плохая морфология СГ и ЗБ

[po4emu4ka]

Екатерина, здравствуйте!
Пожалуйста проясните ситуацию: В марте у меня случилась ЗБ на сроке 8 недель. Кареотип абортивного материала патологий не показал. Наш кареотип мы тоже сдали и он в норме. С моей стороны все в порядке, а у мужа очень плохая морфология - всего 4% нормальных сперматозоидов.причем 85% это патология головки. Подвижность и консистенция в норме. Могло ли это послужить причиной для ЗБ и есть ли шансы выносить здорового ребеночка с такой СГ?

[врач16]

Екатерина, здравствуйте!
Пожалуйста проясните ситуацию: В марте у меня случилась ЗБ на сроке 8 недель. Кареотип абортивного материала патологий не показал. Наш кареотип мы тоже сдали и он в норме. С моей стороны все в порядке, а у мужа очень плохая морфология - всего 4% нормальных сперматозоидов.причем 85% это патология головки. Подвижность и консистенция в норме. Могло ли это послужить причиной для ЗБ и есть ли шансы выносить здорового ребеночка с такой СГ?

Здравствуйте, po4emu4ka.
По данным различных исследований при различных отклонениях спермограммы (в том числе и при патологии головки) вероятность невынашивания беременности выше. Думаю, стоит проконсультироваться с андрологом и попробовать поискать причину нарушения морфологии.
Екатерина.

[po4emu4ka]

спасибо за ответ!

[Takaya]

Здравствуйте!!!
У нас почти такая же ситуация. Три попытки ЭКО+ИКСИ, две ЗБ,морфология сперматазоидов у мужа 8% нормальных,причины не смогли установить,стимуляции не помогают улучшить СГ. У меня наследственная тромбофилия, АФС под вопросом (но все антитела в норме)
Первая - анэмбриония, кариотип абортного материала показал норму
Вторая -эмбрион отставал в развитии с самого начала, СБ было,но потом Б замерла на сроке 5-6 недель по узи (выскабливание впереди)
Свои кариотипы мы еще не проверяли,репродуктолог сказал,что нет необходимости.
Подскажите пожалуйста,стоит ли капать в направлении генетических отклонений?
Может нам нужно ПГД?

[врач16]

Здравствуйте!!!
У нас почти такая же ситуация. Три попытки ЭКО+ИКСИ, две ЗБ,морфология сперматазоидов у мужа 8% нормальных,причины не смогли установить,стимуляции не помогают улучшить СГ. У меня наследственная тромбофилия, АФС под вопросом (но все антитела в норме)
Первая - анэмбриония, кариотип абортного материала показал норму
Вторая -эмбрион отставал в развитии с самого начала, СБ было,но потом Б замерла на сроке 5-6 недель по узи (выскабливание впереди)
Свои кариотипы мы еще не проверяли,репродуктолог сказал,что нет необходимости.
Подскажите пожалуйста,стоит ли капать в направлении генетических отклонений?
Может нам нужно ПГД?

Добрый день.
При нормальном каритипе абортного материала при замерших беременностях показаний к кариотипированию супругов нет. Если кариотип выполнен стандартным методом (окраска и осмотр всех хромосом). В настоящее время часто выполняют экстпресс-диагностику хромосомных нарушений (FISH-метод), при котором определяются не все хромосомы и не видны структурные аномалии. Если эмбрионы были обследованы этим методом, то при повторных замерших беременностях рекомендовано кариотипирование супругов.
ПГД помогает выявить эмбрионы с хромосомной патологией. Опять же, если при прерывании беременности у плода был нормальный кариотип, значит причина не в аномалиях хромосом и ПГД диагностической ценности иметь не будет.
Екатерина.

[Takaya]

Екатерина,спасибо за ответ!
А имеет значение какой материал исследуют? ПЯ или эмбрион?

[врач16]

Екатерина,спасибо за ответ!
А имеет значение какой материал исследуют? ПЯ или эмбрион?

Эмбрион - это часть плодного яйца (если я правильно поняла Ваше сокращение). Хромосомный состав клеток эмбриона идентичен хромосомам в его оболочках.

[Takaya]

Спасибо большое,именно это я и хотела уточнить.
Вот только выписалась после чистки. Хромосомного анализа еще не получила,но по результатам гистологии отправили все-таки нас на консультацию к генетику.
..........................................
Еще раз здравствуйте, Екатерина!
Мы получили результат хромосомного анализа абортного материала второй ЗБ. Диагноз трисомия по 16-ой хромосоме. Как я понимаю это и есть причина ЗБ. Вот теперь у меня вопрос по нашим криошкам. Наш репродуктолог говорит,что мы вполне можем попробовать криопротокол. Мне хотелось бы ваше мнение узнать на счет этого. Спасибо!