Туберкулез женских половых органов

Обсуждение вопросов, связанных с женским бесплодием.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Здравствуйте, дорогие девочки!
Когда я пришла на Пробирку - искала подобную тему, но ненашла. Решила,что нас таких мало и это ненужно.
Со временем, стала получать письма в личку с просьбой о помощи и совете, значит такая тема кому-то нужна.
Большинство скрывает этот диагноз, даже здесь, на пробирке. Но от него никуда не деться. И даже среди ЭКОшниц нас мало, но нам нужен особый подход в силу специфики заболевания.
Девочки, получив этот диагноз, не нужно думать, что это конец. Это только начало, начало новой, пусть трудной, но более нормальной жизни. Жизни в которой у вас ,наконец то появился четкий враг, с которым можно бороться и можно победить!
Я живу с этим диагнозом 6 лет, НО Я ЖИВУ! и это главное! До того как мне поставили этот диагноз, жизнь была кошмаром, в котором небыло ничего кроме врачей,боли,лекарств, операций и безисходности. После консилиума, когда мне озвучили мой "приговор" я думала что сойду с ума. Но со временем я поняла,что жизнь наладилась, что моя эпопея походов закончилась. Каждый несет свой крест и я рада,что мой именно такой. После стольких лет лечения, у меня есть друзья по всей России, такие же как я, и мы поддерживаем друг друга. Трудно подобрать слова, открывая такую тему, но я призываю вас нестесняться этого диагноза (по крайней мере, здесь на сайте)- это не знак прокаженности, от этого никто незастрахован.
Девочки, я знаю по себе как вам больно и трудно. Пишите, поможем друг другу советом и участием!

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Хочу привести кое-какие статьи об этом заболевании:
Туберкулез половых органов у женщин
В структуре мочеполового туберкулеза поражение женских половых органов составляет в среднем 25% [Колачевская Е. Н., 1975]. Истинную распространенность заболевания установить практически невозможно, поскольку оно часто остается невыявленным. Достаточно сослаться на результаты многочисленных патологоанатомических исследований, при проведении которых был обнаружен генитальный туберкулез, диагностированный при жизни лишь у 10— 25% женщин, а также на весьма частые еще «случайные находки» — выявление заболевания во время операций.

Туберкулез женских половых органов может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего начало его связано с периодом диссеминации первичного туберкулеза в детстве или юности. Незамеченный на ранних стадиях развития генитальный туберкулез чаще всего обнаруживают у женщин в возрасте 20—40 лет, которые и составляют основной контингент противотуберкулезных диспансеров.

Клиническая картина. В результате гематогенного и, реже, лимфогенного распространения туберкулезного процесса на внутренние половые органы в первую очередь и наиболее часто (практически у 100% населения) поражаются маточные трубы, что связано с особенностями местной микроциркуляции. Сравнительно быстро наступающая окклюзия яйцеводов приводит к утрате их основных функций и бесплодию. Ввиду анатомической близости к маточным трубам в воспаление вовлекается яичник, однако туберкулезные очаги в этом органе обнаруживают только у 5—15% больных и патологические изменения в нем чаще имеют параспецифический характер. В дальнейшем процесс развивается в нисходящем направлении, распространяясь у 25—40% больных на тело матки. Поражения шейки, влагалища и вульвы в последнее время наблюдаются очень редко и являются признаком запущенности заболевания.

Специалисты признают также и иную возможность развития генитального туберкулеза — путем перехода с брюшины на серозные покровы матки и придатков. При этом проходимость труб может сохраняться довольно долго, до тех пор, пока внутренняя поверхность остается интактной [Мандельштам А. Э., 1964].

В зависимости от патологоанатомических признаков различают продуктивную, инфильтративную, экссудативную, казеозную и рубцово-спаечную формы поражения. Многовариантность специфических изменений во внутренних половых органах, смена фаз туберкулеза при индивидуальных различиях создают предпосылки для большого разнообразия клинических проявлений заболеваний. В связи с этим классификация туберкулеза женских половых органов, необходимая клиницисту в практической деятельности, требует расширенной формулировки диагноза. Она должна содержать информацию о локализации, распространенности, клинической форме, активности и фазе процесса, его осложнениях, бактериовыделении, а также сопутствующих заболеваниях как туберкулезной, так и неспецифической природы.

Острое течение генитального туберкулеза у женщин отмечается очень редко и обычно связано с присоединением вторичной инфекции. Сравнительно нечасто — в среднем у 15—17% больных — наблюдается и подострое течение. У значительного же большинства женщин медленно развивающееся заболевание приобретает затем хронический характер, длительно протекает латентно либо с очень скудными симптомами, что является одной из основных причин запоздалого выявления больных.

Общая тенденция к торпидному течению заболевания объясняет относительно нечастые проявления признаков туберкулезной интоксикации. Не более чем у 25% больных генитальным туберкулезом отмечаются повышение температуры тела, изменения в периферической крови, общая слабость, ночные поты и т. д. Значительная часть больных жалуются на боли в нижних отделах живота, которые имеют постоянный характер, но сравнительно редко бывают интенсивными. Характерно усиление болей в связи с непатогномоничным применением физиотерапевтических процедур. Болевой синдром может быть обусловлен не только текущим процессом, но и посттуберкулезными рубцово-спаечными изменениями в малом тазе, поэтому не всегда является признаком активности туберкулеза.

Наиболее постоянный симптом генитального туберкулеза — бесплодие, диагностируемое более чем у 90% больных. При стертых клинических формах именно бесплодие оказывается основной и нередко единственной причиной обращения женщин к врачу. Естественно, нарушение детородной функции может сопутствовать многим гинекологическим заболеваниям, однако для туберкулеза вследствие частого его развития в довольно раннем возрасте характерно значительное преобладание трубных форм первичного бесплодия над вторичным (соответственно 85—90 и 10—15%).

Нарушения менструальной функции наблюдаются примерно у половины больных генитальным туберкулезом. Если процесс ограничивается поражением придатков, то ритм менструаций и количество выделяющейся крови обычно сохраняются, но чаще, чем в норме, отмечаются ановуляторные циклы и недостаточность лютеиновой фазы. Распространение же туберкулезного процесса на матку может привести к клинически выраженным расстройствам менструальной функции, преимущественно в виде гипоменореи, опсоменое, а в ряде случаев первичной и вторичной аменореи. Такой характер расстройств характерен как для активного, так и для перенесенного туберкулеза матки. Степень выраженности при морфологически активном процессе зависит от обширности поражения слизистой оболочки (очаговый или тотальный эндометрит), а при посттуберкулезных изменениях — от площади эндометрия, подвергшегося рубцеванию (частичная либо полная облитерация полости матки). Склонность к маточным кровотечениям при туберкулезе отмечается редко.

При влагалищном исследовании у больных генитальным туберкулезом обнаруживают в различной степени увеличенные и болезненные придатки, в фазе инфильтрации содержащие плотные нодозные участки, а при наличии экссудата имеющие эластическую консистенцию. При прогрессировании и большой распространенности процесса определяются воспалительные конгломераты придатков и тела матки, спаянных с окружающими органами и тканями. Матка при туберкулезе может иметь нормальные размеры, но чаще, чем обычно, бывает гипопластична, ограничена в движениях и фиксирована в ретрофлексии. Результаты бимануального исследования помогают установить фазу процесса и позволяют условно выделить клинические формы туберкулеза придатков матки с незначительными либо выраженными воспалительными изменениями, что важно для последующего выбора тактики лечения.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией (бактерией Коха). Генитальный туберкулез, как правило, развивается вторично в результате переноса инфекции из первич­ного очага поражения (чаще из легких, реже из кишечника). Не­смотря на прогресс медицины, заболеваемость туберкулезом в мире увеличивается, особенно в странах с низким уровнем жизни. Пора­жение мочеполовых органов стоит на первом месте среди внелегочных форм туберкулеза. Вероятно, поражение туберкулезом по­ловых органов происходит значительно чаще, чем регистрируется, поскольку прижизненная диагностика не превышает 6,5%.



Этиология и патогенез. Из первичного очага при снижении им­мунной резистентности организма (хронические инфекции, стрес­сы, недостаточное питание и др.) микобактерии попадают в поло­вые органы. Инфекция распространяется в основном гематогенным путем, чаще при первичной диссеминации в детстве или в периоде полового созревания. При туберкулезном поражении брюшины возбудитель попадает на маточные трубы лимфогенно или контак­тным путем. Прямое заражение при половых контактах с больным генитальным туберкулезом возможно только теоретически, посколь­ку многослойный плоский эпителий вульвы, влагалища и влага­лищной порции шейки матки устойчив к микобактериям.

В структуре генитального туберкулеза первое месте по частоте занимает поражение маточных труб, второе - эндометрий. Реже встречается туберкулез яичников и шейки матки, совсем редко — туберкулез влагалища и наружных половых органов.

В очагах поражения развиваются типичные для туберкулеза морфогистологические изменения: экссудация и пролиферация ткане­вых элементов, казеозные некрозы. Туберкулез маточных труб час­то заканчивается их облитерацией, экссудативно-пролиферативные процессы могут привести к образованию пиосальпинкса, а при вов­лечении в специфический пролиферативный процесс мышечного слоя маточных труб в нем образуются туберкулы (бугорки), что носит название нодозного воспаления. При туберкулезном эндометрите также преобладают продуктивные изменения — туберкулезные бу­горки, казеозные некрозы отдельных участков. Туберкулез придат­ков матки нередко сопровождается вовлечением в процесс брюши­ны с асцитом, петель кишечника с образованием спаек, а в некоторых случаях и фистул. Генитальный туберкулез часто соче­тается с поражением мочевых путей.

Классификация. Клинико-морфологическая классификация раз­личает:





• хронические формы с продуктивными изменениями и нерез­ко выраженными клиническими симптомами;


• подострую форму с экссудативно-пролиферативными изме­нениями и значительными поражениями;


• казеозную форму с тяжелыми и острыми процессами;


• законченный туберкулезный процесс с инкапсулированием обызвествленных очагов.




Клиническая картина. Первые симптомы заболевания могут по­явиться уже в периоде полового созревания, но в основном генитальным туберкулезом болеют женщины 20—30 лет. В редких слу­чаях заболевание встречается у пациенток более старшего возраста и даже у женщин в постменопаузе.

Генитальный туберкулез имеет в основном стертую клиничес­кую картину с большим разнообразием симптомов, что объясняет­ся вариабельностью патологоанатомических изменений. Снижение генеративной функции (бесплодие) является основным, а иногда и единственным симптомом заболевания. К причинам бесплодия, чаще первичного, следует отнести эндокринные нарушения, пора­жения маточных труб и эндометрия. Более чем у половины паци­енток нарушается менструальная функция: возникают аменорея (первичная и вторичная), олигоменорея, нерегулярные менструа­ции, альгоменорея, реже мено- и метроррагии. Нарушения менст­руальной функции связаны с поражением паренхимы яичника, эндометрия, а также туберкулезной интоксикацией. Хроническое заболевание с преобладанием экссудации обусловливает субфебрильную температуру и тянущие, ноющие боли внизу живота из-за спаечного процесса в малом тазу, поражения нервных окончаний, склероза сосудов и гипоксии тканей внутренних половых органов. К другим проявлениям болезни относятся признаки туберкулезной интоксикации (слабость, периодическая лихорадка, ночные поты, снижение аппетита, похудание), связанные с развитием экссудативных или казеозных изменений во внутренних гениталиях.

У молодых пациенток генитальный туберкулез может начаться с признаков «острого живота», что нередко приводит к оперативным вмешательствам в связи с подозрением на острый аппендицит, вне­маточную беременность, апоплексию яичника.

Ввиду отсутствия патогномоничных симптомов и стертости кли­нической симптоматики диагностика генитального туберкулеза зат­руднена. На мысль о туберкулезной этиологии заболевания может навести правильно и тщательно собранный анамнез с указаниями на контакт пациентки с туберкулезным больным, перенесенные в про­шлом пневмонии, плеврит, наблюдение в противотуберкулезном дис­пансере, экстрагенитальные очаги туберкулеза в организме, а также возникновение воспалительного процесса в придатках матки у моло­дых пациенток, не живших половой жизнью, особенно в сочетании с аменореей, и длительный субфебрилитет. При гинекологическом ис­следовании иногда выявляют острое, подострое или хроническое вос­палительное поражение придатков матки, наиболее выраженное при преобладании пролиферативных или казеозных процессов, признаки спаечного процесса в малом тазу со смещением матки. Данные гине­кологического исследования обычно неспецифичны.

Для уточнения диагноза используют туберкулиновые пробы (про­ба Коха). Туберкулин вводят подкожно в дозе 20 или 50 ТЕ, после чего оценивают общую и очаговую реакции. Общая реакция прояв­ляется повышением температуры тела (более чем на 0,5 °С), в том числе и в области шейки матки (цервикальная электротермомет­рия), учащением пульса (более 100 в минуту), увеличением числа палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, изменением числа лим­фоцитов, повышением СОЭ. Общая реакция возникает независи­мо от локализации туберкулезного поражения, очаговая - в его зоне. Очаговая реакция выражается появлением или усилением болей внизу живота, отечности и болезненности при пальпации придатков матки. Туберкулиновые пробы противопоказаны при активном туберкулезном процессе, сахарном диабете, выраженных нарушениях функции печени и почек.

Наиболее точными методами диагностики генитального тубер­кулеза остаются микробиологические методы, позволяющие обна­ружить микобактерию в тканях. Исследуют выделения из половых путей, менструальную кровь, соскобы эндометрия или смывы из полости матки, содержимое воспалительных очагов и др. Посев ма­териала производят на специальные искусственные питательные среды не менее 3 раз. Однако высеваемость микобактерий невелика, что объясняется особенностями туберкулезного процесса. Высокочув­ствительным и специфичным методом выявления возбудителя яв­ляется ПЦР, позволяющая определить участки ДНК, свойственные микобактерий туберкулеза. Однако материал для исследования мо­жет содержать ингибиторы ПЦР, что приводит к ложноотрицательным результатам.

Лапароскопия позволяет выявить специфические изменения органов малого таза — спаечный процесс, туберкулезные бугорки на висцеральной брюшине, покрывающей матку, трубы, казеозные очаги в сочетании с воспалительными изменениями придатков. Кроме того, при лапароскопии можно взять материал для бактери­ологического и гистологического исследования, а также при необ­ходимости провести хирургическую коррекцию: лизис спаек, вос­становление проходимости маточных труб и др.

Гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии, раздельном диагностическом выскабливании (лучше проводить за 2—3 дня до менструации), выявляет признаки туберкулезного пора­жения. Применяют также и цитологический метод исследования аспирата из полости матки, мазков с шейки матки, который обна­руживает специфические для туберкулеза гигантские клетки Лангханса.



Диагностике генитального туберкулеза помогает гистеросальпингография. На рентгенограммах выявляют характерные для туберку­лезного поражения половых органов признаки: смещение тела мат­ки из-за спаечного процесса, внутриматочные синехии, облитерацию полости матки, неровность контуров труб с закрытыми фимбриальными отделами, расширение дистальных отделов труб в виде луковицы, четкообразное изменение труб, кистозные расширения или дивертикулы, ригидность труб (отсутствие перистальтики), кальцинаты. На обзорных рентгенограммах органов малого таза выяв­ляются патологические тени — кальцинаты в трубах, яичниках, лим­фатических узлах, очаги казеозного распада. Чтобы избежать обострения туберкулезного процесса, гистеросальпингографию про­водят при отсутствии признаков острого и подострого воспаления. Диагностику дополняет ультразвуковое сканирование органов малого таза. Однако интерпретация полученных данных весьма зат­руднена и доступна только специалисту в области генитального ту­беркулеза. Меньшее значение имеют другие методы диагностики — серологические, иммунологические. Иногда диагноз туберкулезно­го поражения внутренних гениталий ставят при чревосечении по поводу предполагаемых объемных образований в области придат­ков матки.

Лечение генитального туберкулеза, как и туберкулеза любой лока­лизации, следует проводить в специализированных учреждениях — противотуберкулезных больницах, диспансерах, санаториях. Тера­пия должна быть комплексной и включать в себя противотуберку­лезную химиотерапию, средства повышения защитных сил орга­низма (отдых, полноценное питание, витамины), физиотерапию, хирургическое лечение по показаниям.

В основе лечения туберкулеза лежит химиотерапия с использо­ванием не менее 3 препаратов. Химиотерапию подбирают индиви­дуально с учетом формы заболевания, переносимости препарата, возможного развития лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза.

В комплекс лечения целесообразно включать антиоксиданты (то­коферола ацетат, тиосульфат натрия), иммуномодуляторы (ронколейкин, метилурацил, левамизол), специфический препарат тубер­кулин, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Хирургическое лечение применяется только по строгим показа­ниям (тубоовариальные воспалительные образования, неэффектив­ность консервативной терапии при активном туберкулезном про­цессе, образование свищей, нарушения функции тазовых органов, связанные с выраженными рубцовыми изменениями). Операция сама по себе не приводит к излечению, поскольку туберкулезная инфекция сохраняется. После операции следует продолжать химио­терапию.

Профилактика. Специфическая профилактика туберкулеза на­чинается уже в первые дни жизни с введения вакцины БЦЖ. Ре­вакцинацию проводят в 7; 12; 17 лет под контролем реакции Ман­ту. Другой мерой специфической профилактики является изоляция больных активным туберкулезом. Неспецифическая профилактика подразумевает проведение общеоздоровительных мероприятий, повышение резистентности организма, улучшение условий жизни и труда.

Под редакцией Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Дорогая ,kate_kat, огромное спасибо тебе за тему и очень ценную информацию!Хочу рассказать свою историю.
На протяжении нескольких лет принимала "Марвелон", как средство контрацепции, а когда бросила,оказалось , что менструация не восстанавливается , не растет эндометрий и образовалась миома.Начала обследование: гормоны, фолликулометрия, магнит, витамины, даже виагру пила.Перепробовала мног чего в течении 3 лет.Увы! врачи разводили руками, удивлялись как могла образоваться миома (марвелон наоборот, должен препятствовать образованию всяких опухолей) ставили диагноз-Бесплодие, гипоплазия эндометрмя, хр.эндометрит, синехии...миома .От длительного приема горм.лекарств "заработала" гастрит и панкреатит.А совсем недавно, на очередной гистероскопии, взяли кусочки (биопсию) эндометрия и сделали посев на туберкулез, и пришел положительный результат.Для меня это прозвучало как приговор, столько потеряно времени, сил, денег, и все надежды рухнули...Врач сказала, что лечение бдет длительным, надо подготовится к этому.Проревела несколько дней, жить не хотелось .
На этой неделе пошла на прием к фтизиатру-гинекологу, она посмотрев мой анализ, сказала, что анализ этот точный,но всё равно, будут доп.обследования, на след приеме обещала всё рассказать, а пока поставила манту, забрала имеющиеся у меня на руках анализы.Обьяснила, что моя утомляемость, постоянная темп.37,2-37,3, миома , синехии (спайки) в полости матки, всё от этой инфекции.
Девочки, миленькие, поделитесь информацией.О методах обследования, лечения, продолжительности лечения, какие последствия, думаю, что это очень полезная инфа не только для меня, но и для тех кто столкнулся с такой проблемой.
Ещё на приеме, врач поинтересовалась "нужен ли мне больничный".Сказала, что тогда вся инфа вносится в мед.базу, только, честно, я не поняла, какие могут быть от этого последствия? Постяаят на учет в туб диспансер?
Дело в том, что я не хочу потерять работу, это единст.источник моего дохода.Мысли путаются, вопросов больше , чем ответов.
Aquamarine
Веселая дошкольница
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 27 окт 2009, 20:30

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Aquamarine

Девчонки, привет! Спасибо за тему. Живу с нерешенной проблемой - никак не выясню, есть ли у меня этот дурацкий туберкулез или нет. Прочитав, поняля, что надо срочно обследоваться. Скажите, а возможно ли удачное ЭКО с таким диагнозом (без спец.лечения)?
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Вета Лана,Солнышко, оставь волнение (хоть это дико слышать).
У тебя высяелся БК положительный, это хорошо! (ты поймешь это со временем) У тебя найдена причина всех твоих проблем, 3 года твоих мучений привели к результуту- выявили главную проблему, но туберкулез лечится. Лечится он нормально, девочки рожают после лечения! Правда,как показало время, если до этого хирурги не отрезали ненужное по их мнению...
Ты сейчас себя очень плохо чувствуешь , у меня было точно так же... Постоянные боли, температура, утомляемость. Все пройдет, как только ты начнешь лечится. Многие говорят, лечение очень тяжелое, да тяжело, но это помогает. Информации столько ,что просто жуть за 6 лет то, всем хочется поделится и поддержать!
Я хочу тебе сказать, что теперь все будет хорошо! Пока ты этого непонимаешь, просто поверь!
Тебя внесут в мед базу, но никто этого неузнает. Это врачебная тайна.Насчет больничного, первый курс лечения будет около полугода.Потом скорее всего тебя отправят в санаторий Глуховская (там супер! едь обязательно) Я просилась всегда на дневной стационар, было очень тяжело, но я закончила институт и работала параллельно лечению. И сейчас бегаю с работы на процедуры. В основном у тебя будет тяжелыми первый месяц- два, потом остануться таблетки и уколы. Поэтому я бы рекомендовала взять больничный пока, отлежать первый месяц-2, сориентироваться и потом выйти на работу. У тебя будет тежелая реакция на тубазид(это у всех так) Через неделю -две приходит аклиматизация к нему, и сможешь на нем думать, водить машину в общем вести нормальный образ жизни. Последующие месяцы бедут только уколы и таблетки , а это занимает с утра час-два, и можно потом на работу.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

tatt, привет! Боюсь что удачное ЭКО с таким диагнозом невозможно. Если он у тебя есть и нелеченый, это угроза твоей жизни. Расскажи поподробней, почему немогут поставить диагноз?

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Aquamarine
Веселая дошкольница
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 27 окт 2009, 20:30

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Aquamarine

Диагноз поставить-то наверное могут. Все дело в моей безалаберности и страхе жизни. В самом начале моих мучений мне порекомендовал гинеколог обследоваться (по результатам лапароскопической операции - на трубах увидели какие-то грозди). Я пошла в туб.дисп., сдала анализы, реакция на уколы была неоднозначной. Когда уже пришли рез-ты анализов, я поменяла место работы, и ездить туда тупо не смогла. Выяснила по телефону, что в том месяце вроде как не было положительных рез-тов. С тех пор никак не заставлю себя туда съездить. После этого было много чего в моей жизни: операция на щитовид. , неудачное ЭКО, многочисленные гистероскопии, аспираты... Время идет, детей нет. Прочитав эту тему, завтра же опрошусь с работы и заберу выписку из туб.дисп. и обязательно отпишусь, есть у меня эта бяка или нет.Так что, я сама виновата в своих проблемах. спасибо, kate_kat, выговорилась и прямо легче стало.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

tatt ,обязательно проверяйся. Только нужно помнить,что он трудно диагносцирцется.
Например у меня никогда небыло БК положительного. Но у меня без лекарств все начинает болеть, начинаются обострения. А на спец. таблетках я себя чудесно чувствую!
Диагноз поставили на основе пробного лечения.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Aquamarine
Веселая дошкольница
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 27 окт 2009, 20:30

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Aquamarine

kate_kat, ты , наверное, много чего прошла в своей жизни. Извини за нескромный вопрос, а у тебя есть дети? ( у меня уже просто крышу срывает, думаю только о ребеночке , поэтому и задаю такие вопросы).
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

tatt, привет!я когда столкнулась с этой проблемой, была в ужасном моральном состоянии.залезла в инет , в "ПРобирке" на тот момент не было темки такой
спасибо kate_kat, , сейчас она нам помогает!!!
так вот на форуме общалась с девочкой одной, она с ноября по апрель лечилась в стационаре, а в июле узнала, что беременна! {baby} значит есть надежда!!!! у меня тоже нет малыша :( , а я очень...очень хочу, да и лет уже не мало!
надо набраться сил и терпения и в бой!
теперь мы вместе, нам будет легче
Последний раз редактировалось Вета Лана 29 окт 2009, 11:12, всего редактировалось 1 раз.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

kate_kat, дорогая! так всё равно без стационара не обойтись, значит?
просто у нас в городе единственное отделение "внелегочного туберкулеза" в больнице,в которой находятся на лечении и с открытыми формами легочного туберкулеза.
Скажи, пожалуйста, очень болезненные процедуры?
а про санаторий, думаю, что наверное, из нашей ... не отправят туда... :(
Последний раз редактировалось Вета Лана 05 фев 2012, 13:18, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Да, tatt , жизнь моя полна событий разного характера :)
Детей пока нет, но у моих подруг с теберкулезом, уже есть! Просто мне немножко неповезло- мне делали пластику труб после чего от них почти ничего неосталось.
Свою историю, я уже писала где-то, но повторю еще раз:
Я начала болет с 16 лет. Долго таскали по больницам, чего у меня только нелечили. В 18 экстренно прооперировали- гидросальпинкс. Сделали 2 операции с интервалом в 3 дня(как потом выяснилось, этого делать было нельзя - тубик нелеченный нережут -оч. опасно) В трубах нашли казеоные массы (но опять же ошибка неотправили на гистологию). Через год делают еще одну операцию, после чего говорят что ничем мне больше помочь не могут и отправили в Туб диспансер. В итоге в 20 лет, мне ставят туберкулез придатков матки. За эти 4 года я прошла ,как я думала, все круги ада - ГСГ, вендиспансеры, гадалок, шаманов, хирургов,санатории, церковь...
В тубик я пришла с давлением 90 на 60, гемоглобин 70, температура тела постоянно 37, утомляемость дикая -из института приходила спала и спала. Я была просто привидением - морда в прыщах (интоксикация), вес избыточный ( я была "лежачая" около 2 месяцев - все это время заливали глюкозу литрами).
Меня взяли на пробное лечение, просто потому,что все остальное я уже прошла и девать меня было некуда- хирурги и консервативная медицина непомогли- гидросы постоянно наливались заново, хотя после операций от труб остались культи.
После консилиума, крыша поехала у меня конечно, я сорвалась, начала опять курить как паровоз. Пила новопассит курсами. Мне очень помогли девочки с которыми я лежала в палате, они мне сказали,что жизнь незакончилась, а только началась. Первый курс лечения длился 9 месяцев. кровь пришла в норму, вес нормальзовался, ушли боли, тмпература упала ( правда она у меня теперь пожизненно 35,5- что оказывается есть признак того же заболевания). Гидросы неналивались - мне было даже небольно заниматься сексом. Через полгода новый курс лечения -3 месяца- потом санаторий- еще 2 месяца. После санатория жизнь вообще стала прекрасна, я поняла что я неодна такая, что я непрокаженная и меня и такую могут любить и что я никого никогда незаражу и вообще неопасна для общества.
Потом начался более-менее нормальный ритм жизни - я живу обычной жизнью год- полтора, потом принимаю курс терапии, принимаю лекарства параллельно с работой или как раньше - с учебой. Да, с ними тяжело, но кто хочет,тот справляется. Сейчас я прошла один курс ЭКО, но неудачно, так как врачи были (по моему мнению) не готовы к такой больной как я. Они требовали от меня веры,а я видела,что они делают ошибки. В общем впереди меня ждет еще одна операция по удалению остатков труб- дабы исключить очаг инфекции и последующее ЭКО, уже в другом городе, у другого доктора.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

без стационара необойтись. Нужно понимать, что под угрозой ваша жизнь -если тубик запустить он может уйти в почки или еще куда-нибудь. А вообще с ним рожают, если до этого неотрезали,как мне "че ненужное" :)) Даже гидросы консервативно лечат- откачивают пункцией. а в санаторий отправят- обязательно! он в Росси один для внелегочной формы-санаторий Глуховская. Едь, непожалеешь.
В принципе, ко всему привыкаешь, я несчитаю,что больно. Да, уколы болезненные, да, голова кругом, чувствуешь себя пьяным. Главное выпить Б6 побольше и все нормально! Когда пьешь тубазид (основное лекарство) через полчаса надо пить противоядие Б6- тогда небудет интоксикации. И все будет хорошо.
Насчет легочной формы- не бойтесь тех, кто сейчас на лечении- они неопасны! опысны,те кто невыявлен. К тому же как только ты начинаешь пить тубазид - плевать тебе на легочников, не заразят! У нас тоже все отделения в одном здании и легочная и внелегочная, костно-суставное там же. Незнаю ни одного случая, кто бы заразился от легочников. Они ходят в масках и лечатся.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

kate_kat, действительно ты права, это вопрос жизни .
прочитала твою историю, просто восхищаюсь твоему мужеству, пережить столько всего и ещё находить слова поддержки для нас :-* .
у тебя всё должно быть хорошо! девочки, мы обязательно будем мамами :m&b:
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

вот девочки, реальный пример.решила, что это нужно вам прочесть, для того , чтобы не потерять веру.это слова одной девочки с др.форума
"Положительный посев, к сожалению 100% подтверждение заболевания, но не стоит опускать руки, как показал мой пример - иногда это даже к лучшему, ведь теперь ты знаешь в чем причина заболевания и ТЫ МОЖЕШЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ. На личном примере: из семи девочек, кто лежали вместе со мной на лечении 2 уже родили (я и моя приятельница, причем она уже еще раз беременна ), и еще одна сейчас беременна. Поэтому не стоит лить слезы, а лучше с полной ответственностью подойти к лечению.
Обследование и лечение у меня заняли полгода
Итог: выписалась я в середине апреля "на свободу с чистой совестью" со словами в выписном эпикризе: "ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ", чем мы сразу с мужем и занялись. А 11 июля я узнала, что беременна.
рекомендуют даже в случае ремиссии раз в год проходить лечение (как минимум лет 5), ну и потом конечно контролировать (делать рентген легких, ну и в моем случае сдавать менстр кровь.) Я планирую следующим летом-осенью опять пройти курс терапии, чтобы за следующим детЁм пойти
У тебя все тоже удачно сложится, главное не сдаваться "
kate_kat, написала тебе в личку
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Конечно будем, дорогая! Я себе за правило взяла -выживу назло врагу. А слова поддержки... я помню, как у меня рвало крышу и меня никто неподдержал, кроме таких же больных как я. Я считаю нужным помочь тем, кто в этом сейчас нуждается, ведь когда-то помогли мне..
Главное помните, это не приговор! Это просто образ жизни :)

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

kate_kat, а менструальную кровь ты сдавала на анализ? говорят, что в ней зачастую высеивают туберкулез.
акогда мне гинеколог сказала , что при гистероскопии пусть врач возьмет анализ на туберкулез, то в больнице я услышала "мы такой анализ не берем", пришлось ехать в больницу к гинекологу своему, брать пробирки, потом отдавать их на анализ в лабораторию, из чего я сделала вывод, что в нашем городе пока очень сложно твыявить эту бяку.и как сказала мой лечащий гинеколог " как это не кощунственно, я рада, что мы нашли причину всех бед" .а ведь , если бы это сделали ещё 3 года назад, то я бы возможно уже забыла об этой болезни
Aquamarine
Веселая дошкольница
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 27 окт 2009, 20:30

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Aquamarine

kate_kat, мурашки идут по коже от твоей истории... В очередной раз больно от некомпетентности наших врачей. Какая же ты молодец! Спасибо за оптимизм и поддержку.
Вета Лана, kate_kat всем желаю удачи!! :stork:
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Да, как это не кощунственно, но это хорошо,когда его находят.. По тому-что появляется шанс на победу. Я сею кровь постоянно, но БК нет. Я ж пролеченная на сто рядов, поэтому там активной фазы уже нет. Правда ездила нынче в Красноярск- сдала кровь менструальную на ПЦР метод, посмотрим что будет- жду результат.
tatt, и тебе удачи! Ждем результата твоего похода к врачу!

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Девочки у кого проблемы с эндометрием или бесплодие наясного генза рекомендую проверится на туберкулез половых органов! В нашей ситуации время дорого, поэтому не стоит его терять.я благодарна моему лечащему врачу, за то что она смогла найти причину бесплодия.
Оказывается туберкулез может протекать бессимптомно или с неярко выраженными симптоиами до 10 лет, нанося зачастую непоправимый вред нашему организму
tatt, kate_kat, пишите о своих результатах.я тоже после похода к врачу отпишусь, теперь частенько буду сюда заглдывать.
Девочки, всем здоровья и желанных здоровых деток! :-*
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Удачи тебе! Конечно заглядывай, инфы столько ,что все за один раз не расскажешь ! :)

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Barbaris
Только зачали
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 30 окт 2009, 02:43

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Barbaris

Здравствуйте,я тут новенькая. :) Мне тоже знаком этот диагноз и "боролась" я с ним 4 года назад. Вкратце моя история:после безрезультатного полуторогодовалого планирования отправили на обследования.Всё было в норме,пока не сделали ГСГ...На снимке врачу в ЖК не понравилось какое-то затемнение в правой стороне и меня направили в туб.диспансер,а оттуда в больницу.Я была в панике :-о ,но после всех "местных" обследований и решения консилиума врачей у меня был шок :shock: диагноз-туберкулёз придатков.Я даже и не предпологала что такое бывает.В больнице провела 4 месяца,было комплексное лечение:физиотерапия, уколы в/м+в вену+в живот/~в область матки/,капельницы,ну и конечно таблетки.Всё терпимо.Была на дневном стационаре-к 8.30 приезжала,около 15-16домой.После выписки отправили обратно в диспансер под наблюдение,где ещё пол года лечили таблетками и предлагали санаторий,в который я не смогла поехать,но говорят там неплохо.После проведённой терапии сказали 6 месяцев предохраняться,чтобы вся химия с организма вышла,ну а потом усиленно стараться. Если кому-то ставят такой диагноз не пугайтесь всё лечиться и детей потом рожают.И у нас всё получиться.У меня есть ребетёнок/10лет/ и очень надеюсь ещё на парочку ;)
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Barbaris, привет! А что у тебя сейчас с трубами? проходимы?

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Barbaris
Только зачали
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 30 окт 2009, 02:43

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Barbaris

Привет.По ГСГ левая была проходима,правая с трудом.А сейчас проблемы с левой:пошла на ЭКО,начали подготовку,а через 10дней по УЗИ подозрение на скопление жидкости в трубе,всё отменили и врач рекомендовал лапараскопию.Теперь сижу вычитываю что к чему и куда идти.
Последний раз редактировалось Barbaris 06 ноя 2009, 03:51, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Ну вот... меня тоже на лапару на тубэктомию отправили...
Правда сказали,что прямых показаний к этому нет, но у меня там до кучи серозоцелия -жидкость между спаек скопилась. И убрать их будет лучше, но я щас сижу думаю -убирать или неубирать.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Привет, девочки!
Kate_kat , а что такое тубэктомия? Может и правда лучше лапару сделать? единственное, что меня всегда смущет -это наркоз....не очень хорошо это для организма, но вариантов нет.

Barbaris, спасибо тебе за историю.Скажи, после лечения ты ещё наблюдалась или проходила ещё какое-нибудь доп лечение в течении этих 4 лет?

Мне сегодня на прием к врачу, уже слегка мандражирую :(

Девочки всем удачи :-*
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Тубэктомия - это удаление труб.
Удачно тебе сходить к доктору! отпишись, что скажет

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Девочки, докладываю . Только что от врача.Замерила она мне манту, на следующей неделе сказала сделаем объемный снимок, не поняла чего… :think: сказала попить 3 дня уголь активированный, а через неделю сдам анализ крови. В общем, сказала надо обследоваться сначала, а потом говорить о продолжительности лечения и о самом лечении.
Сказала, раз я работаю, то мне нужен больничный.Значит, они должны меня поставить на учет и ещё данные передают в сан.эпид.станцию, а те в свою очередь сообщают на работу.
Я просто в ужасе, получается , что все будут знать и шарахаться от меня или меня попросту уволят?!
Девочки, так мы же не можем никого заразить, как же так?!
Kate_kat , дорогая, у тебя не было проблем на работе или у вас не сообщают в СЭС?!
Barbaris
Только зачали
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 30 окт 2009, 02:43

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Barbaris

Вета Лана ,не волнуйтесь,врятли на работу будут сообщать.Так "трубят" когда окрытая форма лёгких,а наши диагнозы не заразные.Даже если в СЭС передают,то только для галочки,лично на мне это никак не отразилось.Я в плановом порядке поступала с ребёнком в больницу и справку из СЭС взяла без проблем и "чистую" без всяких пометок или ссылок что я стою на учёте в туб.дисп.На работе могут узнать только из вашего больничного листа/будет прописан диагноз/,когда Вы его предоставите выйдя на работу.Зависит от коллектива,т.к. сначала знает это лишь человек,который принимает больничные,ну а потом может и никто не узнать,а могут и все...У нас некоторые девочки уходили в отпуск+брали дни за свой счёт,чтобы на работе не знали.Уволить вас не могут.В этом плане всё должно быть в порядке.
После лечения пытались год ЕБ,потом наблюдалась у гинеколога-репродуктолога,опять всё проверили не нашли к чему придраться и отправили опять в свободное плавание...
Вета Лана ,а манту у вас сколько?
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Barbaris,манту 14 мм намерили.
А в больничном разве прописывают диагноз, вроде же ставят код болезни и всё?
Мне врач сегодня привела примеры организаций , куда сообщали о диагнозе, причем организации , (завод) никак не связан с производством пищ.продуктов или т.п... :think:
Ещё врач поинтересовалась, хочу ли я детей.Я ответила-конечно, к чему тогда мне всё это...
Она говорит, да бывают рожают, даже у меня есть подобные примеры.
Barbaris
Только зачали
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 30 окт 2009, 02:43

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Barbaris

Раньше писали,не буду утверждать как сейчас,но печать больницы будет стоять точно.Из моих знакомых никому на работу не сообщали.
Манту вроде бы в норме,врач ничего не сказал? У меня манту на момент поступления было 20 :-\
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

Ланочка, непереживай! О тебе несообщат на работу- неимеют права! Ты незаразна. даже в СЭС несообщат. В больничном ставится аббревиатура- ОПТД и код заболевания. Мало кто знает что это областной пртивотуберкулезный диспансер. А если знает ему же хуже- значит сам там бывал.
За столько лет незнаю ни одного случая когда сообщали на работу. Сообщают только в тех случаях если человек опасен для общества, ты неопасна! и если твоя врачиха собралась сообщать на твою работу подтяни ее за гланды, с-у такую, она неимеет на это юридических прав. О раке и ВИЧ же несообщают на работу.

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Вета Лана
Веселая дошкольница
Сообщения: 197
Зарегистрирован: 30 июл 2009, 20:42
Пол: Женский
Благодарил (а): 1 раз

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение Вета Лана

Девочки спасибо вам большое за поддержку.
поделитесь опытом, пожалуйста, что входит в обследование? гистеру мне делали , снимки брюшной полости и легких тоже, на след неделе кровь будут брать , сказали на туберкулез.
Я уже жду когда лечение назначит,что-то все тяжелее в последнее время: устаю жутко, прихожу домой и валюсь с ног, да и температура постоянно.
У кого сколько времени обследование заняло? что ещё делать нужно будет?
Аватара пользователя
kate_kat
Задорная первоклашка
Сообщения: 314
Зарегистрирован: 24 июл 2009, 07:49
Поблагодарили: 2 раза

Re: Туберкулез женских половых органов

Сообщение kate_kat

лечение назначат после консилиума - тебе еще неговорили когда он будет? потерпи еще немножко, дружок, максимум месяц и станет легче. Скажи доктору что тебе плохо- может поскорее лечение назначит

Любую мечту можно превратить в попутный ветер, если правильно расставить паруса.
Ответить

 

 

Рейтинг@Mail.ru