробного развития у плода начинают функционировать надпочечники — эндокринный орган, выделяющий среди прочих гормонов и андрогены. Если это дополнительное количество мужских половых гормонов «падает на почву» уже имеющегося у беременной женщины даже незначительно повышенного собственного уровня андрогенов (или у женщины имеется повышенная чувствительность к ним), то под их действием шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается. При этом тонус матки может быть нормальным, и женщина, если она не посещает регулярно врача, может не знать о формировании ИЦН.

Известно, что влагалище заселено множеством бактерий, а при кольпите (воспалении влагалища) их количество значительно увеличивается. Это обстоятельство имеет большое значение при уже сформировавшейся истмико-цервикальной недостаточности. Когда шейка матки укорачивается и приоткрывается, нижний полюс плодного яйца инфицируется, плодные оболочки теряют свою прочность — и происходит излитие околоплодных вод. Выкидыш при ИЦН, как правило, протекает безболезненно и начинается с отхождения вод.

Привет! У нас была ИЦН на фоне гиперандрогении, с 16 недели шейка укорачивалась постепенно, но не открывалась и была недостаточно размягчена для операции, до 24 недель ходили очень осторожно - "на самолетах не летать, на лошадях не скакать" - любимая поговорока моего врача В 24 недели нам наложили швы на шейку, вся операция длилась около 15-20 мин., от наркоза отошла быстро, тонуса не было, детки перенесли операцию нормально. После операции страхи по поводу невынашивания поубавились.

Поэтому если ставят такой диагноз, то лучше зашиться, так есть гарантия что доносишь. Удачи!!!

У меня ИЦН поставили с 16 недели. Шейка укорачивалась, но была закрыта. Учитывая двойню и крупных детишек меня зашили на 23 неделе (минут 10-15, потом 3 дня лежать). Лучше не рисковать, теперь очень рада, что зашили, а то уже родила бы - шейки уже совсем нет - держимся на швах.

И меня зашили в 22 недели, шейка была 2,7 см. Три дня пролежала - зато сейчас хожу спокойно.

Девченки большое спасибо за поддержку. Меня тоже уже зашили. Подскажите как часто надо смотреться на узи и кресле после зашивания? Мне врачи сказали приходи через 5-6 недель на узи. Какой образ жизни рекомендуется после наложения швов?

В отличном настроении и прекрасном самочувствии отправились мы с мужем на плановое УЗИ (20-22 недели). И тут нас огорошили - ИЦН, причем шейка всего 11 мм.! Рекомендация - срочно зашивать шейку матки. В больницах нашего города очень мало где зашивают, в основном предлагают ставить кольцо - пессарий. Но мой врач, которой я очень доверяю, настаивала на зашивании.

В итоге, вчера она мне сделала эту процедуру в платной клинике и в понедельник я ложусь в больницу на сохранение. Операцию сделали очень вовремя - шейка укоротилась до такой степени, что при зашивании уже был виден плодный пузырь. Так что дорога была каждая минута...


Девочки, у меня есть вопросы к прошедшим эту процедуру. Как вы себя чувствовали и какой режим вам прописали после зашивания? Какие перспективы? Какие рекомендации вам дал врач? Сколько времени лежали в больнице?

Мне мой врач пока не говорит о перспективах. Также как и о сроках пребывания в больнице. Сказала только, что могу там остаться до самых родов...

Маррочка, держись! К сожалению ничего ответить тебе путного не могу, только желаю удачи долежать, досохраняться

Ой, Маррочка, ужас!

Ты главное не нервничай.

Лежи больше, не вставай.

А может тебе гормоны сдать. Я слышала, что высокий пролактин и низкий прогестерон как бы "размягчают" шейку.

Арли недавно шейку зашивали, но сейчас она вроде дома.

Надо ей ссылочку послать. Тема для каждой из нас может стать

актуальной, особенно у кого двойни и тройни.

Девочки, спасибо!!! Чувствую себя очень хорошо, только лежать все время противно. Но от этого еще никто не умирал. Главное, что мою девочку вовремя поймали!


К сожалению, эта дрянь случается не только при многоплодной Б. Поэтому всем желаю никогда не знать это сочетание букв!!!!

Марра, а ты как-то чувствовала, что с шейкой что-то не в порядке? Кололо в нее, стреляло, тянуло? Были какие-то признаки?

Креветка писал(а) сб, 17 января 2009 19:29
Марра, а ты как-то чувствовала, что с шейкой что-то не в порядке? Кололо в нее, стреляло, тянуло? Были какие-то признаки?



Вообще ничего!!!! ОТЛИЧНО себя чувствовала.

Эту дрянь можно заметить только на УЗИ или осмотре на кресле. Но кабинеты наших ЖК аппаратами УЗИ не оснащены, а ЭКОшниц вообще побаиваются осматривать на кресле - мало ли чего!

ясно. Я сейчас прохожу узи где-то с регулярность раз в месяц, шейку смотрят обязательно. А ты не знаешь, до какого срока есть угроза ИЦН? НУ с какого момента можно расслабиться и перестать ее опасаться? Я так понимаю, что мне в 24 недельки сделают последнее узи, а потом надолго отпустят без него.

Если честно, не знаю!

Но если шейка слабая, то вряд ли она может сильно измениться... Мне обещали усиленное наблюдение и контроль до самых родов.

Креветка писал(а) сб, 17 января 2009 22:45
ясно. Я сейчас прохожу узи где-то с регулярность раз в месяц, шейку смотрят обязательно. А ты не знаешь, до какого срока есть угроза ИЦН? НУ с какого момента можно расслабиться и перестать ее опасаться? Я так понимаю, что мне в 24 недельки сделают последнее узи, а потом надолго отпустят без него.


Ужасная штука ИЦН!!! Не пугаю, просто говорю, что расслабляться нельзя. Угроза ИЦН обычно в течении всего срока, а расслабиться можно только тогда, когда малыш будет хотя бы жизнеспособен, если можно назвать подобную ситуацию расслаблением...Постельный режим и контроль на флору обязателен(наложение швов всегда повышенный риск бактериального вагиноза, соответственно инфицирования плодных оболочек) !!!

Марра, миленькая, очень прошу, береги себя и малыша, не рискуй счастьем !

Марочка, ничего посоветовать или прокомментировать не могу, не сталкивалась с этим. Могу только подбросить кулачков @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ и пожелать чтобы детка у тебя там просидела до положенного срока! У тебя врачи вовремя это обнаружили и приняли меры - всё будет хорошо!!!!!!!!!

Анилоп писал(а) вс, 18 января 2009 09:53


Марра, миленькая, очень прошу, береги себя и малыша, не рискуй счастьем !


Конечно не буду!!! Слишком дорого нам детка дается, чтобы рисковать! Кроме того, у меня присмотр хороший - если что-то лишнее себе позволю, сначала муж по башке даст, потом родственники (а их много), а потом еще и два врача добавят!!!

Пока мне прописали постельный режим (вставать только в туалет и душ) и Гинипрал. В больнице обещали швы обрабатывать и скорее всего ще капельницы будут.


Анилоп, Baby Rabbit, спасибо вам за поддержку! Это так важно!!!

Наташа права, мне зашили в декабре. Шейка была 2 см. Срок 16 недель. Ровно через две недели швы прорвали сосуды, их оч много наросло (так хирург объяснила, которя их сняла). С сильным кровотечкением в больницу по скорой. Жуткие диагнозы я выслушала, пока швы наконец не сняли. Теперь: шейка 2.9см, но пропускает купол пальца. Пессарий, уже купили, очень надеюсь на него. Очень устала от нервного напряжения, а так - всё ничего

Маррочка, лежи!!! Видимо это основополагающая рекомендация в этом случае!

Арли, какой ужас! А ты сколько лежала после процедуры? В больнице?

Да уж... но это я рассказала не чтобы народ попугать, надеюсь понимаете, а чтоб во все оружии подойти!

А лежала я так: 2 дня до швов (капались)-швы-6дней капались. Потом велели вести почти обычный образ жизни, т.е не всё время лежать. Через 13 дней после швов опять б-ца, швы сняли - 6 дней капались. Теперь на гинипрале в плюс ко всему. После снития швов надо выдержать как минимум 2 недели (лучча 3) и ставить пессарий, потом опять капаться....

Арли, то есть ты недолго лежала. Мне говорят, что в моем случае кольцо было бы не закрепить. Так что надежда, что швы выдержат. А про бандаж ничего не говорили? Мне сним гораздо легче стало.

Арли, Маррочка, держитесь, девочки!!!

Марра писал(а) вс, 18 января 2009 15:02
Арли, то есть ты недолго лежала. Мне говорят, что в моем случае кольцо было бы не закрепить. Так что надежда, что швы выдержат. А про бандаж ничего не говорили? Мне сним гораздо легче стало.


Да, недолго. Ну, в твоём случае - конечно! Куда ж кольцо было ставить? Ты, кстати, пила антибиотики после швов? Мне назначали, есть специальные, которые бере можно.

А у тебя живот большой? У меня маленький (как и в первую бере). Хотя, может и в этом случае бандаж можно. Есть смысл. Спрошу у врача.


Фрида, спасибо!

Арли писал(а) вс, 18 января 2009 15:16
Ты, кстати, пила антибиотики после швов? Мне назначали, есть специальные, которые бере можно.



Нет! Мне ничего не назначали. Сказали - Гинипрал и лежать. А с лечением в больнице определяться. Но я своему врачу очень доверяю. Она уже много лет со мной и сестрой возится. А еще она хирург практикующий. Поэтому доверяю.

Живот у меня большой. Особенно при моем маленьком росте...


Фрида, спасибо!!!!

Девочки, сдайте мужские гормоны на всякий случай. Может, они повышены и в этом дело?

На всякий случай - спроси про антибиотики! Это профилактика инфекций, Анилоп про них писАла.


Я сдавала, т т т, всё ок.

Арли писал(а) вс, 18 января 2009 15:23
На всякий случай - спроси про антибиотики! Это профилактика инфекций, Анилоп про них писАла.


Обязательно спрошу.

Фрида, у меня тоже с гормонами порядок.

Единственное, у меня всегда была шейка короче нормы - 2,5 см. И у мамы с сестрой тоже самое. Но ИЦН ни у кого в семье не было.

Марра, ты щас в б-це? Я завтра еду опять...

Я дома. Меня зашили в пятницу вечером и глупо было на выходные в больницу ложиться. Так что завтра поеду оформляться.

Ну значит "вместе" полежим Хотя у нас и в выходные ставили капельницы, процесс не прерывался.

Полежим!!!! Удачи тебе с кольцом!!! Пусть наши торопыжки все таки побудут с нами неделек до 39-40!!!!!

Спасибо большое!!! Тебе тоже удачно вылежаться!!!!!

Арли и Маррочка! Девочки @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@!

Уверена, раз вы с таким правильным настроем, то все уладится! Но, наложение швов или акушерского пессария не есть прямое показание к антибиотикам, а то до срока уж очень много их придется съесть! Главное - анализ на флору. Самая бяканая флора-кишечной группы(сами догадываетесь откуда). Да, еще очень важно, чтоб ЖКТ хорошо функциклировал, без запоров.

Анилоп, спасибо за советы!!! Обязательно расспрошу своих врачей.

А с ЖКТ действительно надо что-то делать. У меня раньше запоров не было, но от постоянного лежания могут начаться.

Анилопчик, спасибо!