Скрининг второго триместра

[Mammy_babe]

Здравствуйте, Екатерина Леонидовна, помогите пожалуйста! После проведения биохимического скрининга на 20-21-й неделе (а точнее на 19,5, так написали в результате проведения 3Д узи на следующий день в другом месте) получились такие результаты: АФП-0,59 Мом, ХГЧ-1,74 Мом, НЭ-0,66 Мом, в скобках указаны значения нормы для всех показателей N - 0,5-2,0 Мом, то есть по цифрам мои результаты входят в рамки нормы, но почему-то в заключении написано, что риск на синдром Дауна высокий - 1:198, хотя на УЗИ ничего не было выявлено, никаких генетических заболеваний с мужем не имеем, в роду тоже таковых нет, беременность протекает нормально, операций никаких не проводилось. Возраст: мой - 21, мужа - 29. Меня не взвешивали на момент забора крови и также не предупреждали о том, что будут брать кровь на анализ в этот день, поэтому с утра я выпила пару стаканов сока, плюс ко всему кровь у меня взяли уже ближе к обеду. По результату 3Д УЗИ размер носовой косточки 5,5 мм на 19,5 недель беременности, врач сказал, что никаких патологий нет и ребеночек развивается отлично. Генетики предложили сделать забор крови из пуповины, мы отказались. Прокомментируйте пожалуйста мои результаты, очень переживаем, так нас напугали((( Заранее большое спасибо за ответ..

[врач16]

Здравствуйте, Екатерина Леонидовна, помогите пожалуйста! После проведения биохимического скрининга на 20-21-й неделе (а точнее на 19,5, так написали в результате проведения 3Д узи на следующий день в другом месте) получились такие результаты: АФП-0,59 Мом, ХГЧ-1,74 Мом, НЭ-0,66 Мом, в скобках указаны значения нормы для всех показателей N - 0,5-2,0 Мом, то есть по цифрам мои результаты входят в рамки нормы, но почему-то в заключении написано, что риск на синдром Дауна высокий - 1:198, хотя на УЗИ ничего не было выявлено, никаких генетических заболеваний с мужем не имеем, в роду тоже таковых нет, беременность протекает нормально, операций никаких не проводилось. Возраст: мой - 21, мужа - 29. Меня не взвешивали на момент забора крови и также не предупреждали о том, что будут брать кровь на анализ в этот день, поэтому с утра я выпила пару стаканов сока, плюс ко всему кровь у меня взяли уже ближе к обеду. По результату 3Д УЗИ размер носовой косточки 5,5 мм на 19,5 недель беременности, врач сказал, что никаких патологий нет и ребеночек развивается отлично. Генетики предложили сделать забор крови из пуповины, мы отказались. Прокомментируйте пожалуйста мои результаты, очень переживаем, так нас напугали((( Заранее большое спасибо за ответ..

Добрый день.
Могу сразу вам сказать, что биохимический скрининг проведён поздно. Оптимальные сроки взятия крови - до 17 недель. Далее точность анализа падает. Также странно, что не был указан вес, так как в зависимости от веса беременной концентрация белков в крови может меняться. Генетики, которые Вас консультировали, сделали то, что положено в данной ситуации - направить на определение хромосом у плода женщину с риском БД выше, чем 0,28%. Ваш риск - 0,5%, то есть повышенный. Это произошло из-за того, что показатели отклонились в ту же сторону от медианы, что и при болезни Дауна. Однако причин для отклонения этих белков множество. Поэтому вероятность того, что плод при таких показателях здоров - более 99%, то есть довольно высокая. Если Вы приняли для себя такое решение, необходимо постараться успокоиться и настроиться на то, что Ваш будущий ребёнок родится здоровым. Чего я Вам искренне желаю.
С уважением, Екатерина.

[Mammy_babe]

Огромное спасибо за ответ))))

[Ирусик10]

Здравствуйте помогите плиз расшифровать результатф второго скрининга по крови. У меня двойня (мне 30лет а мужу 29)
По месячным срок 16 недель и 4 дня
Эстриол свободный-7,7 (норма 16-17 :1,17-5,52)
Ь-ХГЧ - 159820 МЕд/мл (норма 10000-58000)
Альфа-фетопротеин - 66,98 (норма 15-19 :15-95)

По узи врач сказла, что все хорошо

[врач16]

Здравствуйте помогите плиз расшифровать результатф второго скрининга по крови. У меня двойня (мне 30лет а мужу 29)
По месячным срок 16 недель и 4 дня
Эстриол свободный-7,7 (норма 16-17 :1,17-5,52)
Ь-ХГЧ - 159820 МЕд/мл (норма 10000-58000)
Альфа-фетопротеин - 66,98 (норма 15-19 :15-95)

По узи врач сказла, что все хорошо

Здравствуйте.
Лаборатория, проводившая анализ, должна провести расчёт показателей в МоМ (отношение Вашей концентрации к среднему значению) с учётом веса, срока беременности и количества плодов. А также расчёт риска болезни Дауна на основании отклонения показателей. Иначе анализ смысла не имеет. Я провести эти расчёты не могу. Если в скобках указана норма для одноплодной беременности, то можно считать, что грубых отклонений показателей нет. Нет также типичного для болезни Дауна расхождения белков.
С уважением, Екатерина.

[NNatashik]

Здравствуйте, Екатерина Леонидовна! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининг-теста. Вот результаты анализа: АФП в сыворотке 24,31 МЕ/мл 0,57 МоМ (норма 0,6-3,0 МоМ), ХГЧ в сыворотке 9,63 МЕ/мл 0,89 МоМ (норма до 2,5 МоМ), риск 1:2819. Мне 28 лет, анализ сдавался на сроке 18 недель. Дело все в том, что на момент сдачи анализа мой вес был 71 кг, именно его указали в направлении на исследование крови, но в результатах анализов ошибочно указали вес 91 кг, именно с эти значением веса и проводился расчет рисков. Подскажите, как такая значительная разница в весе могла повлиять на результат расчета рисков. Все таки АФП, пусть и незначительно, ниже нормы.

[врач16]

Здравствуйте, Екатерина Леонидовна! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининг-теста. Вот результаты анализа: АФП в сыворотке 24,31 МЕ/мл 0,57 МоМ (норма 0,6-3,0 МоМ), ХГЧ в сыворотке 9,63 МЕ/мл 0,89 МоМ (норма до 2,5 МоМ), риск 1:2819. Мне 28 лет, анализ сдавался на сроке 18 недель. Дело все в том, что на момент сдачи анализа мой вес был 71 кг, именно его указали в направлении на исследование крови, но в результатах анализов ошибочно указали вес 91 кг, именно с эти значением веса и проводился расчет рисков. Подскажите, как такая значительная разница в весе могла повлиять на результат расчета рисков. Все таки АФП, пусть и незначительно, ниже нормы.

Добрый день.
Так как АФП и ХГЧ являются продуктами плода и плаценты, при проведении анализов указывается вес женщины, чтобы определить реальную выработку этих белков. Ведь чем больше вес, тем больше объём циркулирующей крови, и тем ниже концентрация этих веществ при их одинаковой выработке плодом у двух женщин разного веса. Таким образом, можно сделать вывод, что если был указан значительно больший вес, то показатель в МоМ будет завышен. Поэтому лучше всего было бы обратиться в лабораторию для повторного расчёта риска с учётом реального веса. пониженный уровень АФП при нормальном ХГЧ может указывать скорее на акушерские проблемы, чем на хромосомные заболевания у плода.
Еккатерина.