АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Обсуждение вопросов, связанных с мужским бесплодием.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

1 для организма не вредно
2 вам терапия не требуется
3 пункционная биопсия придатка яичка (PESA) позволяет иногда определиться с диагнозом. Традиционная открытая биопсия яиче (TESE) позволяет выполнить гистологическое исследование и подтвердить диагноз обструкции. Полученные сперматозоиды принято криоконсервировать (не выбрасывать же в помойку, чтобы потом снова доставать хирургическим путем, когда решитесь на процедуру ЭКО-ИКСИ).
4 если дело дойдёт до ЭКО-ИКСИ (что весьма вероятно), то дозировки препаратов для индукции суперовуляции обсуждаются с гинекологом, они далеко не всегда зависят от факта наличия или отсутствия женского фактора бесплодия.
Шансы зачать варьируют от 10 до 50%. Глобального вреда от операции нет.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Universal Mind
Только зачали
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 21 июл 2017, 19:41

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Universal Mind

Сергей Куликов, благодарю. Я живу в Крыму имею гражданство РФ, есть ли возможность в моем случае сделать у нормального специалиста вазоэпидидимостомию по страховке? Посоветуйте клинику и специалистов, в-принципе я готов на операцию за пределами Крыма.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Насколько мне известно данные операции не финансируются из средств ОМС.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Universal Mind
Только зачали
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 21 июл 2017, 19:41

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Universal Mind

Сергей Куликов писал(а):Насколько мне известно данные операции не финансируются из средств ОМС.
а что насчет специалистов по операции? есть рекомендации? Напишите пожалуйста в личку где и кто может сделать качественно вазоэпидидимостомию.
Universal Mind
Только зачали
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 21 июл 2017, 19:41

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Universal Mind

И еще вопрос. Сколько времени должно пройти между биопсией и вазоэпидидимостомией?
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Если нет других пожеланий, то проводятся одномоментно за 1 вмешательство MESA+вазоэпидидимоанастомоз
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
iola
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 13 фев 2017, 01:51
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 1 год
Благодарил (а): 2 раза

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение iola

Здравствуйте уважаемый Сергей Николаевич!

Вот наша история, я вам писала в феврале этого года.

Диагноз: НЕОБСТРУКТИВНАЯ АЗООСПЕРМИЯ, СИНДРОМ КЛЯЙНФЕЛЬТЕРА
Возраст: 42 года


Результаты СГ:

Объем - 1,5 мл.
pH 8
фруктоза - 5,9(норма 0,9-4,5)
Лейкоциты -1
Сперматозоиды - 0
Сперматиды +

Кариотип 47 ХXY
Микроделеция AZF-локуса Y хромосомы НЕ ОБНАРУЖЕНО


Гормоны:

ФСГ 35,7 (норма 1,5-12,4)
ЛГ 17,2 (норма 1,7-8,6)
Тестостерон 0,61 (норма 2,50-8,40)
Пролактин 7,3 (норма 4,0-15,2)
SHBG 21 (норма 10-57)
Индекс свободного андрогена 10,2 ( норма 24,0- 104,0)

Яички: левое 2*1,1 правое 1,4*1,8
Простата: патологий нет

Сопутствующая патология:
Варикоцеле НЕТ
Паротит (свинка) в детстве НЕТ
Крипторхизм НЕТ

Вредные привычки (алкоголь, курение, сауна): НЕТ


Сейчас мы готовимся к микро-ТЕЗЕ, мужу ставлю уколы препаратом BREVACTID 1500 три раза в неделю.

После 6 недель с начала лечения, промежуточные результаты были такие:

ФСГ 40,81(норма 1,27-19,26)
ЛГ 13,93 (норма 1,24-8,62)
Тестостерон 1,29 (норма 3,00-10,00)

После 12 недель с начала лечения, результаты следующие:

ФСГ 41,92 (норма 1,27-19,26)
ЛГ 13,04 (норма 1,24-8,62)
Тестостерон 1,34 (норма 3,00-10,00)

Операция назначена на середину октября.

Хотела бы узнать Ваше мнение, для нас это очень важно, по поводу назначенного нам лечения, так как результат пока не очень хороший. На что нам обратить внимание местных врачей на следующем приеме.


Буду очень благодарна за Ваш ответ!
С уважением.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Здравствуйте,
Т.к. нет достаточного ответа на проводимое лечение (повышения уровня тестостерона), то я бы обсудил с лечащим врачом вопрос о повышении дозы препарата до мининмум 5000Ед дважды в неделю, с последующим контролем уровня общего тестостерона.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Manovceva Julia
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 02 авг 2017, 16:29
Пол: Женский
Откуда: Ukraine, Chernigov

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Manovceva Julia

Здравствуйте. Подскажите, по какой причине могут полностью пропасть спремотазоиды. В прошлом году была олигоспермия(10 лет), простимулировали весной мужа Прегнил 5000 пять уколов, СГ улучшилась осенью(20 млн). Но мы решили Эко. Зимой уже были единичные, через месяц 0. Пили антиаксиданты 3 месяца. Сделали на прошлой неделе открытую биопсию 1 яичка - сперматозоидов не обнаружили. Ждем гистологию. Кариотип в норме. Гормоны в норме, ФСГ 8.5 (норма до 12.5) это до стимуляции. Хр. простатит. Яички в норме(узи делали). Еще месяца 3 назад наш местный уролог уколол мужу омнадрен(единожды). Куда копать? Что еще обследовать?
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

ФСГ 8.5 ме/л это уже не норма, это прмзнак того, что что-то нарушает работу яичек. Омнадрен мог внести свою отрицательную лепту. Перед биопсией мужа стимулировали? Выполнять биопсию из одного яичка не достаточно эффективно, максимальную эффективность дает биопсия из 3-4 точек с обеих сторон, еще большую результативность дает microTESE. Интересует гистологическое заключение, фсг лг пролактин тестостерон общий, наличие варикозных вен в мошонке. Анализы и исследования нужно приводить дословно. Также представляет интерес протокол биопсии.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Manovceva Julia
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 02 авг 2017, 16:29
Пол: Женский
Откуда: Ukraine, Chernigov

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Manovceva Julia

Спасибо, что ответили. Жду гистологию и все напишу. Думаю, что гормоны нужно сдать опять. Перед биопсией не стимулировали, думали, что обструкция.
Universal Mind
Только зачали
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 21 июл 2017, 19:41

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Universal Mind

Сергей Куликов, мы выше с вами переписывались. Подскажите пожалуйста, а если есть два не больших кальцината в предстательной железе, они могут как-то негативно влиять на проходимость сперматазоидов? Т.е. если сделать операцию по востановлению проходимости семевыводящих путей, могут ли эти кальцинаты быть препятствием в выходу сперматазоидов еще и в предстательной железе? Мне один врач сказал что операцию то он сделать может но типа у вас есть два кальцината в предстательной железе, а они тоже могут мешать проходимости сперматозоидов.
Вы можете посоветовать специалистов по восстановлению семевыводящих путей в Украине?
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Кальцинаты не при чем.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
D_i_S
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 сен 2017, 09:49
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 3 года

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение D_i_S

Сергей Куликов писал(а):Кальцинаты не при чем.
Аватара пользователя
Воробьева Маргарита1
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 сен 2017, 08:25
Пол: Женский
Откуда: Russian_federation
Благодарил (а): 1 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Воробьева Маргарита1

Сергей Николаевич, здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. В августе 2017 года я была в протоколе в центре им. Алмазова. У моего мужа диагноз: необструктивная азооспермия идиопатическая, гипергонадотропный гипогонадизм. В спермограмме ни одного сперматозоида. Вы делали ему открытую биопсию одного яичка (TESE). Сперматозоиды зрелые обнаружены. Сперматозоидов хватило и на ЭКО +ИКСИ и на криоконсервацию. Однако, эмбрионы получились очень слабые (на 3-), даже заморозить не разрешили. Врач сказала, что скорее всего это из-за сперматозоидов. К сожалению, 2 эмбриона не прижились- пролет. У МЕНЯ ВОПРОС: означает ли это, что вся сперма, замороженная после биопсии, плохого качества????Стоит ли ее использовать в следующем протоколе или лучше снова мужу сделать биопсию??????????Может мужа простимулировать??????Даже не знаю, что делать........(((((((
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Здравствуйте,
Почему Вы считаете, что новая биопсия улучшит ситуацию? Средняя результативность ЭКО-ИКСИ при необструктивной азооспермии обычно чуть ниже средних показателей клиники, безусловно это связано со сперматозоидами, но, если у Вас есть желание иметь совместного ребенка, то нужно повторять процедуры. Ориентироваться лишь на один протокол неправильно. Хотите более простого и быстрого решения, донорская сперма или усыновление являются альтернативой. Я заметил, что репродуктологи часто любят склонять пары к более простым решениям.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
Воробьева Маргарита1
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 сен 2017, 08:25
Пол: Женский
Откуда: Russian_federation
Благодарил (а): 1 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Воробьева Маргарита1

Сергей Николаевич, здравствуйте. Я снова хочу вас спросить для своих знакомых. Они ждут квоту на ЭКО. Подскажите, нужна ли будет биопсия яичка, если в спермограмме указано:
*концентрация сперматозоидов в 1мл.- единичные в пр.
* общее количество сперматозоидов в эякуляте- 5 тыс.
* с быстрым поступательным движением- 30%
* с медленным поступательным движением- 40%
* неподвижные сперматозоиды- 30%
* нормальные сперматозоиды- 20%
* с патологией головки- 30%
* с патологией хвоста - 50%
* общий объем эякулята- 6мл.
просто хочется понять, к чему готовиться...
При обследовании никаких заболеваний и инфекций у него не выявлено. Нужно ли ему сдавать анализ на генетику (как сдавал мой муж при азооспермии)??????????????????????????
Заранее благодарна за ответ.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Консультации через вторые руки малопродуктивны. Если знакомые хотят что-то прояснить про себя не в последний момент, то пусть задают вопросы сами.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Русланчик1991
Только зачали
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 16:59
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 1
Благодарил (а): 1 раз

АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Русланчик1991

Доброго времени суток, Сергей Куликов подскажите пожалуйста, можно ли предполагать, что у меня приобретённый гипергонадотропный гипогонадизм ? . Анализы: азооспермия( сг-0), гипоплазия яичек( объём -5.6 ), фсг-20.6, ингибин не делали.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Здравствуйте,
О характере заболевания может говорить лишь выявленная причина отклонений. У Вас выявили причину? Выполнялось ли кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы?
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
АннаАннушка
Впервые замужем
Сообщения: 2914
Зарегистрирован: 09 янв 2016, 11:55
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 2
В каких клиниках проводилось лечение: Воронеж "Диагностика+"
НЦАиГИП им Кулакова.
г. Москва
Благодарил (а): 378 раз
Поблагодарили: 882 раза

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение АннаАннушка

Здравствуйте,Сергей Николаевич. Наш диагноз-азооспермия . Было проведено лечение, биопсии и микротезе . После чего эко с ДС . Вроде бы и вопрос закрыт ,но ответы не получены...Микротезе сделано в 2016 году . Но причину диагноза никто так толком не объяснил,хотя бы вероятные причины.ну и про лечение пояснили,что бесполезно. Что-то можете пояснить по этой выписке?Заранее спасибо
Вложения
1507473082174.jpg
1507473082174.jpg (31.21 КБ) 2352 просмотра
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Кто вас оперировал? Вас стимулировали препаратами перед биопсией, Вам исключили варикоцеле? Вы выполняли исследование гормонов и генетические исследования (кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы)?
Последний раз редактировалось Сергей Куликов 09 окт 2017, 15:04, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
АннаАннушка
Впервые замужем
Сообщения: 2914
Зарегистрирован: 09 янв 2016, 11:55
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 2
В каких клиниках проводилось лечение: Воронеж "Диагностика+"
НЦАиГИП им Кулакова.
г. Москва
Благодарил (а): 378 раз
Поблагодарили: 882 раза

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение АннаАннушка

Сергей Куликов писал(а):Вас Гамидов С. И.оперировал? Вас стимулировали препаратами перед биопсией, Вам исключили варикоцеле? Вы выполняли исследование гормонов и генетические исследования (кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы)?
Оперировал Овч-в, варикоцеле исключили, не стимулировали ничем. Генетика сдана-в норме, тестостерон был то понижен , то по нормам, но не высокий. Фсг то повышен, то в норме (много раз сдавали). В первых сг были единичные сп-ды, затем о. В 2х закрытых биопсиях находили единичных-не разморозились в протоколе. А на микротезе нашли 1 или 2х-не замораживали
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Гистологическое заключение не дает ответ о причинах отклонений. Описание лишь отображает степень угнетения сперматогенеза, но не указывает на возможный фактор, который вызвал повреждение яичек. Часть канальцев ~30% содержит клетки предшественники сперматогенеза, заблокированного на поздней стадии (удлиненных сперматид).

Такое состояние иногда удается сдвинуть в сторону созревания до зрелых форм сперматозоидов с помощью препаратов усиливающих выработку собственного тестостерона (антиэстрогены, аналоги ЛГ), которые назначают длительным курсом до 6 месяцев. Иногда это приводит к появлению сперматозоидов в эякуляте или может увеличить результативность повторной microTESE. Нельзя гарантировать результат, но если вы сильно мотивированы, то можно попробывать эту возможность.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
Добрая Радость
Задорная первоклашка
Сообщения: 297
Зарегистрирован: 31 июл 2017, 18:38
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 6
В каких клиниках проводилось лечение: Москва, Центр репродукции "Линия жизни"
Где было удачное ЭКО: там же
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 128 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Добрая Радость

Добрый вечер! У мужа обструктивная азооспермия. В результате биопсии получили единичные подвижные сперматозоиды и неподвижные с нарушенной морфологией. Клетки использовали для ЭКО методом ИКСИ, попытка неудачная. Только в заключении после ЭКО врач написал в диагнозе вдобавок еще и "варикоцелле слева 2 ст." Перед биопсией муж ничего не принимал. Кариотип и генотипирование по AZF без отклонений. Скажите, перед следующей биопсией нужна ли стимуляция препаратами? Что делать с варикоцелле? Как это повлияло на качество сперматозоидов? Каких ошибок нам не наделать в следующем протоколе? Спасибо.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Здравствуйте,
Можно узнать на основании чего был поставлен диагноз обструкции? Было выполнено гистологическое исследование биоптата яичка?
Результаты гормонов (целесообразно приводить дословно). Объем яичек? (можно определить по размерам, указанным при УЗИ мошонки?
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
Добрая Радость
Задорная первоклашка
Сообщения: 297
Зарегистрирован: 31 июл 2017, 18:38
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 6
В каких клиниках проводилось лечение: Москва, Центр репродукции "Линия жизни"
Где было удачное ЭКО: там же
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 128 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Добрая Радость

Да, проводили патологогистологическое исследование ткани яичек, результат - сперматогенная активность правого яичка 7 баллов, левого - 8 баллов.
Гормоны: ЛГ 1,6
ФСГ 1,3
тестостерон 25,2
пролактин 111,0
эстрадиол 58,0
По результата УЗИ органов мошонки объем 13,5 и 18 см3, эхоструктура однородная, обычной эхогенности.
Аватара пользователя
АннаАннушка
Впервые замужем
Сообщения: 2914
Зарегистрирован: 09 янв 2016, 11:55
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 2
В каких клиниках проводилось лечение: Воронеж "Диагностика+"
НЦАиГИП им Кулакова.
г. Москва
Благодарил (а): 378 раз
Поблагодарили: 882 раза

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение АннаАннушка

Сергей Куликов писал(а):Гистологическое заключение не дает ответ о причинах отклонений. Описание лишь отображает степень угнетения сперматогенеза, но не указывает на возможный фактор, который вызвал повреждение яичек. Часть канальцев ~30% содержит клетки предшественники сперматогенеза, заблокированного на поздней стадии (удлиненных сперматид).
.
Спасибо за ответ!!
Жаль, конечно, что невозможно предположить причину. Это хотя и не изменит ничего, но прояснило бы ситуацию...а по поводу лечения есть смысл задуматься....в начале обследований при единичных сп-х в сг нам назначили препараты тестостерона, но они усугубили картину до полной азоо- . После этого врачи лечение не предлагали ....
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Препараты тестостерона - это яд для спермстозоидов.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Аватара пользователя
АннаАннушка
Впервые замужем
Сообщения: 2914
Зарегистрирован: 09 янв 2016, 11:55
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 2
В каких клиниках проводилось лечение: Воронеж "Диагностика+"
НЦАиГИП им Кулакова.
г. Москва
Благодарил (а): 378 раз
Поблагодарили: 882 раза

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение АннаАннушка

Сергей Куликов писал(а):Препараты тестостерона - это яд для спермстозоидов.
Теперь и мы это знаем ((((.....
Русланчик1991
Только зачали
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 16:59
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 1
Благодарил (а): 1 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Русланчик1991

Под препаратами тестостерона имеется ввиду химия( таблетки, инъекции)? А надеюсь орехи, мёд, гомогенат трутневого молочка не могут ухудшить сперматогенез?
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

Я бы сказал: не могут сильно улучшить.
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Русланчик1991
Только зачали
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 14 сен 2017, 16:59
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 1
Благодарил (а): 1 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Русланчик1991

Спасибо за ответ
Аватара пользователя
Добрая Радость
Задорная первоклашка
Сообщения: 297
Зарегистрирован: 31 июл 2017, 18:38
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 6
В каких клиниках проводилось лечение: Москва, Центр репродукции "Линия жизни"
Где было удачное ЭКО: там же
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 128 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Добрая Радость

Сергей Куликов писал(а):Здравствуйте,
Можно узнать на основании чего был поставлен диагноз обструкции? Было выполнено гистологическое исследование биоптата яичка?
Результаты гормонов (целесообразно приводить дословно). Объем яичек? (можно определить по размерам, указанным при УЗИ мошонки?
Да, проводили патологогистологическое исследование ткани яичек, результат - сперматогенная активность правого яичка 7 баллов, левого - 8 баллов.
Гормоны: ЛГ 1,6
ФСГ 1,3
тестостерон 25,2
пролактин 111,0
эстрадиол 58,0
По результата УЗИ органов мошонки объем 13,5 и 18 см3, эхоструктура однородная, обычной эхогенности.
Аватара пользователя
Сергей Куликов
Задорная первоклашка
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 00:45
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 45 раз

Re: АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

Сообщение Сергей Куликов

А можно увидеть полное описание?
С уважением, врач андролог Сергей Николаевич Куликов
Ответить

 

 

Рейтинг@Mail.ru