Что необходимо проверить после 2 ЗБ?

[Натаня]

Здравствуйте! Изначально у нас тяжелый мужской фактор бесплодия: морфология - 2% нормальных, подвижность -0%. Проходили лечение, результаты только ухудшились. Нас отправили на ИКСИ:
1 ая попытка длиннный протокол, получена 21 яйцеклетка, 18 оплодотворились, в итоге 4 бластоцисты хорошего качества со слов врача. Перенесли 2, а две заморозили. Итог: внематочная беременность.
2 попытка: криоперенос, разморозились хорошо. ХГЧ на 11 день 178, на УЗИ - замершая беременность на сроке 3-4 недели, самопроизвольный выкидыш, гистологию сделать не получилось.Врач сказала, что доп. обследования проводить не нужно.
3 попытка: длинный протокол, получено 18 яйцеклеток, итог 4 бластоцисты, 2 перенесли, 2 заморозили. ХГЧ =0
4 попытка: криоперенос, разморозился 1 эмбрион. ХГЧ на 10 день -183. Но дальше на том же сроке стал ХГЧ замедляться, на УЗИ ЗБ. (полностью повторение сценария того криопротокола). Гистология еще не готова.
Нам рекомендовано обратиться к генетику. Подскажите, пожалуйста, какие нам надо пройти анализы на генетику в нашей ситуации? Перед протоколом делали кариотипы - норма! В следующем протоколе советуют делать ПГД, на какое количество хромосом надо проводить ПГД? Заранее, благодарю за ответ!

[врач16]

Здравствуйте! Изначально у нас тяжелый мужской фактор бесплодия: морфология - 2% нормальных, подвижность -0%. Проходили лечение, результаты только ухудшились. Нас отправили на ИКСИ:
1 ая попытка длиннный протокол, получена 21 яйцеклетка, 18 оплодотворились, в итоге 4 бластоцисты хорошего качества со слов врача. Перенесли 2, а две заморозили. Итог: внематочная беременность.
2 попытка: криоперенос, разморозились хорошо. ХГЧ на 11 день 178, на УЗИ - замершая беременность на сроке 3-4 недели, самопроизвольный выкидыш, гистологию сделать не получилось.Врач сказала, что доп. обследования проводить не нужно.
3 попытка: длинный протокол, получено 18 яйцеклеток, итог 4 бластоцисты, 2 перенесли, 2 заморозили. ХГЧ =0
4 попытка: криоперенос, разморозился 1 эмбрион. ХГЧ на 10 день -183. Но дальше на том же сроке стал ХГЧ замедляться, на УЗИ ЗБ. (полностью повторение сценария того криопротокола). Гистология еще не готова.
Нам рекомендовано обратиться к генетику. Подскажите, пожалуйста, какие нам надо пройти анализы на генетику в нашей ситуации? Перед протоколом делали кариотипы - норма! В следующем протоколе советуют делать ПГД, на какое количество хромосом надо проводить ПГД? Заранее, благодарю за ответ!

Добрый день.
При повторных замерших беременностях в первую очередь генетики рекомендуют сдать кариотип (я так понимаю, что там всё в норме), а также провести HLA-типирование супругов. Однако генетические факторы среди причин неразвивающейся беременности не всегда имеют решающее значение. К сожалению, плохая морфология сперматозоидов значительно увеличивает риск неудач при ЭКО и замершей беременности. Если делать ПГД при ЭКО лучше смотреть не мене 7 хромосом.
Екатерина.