Сообщение
Маруся :-)
12 окт 2011, 21:54
Ленточка может поможет с линеечкой: Нередко врачам приходится вести беременность, наступившую после ЭКО или внутриматочной инсеминации. Гестационный возраст плода, при беременности, наступившей после ЭКО можно точно вычислить от даты подсадки эмбриона, а при искусственной инсеминации дату исчисляют от времени процедуры, хотя реально оплодотворение могло произойти немного позже. У пациенток, которым проводилась индукция овуляции, гестационный возраст следует отсчитывать от дня введения овуляторной дозы хориогонина плюс 2 нед.
Срок беременности. «Акушерский срок» и разница в подсчетах
Многие ожидающие первого малыша молодые мамы после посещения женской консультации удивляются разнице между сроком беременности по их собственным подсчетам и сроком установленным акушером-гинекологом. В особенности, когда будущая мама точно знает день зачатия ребенка. Например, женщина знает (предполагает), что забеременела 2 июня, при посещении женской консультации 25 июня, она ожидает услышать, что у нее 3 недели беременности, а врач устанавливает срок – 5 недель. И в этом нет ничего удивительного, обычная ситуация и легко объяснимая.
Акушер-гинеколог рассчитывает срок беременности от первого дня последний менструации (первого дня цикла), а мы с вами рассчитываем срок от дня зачатия. Часто слышала мнение, что самый точный срок можно узнать на ультразвуковом исследовании. Это не совсем так. УЗИ не определяет срок беременности, а показывает, соответствуют ли размеры плода установленному «акушерскому сроку» беременности.
Для удобства и быстроты подсчета «акушерского срока» используется таблица для вычисления срока родов по Келлеру.
Рассчитывается просто: первый день последний менструации + 280 дней = день родов
Значение 280 дней получается на основании усредненных параметров: 28 дней (менструационный цикл), 14й день (день овуляции). Врачи учитывают, что беременность длится 266 дней. Т.к. условно считается, что овуляция происходит на 14й день, рассчитывается срок беременности так: 266+14=280 дней.
Так как для подсчета «акушерского срока» берутся универсальные расчеты, на этот срок следует ориентироваться приблизительно, понимая, что роды могут произойти как до, так и после предполагаемой даты. Бывает расхождение сроков и 2 недели (имеется в виду, когда ребенок рождается доношенным и в срок).
В акушерском месяце 28 дней – 4 недели, т.е. 280 дней – это 40 недель. Ребенок считается доношенным, если рождается на сроке 38-42 недели, что соответствует 266-294 дням.
Таблица для вычисления срока родов по Келлеру
черные строки - начало последней менструации
оранжевые строки - срок родов
Январь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Январь
Октябрь 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 Ноябрь
Февраль 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Февраль
Ноябрь 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 Декабрь
Март 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Март
Декабрь 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 Январь
Апрель 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Апрель
Январь 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 Февраль
Май 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Май
Февраль 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5 6 7 Март
Июнь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Июнь
Март 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 Апрель
Июль 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Июль
Апрель 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 Май
Август 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Август
Май 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 Июнь
Сентябрь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Сентябрь
Июнь 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 Июль
Октябрь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Октябрь
Июль 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 Август
Ноябрь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Ноябрь
Август 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 Сентябрь
Декабрь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Декабрь
Сентябрь 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 Октябрь
Аналогично высчитывается срок по формуле Негеле:
Первый день последней менструации + 9 месяцев + 7 дней = дата родов
Девять месяцев и семь дней равны 280 календарным дням.