Консультант: Акушер-гинеколог-репродуктолог Федоренко И.И

[Федоренко Илона Игоревна]

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,по данным спермограммы мужа нужно ли делать ЭКО+ИКСИ или можно ограничиться просто ЭКО?

Объем - 3 мл
концентрация- 94 млн.в 1 мл
Подвижность: А- 27%
В- 47%
А+В- 72%
С- 0%
D- 25%
Круглые клетки- 0 млн/мл
Клетки сперматогенеза- 2 млн в 1 мл
Морфология по Крюгеру:
нормальных форм-4%
пограничных форм- 5%
патология головки- 79%
патология шейки- 0%
паталогия хвоста- 6%
сросшиеся формы- 1%
бесформенные- 2%
MAR test IgG 0%
IgA 0%

Доброе утро!
По данным этой спермограммы можно делать ЭКО, если в натуральном цикле, то ИКСИ.

[oksanathens]

Помогите пожалуйста!! Дадут ли нам сделать ЭКО по ОМС??? У меня анализы вроде хорошие, а вот у мужа беда( нам сказали надо ИКСИ И ЭКО делать, не получается естественным путем уже около двух лет.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ
Объем 3.3 мл
Консистенция вязкая
Разжижение не наступило
Вязкость 8.0 см
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 8.0
Мутность мутная
Слизь умеренно
Количество сперматозоидов в 1мл 93.0 х10*6/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 306.9 х10*6/мл
Активно-подвижные (а) 36.0 %
Малоподвижные с поступательным движением (b) 16 %
Подвижность (a + b) 52.0 %
Отсутствие поступательного движения (c) 11 %
Неподвижные сперматозоиды (d) 37.0 %
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по >50.0 % > 50 Блюму)
Агглютинация сперматозоидов обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 1.2 х10*6/мл
Эритроциты 0.0 х10*6/мл
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 45.0 - %
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 49.0 %
Незрелые сперматозоиды 2.0 %
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 55.0 + %
Клетки сперматогенеза 3 на 100 сперматозоидов
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) умеренно
Заключение тератозооспермия

[nadezhddda]

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,по данным спермограммы мужа нужно ли делать ЭКО+ИКСИ или можно ограничиться просто ЭКО?

Объем - 3 мл
концентрация- 94 млн.в 1 мл
Подвижность: А- 27%
В- 47%
А+В- 72%
С- 0%
D- 25%
Круглые клетки- 0 млн/мл
Клетки сперматогенеза- 2 млн в 1 мл
Морфология по Крюгеру:
нормальных форм-4%
пограничных форм- 5%
патология головки- 79%
патология шейки- 0%
паталогия хвоста- 6%
сросшиеся формы- 1%
бесформенные- 2%
MAR test IgG 0%
IgA 0%

Доброе утро!
По данным этой спермограммы можно делать ЭКО, если в натуральном цикле, то ИКСИ.

Спасибо большое. Я только не разоюралась с ценами на сайте у вас. А подскажите сколько стоит ЭКО у вас и сколько ИКСИ в нц.

[Федоренко Илона Игоревна]

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,по данным спермограммы мужа нужно ли делать ЭКО+ИКСИ или можно ограничиться просто ЭКО?

Объем - 3 мл
концентрация- 94 млн.в 1 мл
Подвижность: А- 27%
В- 47%
А+В- 72%
С- 0%
D- 25%
Круглые клетки- 0 млн/мл
Клетки сперматогенеза- 2 млн в 1 мл
Морфология по Крюгеру:
нормальных форм-4%
пограничных форм- 5%
патология головки- 79%
патология шейки- 0%
паталогия хвоста- 6%
сросшиеся формы- 1%
бесформенные- 2%
MAR test IgG 0%
IgA 0%

Доброе утро!
По данным этой спермограммы можно делать ЭКО, если в натуральном цикле, то ИКСИ.

Спасибо большое. Я только не разоюралась с ценами на сайте у вас. А подскажите сколько стоит ЭКО у вас и сколько ИКСИ в нц.

Стоимость базовой программы ЭКО в нашей клинике стоит 118 000 рублей. ЭКО у заведующего отделением ВРТ Корнилова Н.В. - 150 000 рублей. Стоимость препаратов не входит в стоимость процедуры. Они оплачиваются отдельно. Примерная стоимость от 40 000 рублей. Более точную стоимость препаратов указать сложно, так как это зависит от выбранной лечащим врачом схемы. Все необходимые препараты Вы сможете приобрести в нашей клинике. В здании находится аптека, препараты в наличии всегда, цены очень даже хорошие по городу.
ИКСИ. Стоимость процедуры ИКСИ - 27 000 рублей.

[oksanathens]

Помогите пожалуйста!! Дадут ли нам сделать ЭКО по ОМС??? У меня анализы вроде хорошие, а вот у мужа беда( нам сказали надо ИКСИ И ЭКО делать, не получается естественным путем уже около двух лет.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ
Объем 3.3 мл
Консистенция вязкая
Разжижение не наступило
Вязкость 8.0 см
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 8.0
Мутность мутная
Слизь умеренно
Количество сперматозоидов в 1мл 93.0 х10*6/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 306.9 х10*6/мл
Активно-подвижные (а) 36.0 %
Малоподвижные с поступательным движением (b) 16 %
Подвижность (a + b) 52.0 %
Отсутствие поступательного движения (c) 11 %
Неподвижные сперматозоиды (d) 37.0 %
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по >50.0 % > 50 Блюму)
Агглютинация сперматозоидов обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 1.2 х10*6/мл
Эритроциты 0.0 х10*6/мл
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 45.0 - %
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 49.0 %
Незрелые сперматозоиды 2.0 %
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 55.0 + %
Клетки сперматогенеза 3 на 100 сперматозоидов
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) умеренно
Заключение тератозооспермия

[nadezhddda]

Иллона Игоревна, почему -то у меня не отправляются сообщения.
А повторная попытка эко за 98000 рублей - так на сайте. Я могу ее сделать?
И как записаться к Вам? У вас большая очередь?

[Федоренко Илона Игоревна]

Помогите пожалуйста!! Дадут ли нам сделать ЭКО по ОМС??? У меня анализы вроде хорошие, а вот у мужа беда( нам сказали надо ИКСИ И ЭКО делать, не получается естественным путем уже около двух лет.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ
Объем 3.3 мл
Консистенция вязкая
Разжижение не наступило
Вязкость 8.0 см
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 8.0
Мутность мутная
Слизь умеренно
Количество сперматозоидов в 1мл 93.0 х10*6/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 306.9 х10*6/мл
Активно-подвижные (а) 36.0 %
Малоподвижные с поступательным движением (b) 16 %
Подвижность (a + b) 52.0 %
Отсутствие поступательного движения (c) 11 %
Неподвижные сперматозоиды (d) 37.0 %
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по >50.0 % > 50 Блюму)
Агглютинация сперматозоидов обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 1.2 х10*6/мл
Эритроциты 0.0 х10*6/мл
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 45.0 - %
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 49.0 %
Незрелые сперматозоиды 2.0 %
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 55.0 + %
Клетки сперматогенеза 3 на 100 сперматозоидов
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) умеренно
Заключение тератозооспермия

Здравствуйте.
Смотря на заключение спермограммы, складывается впечатление, что возможно какие-то показатели напутаны. Но если все же опираться на конечное заключение - тератозооспермия - то да, вы попадаете под ОМС. Это будет ЭКО+ИКСИ

[Федоренко Илона Игоревна]

Иллона Игоревна, почему -то у меня не отправляются сообщения.
А повторная попытка эко за 98000 рублей - так на сайте. Я могу ее сделать?
И как записаться к Вам? У вас большая очередь?

Эта программа действует только для пациентов нашей клиники.
Записаться вы можете по телефону 8 812 775-55-55, либо на сайте заполнить форму, можете также написать на почту клиники info@ngc.clinic. Большой очереди нет, но записывайтесь конечно заранее. Еще стоит учесть и сезон отпусков.

[Аня2015]

Добрый день! Скажите что нам делать, а тоя совсем уже не понимаю. У нас с мужем не получается забеременеть уже 4 года.Сдали все анализы на инфекции, гормоны, обмены в-в, совместимость - все хорошо. Единственное у мужа в спермограмме нарушения: маленький объем (0,5 мл), повышенная вязкость (анализ делался 3 раза с интервалом в полгода). При этом делали 2 раза ИИ спермой мужа - беременности нет. Скажите, что нам делать дальше?

[Федоренко Илона Игоревна]

Добрый день! Скажите что нам делать, а тоя совсем уже не понимаю. У нас с мужем не получается забеременеть уже 4 года.Сдали все анализы на инфекции, гормоны, обмены в-в, совместимость - все хорошо. Единственное у мужа в спермограмме нарушения: маленький объем (0,5 мл), повышенная вязкость (анализ делался 3 раза с интервалом в полгода). При этом делали 2 раза ИИ спермой мужа - беременности нет. Скажите, что нам делать дальше?

Добрый день!
Советую дальше ЭКО+ИКСИ.

[fiby15]

Уважаемая Илона Игоревна, подскажите, пожалуйста, мне провели в прошлом цикле ЭКО, стимуляция на гонале (перенос отменили из-за высокого риска гиперы-более 20 клеток взяли, после вкололи цетротид, капельница и неделя Достинекса),
первые месячные пришли нормально через 2 недели, после того как закончила утрожестан.

Сейчас идет следующий цикл, в начале цикла на УЗИ- яичники уже почти норма, но остались небольшие кисты ЖТ. Крио наметили на следующий цикл.
Вопрос- на 14 дц вижу небольшие розоватые выделения тягучие...Такое бывает после цикл ЭКО, с чем связано? Просто не понимаю, мне не обращать внимания или же нужно показаться врачу.. Раньше никогда посреди цикла такого не было!

И еще, врач сказал, что сейчас разрешен любой спорт, так кисты совсем маленькие, но я все же сомневаюсь..
Точно ли можно ли делать силовые упражнения- с тяжелым весом и т.п..?

Если это важно- мне 34 года, диагноз неясный генез, бесплодие 1 - в течении полутора лет попытки. Есть только завышенный АМГ и МФЯ. По мужу- спермограмма 4% морфология. В результате ЭКО получено довольно много эмбрионов, не знаю правда как переживут разморозку.

Спасибо!

[Федоренко Илона Игоревна]

Уважаемая Илона Игоревна, подскажите, пожалуйста, мне провели в прошлом цикле ЭКО, стимуляция на гонале (перенос отменили из-за высокого риска гиперы-более 20 клеток взяли, после вкололи цетротид, капельница и неделя Достинекса),
первые месячные пришли нормально через 2 недели, после того как закончила утрожестан.

Сейчас идет следующий цикл, в начале цикла на УЗИ- яичники уже почти норма, но остались небольшие кисты ЖТ. Крио наметили на следующий цикл.
Вопрос- на 14 дц вижу небольшие розоватые выделения тягучие...Такое бывает после цикл ЭКО, с чем связано? Просто не понимаю, мне не обращать внимания или же нужно показаться врачу.. Раньше никогда посреди цикла такого не было!

И еще, врач сказал, что сейчас разрешен любой спорт, так кисты совсем маленькие, но я все же сомневаюсь..
Точно ли можно ли делать силовые упражнения- с тяжелым весом и т.п..?

Если это важно- мне 34 года, диагноз неясный генез, бесплодие 1 - в течении полутора лет попытки. Есть только завышенный АМГ и МФЯ. По мужу- спермограмма 4% морфология. В результате ЭКО получено довольно много эмбрионов, не знаю правда как переживут разморозку.

Спасибо!

Здравствуйте.
Выделения могут быть связаны с овуляцией, силовые упражнения могут провоцировать появление кровянистых выделений, поэтому в цикле переноса и после необходимо воздержаться от них.

[Kisa-Anfisa]

Здравствуйте Илона Игоревна! У меня такой вопрос. Было 5 протоколов со своими клетками, беременность так и не наступила. Все анализы в норме. ФСГ 5,9, ЛГ 7,2, АМГ 1, эндометрий 9 мм. У мужа спермограмма хорошая. Всегда получают Эмбрионы отличного и хорошего качества, но не более двух штук, хотя фолликулов больше. Мне 43 года, мужу- 36. Скажите пожалуйста, имеет ли смысл дальше продолжать протоколы со своими клетками или уже надо переходить на программу с донорскими ооцитами? У меня детей нет, у мужа дочка от первого брака.
Заранее спасибо за ответ.

[Федоренко Илона Игоревна]

Морфологическая характеристика полученных у Вас эмбрионов не означает их генетическое качество. Для этого необходимо проводить предимплантационный генетический скрининг(ПГС). У пациенток старше 41-42 лет не более 10% эмбрионов имеют нормальный хромосомный набор, поэтому и эффективность программ ЭКО низкая. Если Вы хотите провести программу со своими клетками, Вам необходимо проведение ПГС. Если у Вас возникнут вопросы, Вы можете прийти ко мне в клинику для обсуждения деталей.

[SweetIriska]

Добрый день! 41 год, планирую беременность, прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов на гормоны (сданы на 3 и 22 день цикла), особенно интересует уровень АМГ

ФСГ 6,14 мМЕд/мл
ЛГ 6,17 мМЕд/мл
Эстрадиол 107 пмоль/л
Прогестерон 42.8 нмоль/л
АМГ 1,93 нг/мл
Гемоцистеин 7,74 мкмоль/л

[Федоренко Илона Игоревна]

Добрый день! 41 год, планирую беременность, прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов на гормоны (сданы на 3 и 22 день цикла), особенно интересует уровень АМГ

ФСГ 6,14 мМЕд/мл
ЛГ 6,17 мМЕд/мл
Эстрадиол 107 пмоль/л
Прогестерон 42.8 нмоль/л
АМГ 1,93 нг/мл
Гемоцистеин 7,74 мкмоль/л

Здравствуйте. Показатели гормонального обследования говорят о том, что у Вас сохранен овариальный резерв, однако после 40 лет значительно ухудшается качество яйцеклеток и снижается вероятность наступления беременности.

[KukuShik]

Добрый день. 1) Не можем забеременеть больше 2,5 лет, до этого был аборт по мед.показаниям, беременела от мужа. делала лапароскопию. обе трубы не проходимы, но врач не уточнил в каком месте, в диагнозе ничего не написала, проблема с прогестероном во второй фазе, делала ЭКО-безрезультатно. как вы считаете, у меня безвыходное положение. только второе ЭКО поможет?
2)Может быть такое, что трубы самостоятельно станут проходимы, может стоит ГСГ сделать?
У мужа проблемы спермой, понижена подвижность и плохая морфология, делали Икси. Получилось 2 эмбриона из 20 яйцеклеток. Врач сказала, что причина в плохой сперме

[Федоренко Илона Игоревна]

Добрый день. 1) Не можем забеременеть больше 2,5 лет, до этого был аборт по мед.показаниям, беременела от мужа. делала лапароскопию. обе трубы не проходимы, но врач не уточнил в каком месте, в диагнозе ничего не написала, проблема с прогестероном во второй фазе, делала ЭКО-безрезультатно. как вы считаете, у меня безвыходное положение. только второе ЭКО поможет?
2)Может быть такое, что трубы самостоятельно станут проходимы, может стоит ГСГ сделать?
У мужа проблемы спермой, понижена подвижность и плохая морфология, делали Икси. Получилось 2 эмбриона из 20 яйцеклеток. Врач сказала, что причина в плохой сперме

Здравствуйте. В случае непроходимости маточных труб единственным методом лечения является ЭКО. Проходимость маточных труб не восстанавливается.
При неудачных попытках, а также в возрасте 35 лет и старше показано также проведение предимплантационного генетического скрининга.

[izum_kazum]

Здравствуйте. Не подскажите что входит в ЭКО за 118 000 рублей у вас. И я еще нашла на сайте эко за 98 000 рублей. Повторное .А в чем разница? Я могу воспользоваться?

[Федоренко Илона Игоревна]

Здравствуйте. Не подскажите что входит в ЭКО за 118 000 рублей у вас. И я еще нашла на сайте эко за 98 000 рублей. Повторное .А в чем разница? Я могу воспользоваться?

Здравствуйте. Программа ЭКО за 118 000 рублей в нашей клинике - базовая программа ЭКО, В нее входит : Контр. стимуляция - 33 500, Общая анестезия - 4500, Пункция фол., перв. - 12 200, Оплод. методом ЭКО — 10 500, Культивирование — 38 300, Перенос эмбрионов — 19 000

Программа ЭКО повторная за 98 000 рублей - программа для наших пациентов, в случае необходимости в ее повторении.

[izum_kazum]

Здравствуйте. Не подскажите что входит в ЭКО за 118 000 рублей у вас. И я еще нашла на сайте эко за 98 000 рублей. Повторное .А в чем разница? Я могу воспользоваться?

Здравствуйте. Программа ЭКО за 118 000 рублей в нашей клинике - базовая программа ЭКО, В нее входит : Контр. стимуляция - 33 500, Общая анестезия - 4500, Пункция фол., перв. - 12 200, Оплод. методом ЭКО — 10 500, Культивирование — 38 300, Перенос эмбрионов — 19 000

Программа ЭКО повторная за 98 000 рублей - программа для наших пациентов, в случае необходимости в ее повторении.

Спасибо.

Перед консультацией начинаю собирать все анализы. Не подскажите, если такие которые вы хотите, чтобы сдавали у вас или которые только в день консультации надо или все равно? МОжет у вас есть рекомендации по поводу каких-то лабораторий. ПОтому что почитала форуму, пишу многое, что в одних лабориториях одно, сдает та же девушка, в другой лаборатории совсем другие результаты. Что посоветуйте?

[Федоренко Илона Игоревна]

Здравствуйте. Не подскажите что входит в ЭКО за 118 000 рублей у вас. И я еще нашла на сайте эко за 98 000 рублей. Повторное .А в чем разница? Я могу воспользоваться?

Здравствуйте. Программа ЭКО за 118 000 рублей в нашей клинике - базовая программа ЭКО, В нее входит : Контр. стимуляция - 33 500, Общая анестезия - 4500, Пункция фол., перв. - 12 200, Оплод. методом ЭКО — 10 500, Культивирование — 38 300, Перенос эмбрионов — 19 000

Программа ЭКО повторная за 98 000 рублей - программа для наших пациентов, в случае необходимости в ее повторении.

Спасибо.

Перед консультацией начинаю собирать все анализы. Не подскажите, если такие которые вы хотите, чтобы сдавали у вас или которые только в день консультации надо или все равно? МОжет у вас есть рекомендации по поводу каких-то лабораторий. ПОтому что почитала форуму, пишу многое, что в одних лабораториях одно, сдает та же девушка, в другой лаборатории совсем другие результаты. Что посоветуйте?

По поводу лабораторий. Считаю не совсем компетентно "ругать" какие-либо лаборатории. Также частные случаи не всегда являются закономерностью. В какой именно лаборатории Вы будете сдавать анализы, это исключительно Ваше решение. Единственное мы рекомендуем сдавать спермограмму в нашей клинике.

Со списком анализов перед ЭКО Вы можете ознакомиться на странице сайта http://www.spbivf.com/ru/obsledovaniya- ... ammam-vrt/
Также обратите внимание на срок годности анализов. Начните с тех, срок годности которых больше. Ближе к самой консультации сдавайте остальные.

[Потеряшка]

Здравствуйте! У меня такая ситуация, мне 38 лет,детей нет, трубы проходимы,но есть небольшое серозецеле в трубе слева, есть две небольшие эндометриодные кисты на яичниках, спаечный процесс тоже присутствует, так как лет семь назад была полостная операция по поводу удаления фолликулярной кисты из-за перекрута ножки. Обязательно ли нужна лапароскопия,чтобы в дальнейшем сделать ЭКО?

[Федоренко Илона Игоревна]

Здравствуйте! У меня такая ситуация, мне 38 лет,детей нет, трубы проходимы,но есть небольшое серозецеле в трубе слева, есть две небольшие эндометриодные кисты на яичниках, спаечный процесс тоже присутствует, так как лет семь назад была полостная операция по поводу удаления фолликулярной кисты из-за перекрута ножки. Обязательно ли нужна лапароскопия,чтобы в дальнейшем сделать ЭКО?

Добрый день!
Если есть подозрение на гидросальпинкс, то лапароскопия обязательна, в этом случае измененные трубы подлежат удалению.

[Арина Иванова]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в интересующем вопросе. Причина бесплодия: трубный и мужской факторы.Мне 30 лет, АМГ 3, кол-во антральных фол-лов на 2 д.ц примерно 13-14. Яичники "склонны" к мультифолликулярности. ДГТ немного повышен. Анновуляция никогда не наблюдалась. В естественном цикле на 3 день эндометрий 5 мм.

В первое ЭКО (стимулированный) врач посмотрев на эндометрий на 3д.ц. взял в протокол на 4 дц. 12 яйцеклеток, Триггер - ХГЧ. Переноса не было.
В криопротоколе посмотрев на высокий прогестерон и толщину эндометрия на 3 д.ц. взял на 5 дц. После двух уколов Оргалутрана.


Проведена Гистероскопия - норма.

Во второе ЭКО другой врач увидел на 3дц. желтое тело, эндометрий 5мм., отправил месяц пить КОК. Взял в протокол через месяц (эндометрий 2 мм) Получено 14 яйцеклеток, Триггер - диферелин

На данный момент нахожусь после третьего стимулированного протокола. Мой вес - 42 кг. Получено 25 яйцеклеток. Триггер - декапептил. Врач настаивает на крио в следующем же цикле. ЭКО не по ОМС


Вопрос: Ожидаемо ли на 2-3 д.ц. высокий прогестерон, старый эндометрий, желтые тела? Если такая ситуация возникнет, стоит ли принимать КОК дней 15-20 перед криопротоколом ? Если этого не будет, на какой день лучше вступать в криопротокол на ЗГТ в моей ситуации. Эндометрий всегда рос хорошо.

Самый главный вопрос. Придавать ли этому такое большое значение, так как врачи имеют очень противоречивое мнение по поводу "имплантационного окна"

Заранее благодарю за ответ!

С уважением, Арина.

[Федоренко Илона Игоревна]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в интересующем вопросе. Причина бесплодия: трубный и мужской факторы.Мне 30 лет, АМГ 3, кол-во антральных фол-лов на 2 д.ц примерно 13-14. Яичники "склонны" к мультифолликулярности. ДГТ немного повышен. Анновуляция никогда не наблюдалась. В естественном цикле на 3 день эндометрий 5 мм.

В первое ЭКО (стимулированный) врач посмотрев на эндометрий на 3д.ц. взял в протокол на 4 дц. 12 яйцеклеток, Триггер - ХГЧ. Переноса не было.
В криопротоколе посмотрев на высокий прогестерон и толщину эндометрия на 3 д.ц. взял на 5 дц. После двух уколов Оргалутрана.


Проведена Гистероскопия - норма.

Во второе ЭКО другой врач увидел на 3дц. желтое тело, эндометрий 5мм., отправил месяц пить КОК. Взял в протокол через месяц (эндометрий 2 мм) Получено 14 яйцеклеток, Триггер - диферелин

На данный момент нахожусь после третьего стимулированного протокола. Мой вес - 42 кг. Получено 25 яйцеклеток. Триггер - декапептил. Врач настаивает на крио в следующем же цикле. ЭКО не по ОМС


Вопрос: Ожидаемо ли на 2-3 д.ц. высокий прогестерон, старый эндометрий, желтые тела? Если такая ситуация возникнет, стоит ли принимать КОК дней 15-20 перед криопротоколом ? Если этого не будет, на какой день лучше вступать в криопротокол на ЗГТ в моей ситуации. Эндометрий всегда рос хорошо.

Самый главный вопрос. Придавать ли этому такое большое значение, так как врачи имеют очень противоречивое мнение по поводу "имплантационного окна"

Заранее благодарю за ответ!

С уважением, Арина.

Здравствуйте.
После 25 клеток,естественно,яичники ещё будут с желтыми телами,и возможно,будет повышен прогестерон крови.
Мой совет- переждать 1 цикл. На кок, или без кок- не имеет значения. Крио протокол в следующем цикле без гзт (зачем она вам если свой эндометрий растёт хорошо). Достаточно будет поддержки ЛФ после переноса утрожестаном.

[Клиника NGC]

Всем желающим!

У вас есть вопросы к репродуктологу? Хотите разобраться со своей ситуацией?

Вы можете задавать все интересующие вас вопросы нашему врачу акушеру-гинекологу-репродуктологу Федоренко Иллоне Игоревне онлайн!
Как это сделать?
По вторникам, четвергам или субботам вы можете договориться с доктором об онлайн консультации по Skype. Подать заявку на онлайн консультацию вы можете написав в данном топике, написав в личные сообщения на форуме администратору клиники или врачу, в группе https://vk.com/ngclinic
Узнать подробнее о враче вы можете здесь http://www.spbivf.com/ru/doctor/fedoren ... -igorevna/

Федоренко И.И..jpeg (97.41 КБ) 1911 просмотров

[Арина Иванова]

Спасибо большое за ответ! Мне не принципиален криоперенос на ЗГТ, это решение врача.

С уважением, Ирина.

[Федоренко Илона Игоревна]

Спасибо большое за ответ! Мне не принципиален криоперенос на ЗГТ, это решение врача.

С уважением, Ирина.

Оспаривать решение вашего лечащего врача я конечно же не стану. Возможно мне известны не все "факты", по наличию которых и была принята такая схема.

[Охскорейбы37неделек]

Илона Игоревна, здравствуйте.
Мне 40 лет. Планирую ЭКО с донорскими ооцитами. Ранее проходила лечение шейки матки: трижды криодеструкция, биопсия, сургитрон + трижды была гистероскопия. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение по поводу рисков ИЦН в моей ситуации. Мы с мужем очень хотим двойню. Можно ли мне переносить 2-х эмбрионов или это большой риск?
Спасибо

[Федоренко Илона Игоревна]

Илона Игоревна, здравствуйте.
Мне 40 лет. Планирую ЭКО с донорскими ооцитами. Ранее проходила лечение шейки матки: трижды криодеструкция, биопсия, сургитрон + трижды была гистероскопия. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение по поводу рисков ИЦН в моей ситуации. Мы с мужем очень хотим двойню. Можно ли мне переносить 2-х эмбрионов или это большой риск?
Спасибо

Добрый день! Двойня - это всегда риск, даже при отсутствии гинекологических проблем, риск невынашивания, акушерских осложнений, патологии новорожденных. С увеличением возраста эти риски возрастают многократно.

[Ирина А]

Илона Игоревна, доброго времени суток! Я в криопротоколе в ец. На 13 д.ц. фолликул был 19 мм, эндометрий 7,6 мм. На 15 д.ц. - формирующееся желтое тело, эндометрий 8 мм. Сама себе назначила укол хгч до овуляции (в анамнезе фолликулы дорастали до максимального размера и перерастали в кисту, овуляции не было). Принимаю утрожестан 100 мг 3 раза в день - тоже мое назначение. Врач говорит, ничего не надо, вы же в ец, организм все вырабатывает. Как считаете, правильно ли я делаю?
На пятницу назначен перенос. Собственно, вопрос: формирующееся желтое тело указывает на вот-вот лопнувший фолликул? Т.е., если овуляция произошла в понедельник утром, правильно ли назначен перенос 5-дневных эмбрионов на пятницу? День овуляции - это первый день отсчета или нулевой? И второй вопрос: контроль узи на 17 д.ц. - эндометрий 9,3 мм. В левом яичнике желтое тело кистозного типа 19*20 мм, при ЦДК кровоток в стенке интенсивный, МАС 13 см/с, ИР 0,45. Данное описание вариант нормы? Спасибо

[Федоренко Илона Игоревна]

Илона Игоревна, доброго времени суток! Я в криопротоколе в ец. На 13 д.ц. фолликул был 19 мм, эндометрий 7,6 мм. На 15 д.ц. - формирующееся желтое тело, эндометрий 8 мм. Сама себе назначила укол хгч до овуляции (в анамнезе фолликулы дорастали до максимального размера и перерастали в кисту, овуляции не было). Принимаю утрожестан 100 мг 3 раза в день - тоже мое назначение. Врач говорит, ничего не надо, вы же в ец, организм все вырабатывает. Как считаете, правильно ли я делаю?
На пятницу назначен перенос. Собственно, вопрос: формирующееся желтое тело указывает на вот-вот лопнувший фолликул? Т.е., если овуляция произошла в понедельник утром, правильно ли назначен перенос 5-дневных эмбрионов на пятницу? День овуляции - это первый день отсчета или нулевой? И второй вопрос: контроль узи на 17 д.ц. - эндометрий 9,3 мм. В левом яичнике желтое тело кистозного типа 19*20 мм, при ЦДК кровоток в стенке интенсивный, МАС 13 см/с, ИР 0,45. Данное описание вариант нормы? Спасибо

Добрый день!
Мы не проводим криопереносы в полностью ЕЦ, т.к. очень сложно прогнгозировать овуляцию и начало секреторных изменений эндометрия. По Вашим данным, не могу сказать, правильно ли Вам назначен перенос. Мы проводим криопереносы в модифицированном цикле и по уровню прогестерона и УЗИ данным определяем день переноса.

[Кусочек Счастья]

Доброе утро. Помогите пожалуйста в такой ситуации. Мне 34 года, никогда не было беременности. В июле была гистероскопия (недоразвиты немного сосуды в матке, а все остальное без патологий)
20 октября был перенос с ДЯ 2х 5тидневочек. Была синхронизация, протокол свежий. У меня СИЯ, оперированная щитовидная железа (перешеек вырезан)
Перед протоколом ттг был 4, но никто на это не обратил внимания. Я пила тогда эутирокс 50, потом 62,2.
На 15 дпп хгч 2600 , но я сама сдала ттг - 5,85. Побежала к эндокринологу - дозу подняли на 100.
На 24 дпп хгч почти 19 000, ттг - 4,82.
Но помимо всего этого низкий прогестерон, а в поддержке
Утрожестан 200 (3 р/день)
Прогинова по 2 шт (3 р/день)
Курантил по 25 мг (3 р/день)
Клексан 0,2
После первого узи на 17 дпп 1 пя 5 мм. Но по пути после узи началась мазня. Положили на сохранение и добавили
Дюфастон по 1 таб. (3 р/день). На 26 дпп желт.мешочек есть, сердцебиение есть 108 в мин., эмбрион 5,5 мм. И редукция второго плодного яйца.
Кровь на свертываемость сказали отличная, общие анализы хорошие, хгч растёт, мазки идеальные.
Подскажите, что делать с прогестероном? ТТГ?
Как может второе замершее пя повлиять на развитие эмбриончика и течение беременности.
Заранее спасибо. Очень буду ждать ответа. Очень переживаю.

[Федоренко Илона Игоревна]

Доброе утро. Помогите пожалуйста в такой ситуации. Мне 34 года, никогда не было беременности. В июле была гистероскопия (недоразвиты немного сосуды в матке, а все остальное без патологий)
20 октября был перенос с ДЯ 2х 5тидневочек. Была синхронизация, протокол свежий. У меня СИЯ, оперированная щитовидная железа (перешеек вырезан)
Перед протоколом ттг был 4, но никто на это не обратил внимания. Я пила тогда эутирокс 50, потом 62,2.
На 15 дпп хгч 2600 , но я сама сдала ттг - 5,85. Побежала к эндокринологу - дозу подняли на 100.
На 24 дпп хгч почти 19 000, ттг - 4,82.
Но помимо всего этого низкий прогестерон, а в поддержке
Утрожестан 200 (3 р/день)
Прогинова по 2 шт (3 р/день)
Курантил по 25 мг (3 р/день)
Клексан 0,2
После первого узи на 17 дпп 1 пя 5 мм. Но по пути после узи началась мазня. Положили на сохранение и добавили
Дюфастон по 1 таб. (3 р/день). На 26 дпп желт.мешочек есть, сердцебиение есть 108 в мин., эмбрион 5,5 мм. И редукция второго плодного яйца.
Кровь на свертываемость сказали отличная, общие анализы хорошие, хгч растёт, мазки идеальные.
Подскажите, что делать с прогестероном? ТТГ?
Как может второе замершее пя повлиять на развитие эмбриончика и течение беременности.
Заранее спасибо. Очень буду ждать ответа. Очень переживаю.

Здравствуйте. Второе остановившееся в развитии на раннем сроке плодное яйцо никак не повлияет на течение беременности. У Вас все хорошо и переживать не стоит. Вы получаете эутирокс, подбор дозы должен быть под контролем эндокринолога, а вот дозу прогестерона необходимо уменьшить. Утрожестан по 200 мг х 3 раза в день достаточно, дюфастон необходимо постепенно отменить.