антральные фолликулы не видны по УЗИ

[leoness]

Здравствуйте, уважаемый Виктор Александрович! Очень надеюсь на вашу квалифицированную помощь!

Мне 42 года. Месячные регулярные с 12 лет, 26-28 дней. Беременностей не было, как и регулярной половой жизни. Никаких проблем, лечений, операций, гормональных средств и т.п. В 32 года обнаружили миому интрамуральный узел на задней стенке - за 10 лет выросла с 2.6 до 3.5.
Единственная проблема, на которую советовали не обращать внимание - наличие волос на подбородке (приходится делать эпиляции раз в неделю), да и на ногах отрастают очень быстро (летом тоже раз в неделю удаляю).
Еще один показатель - избыточный вес: при росте 168 см вешу 88 кг. При этом сахар держу в норме простым образом жизни и питания, без медикаментов - 5.2-5.6.

С показаниями АМГ 0.24 и 5 антральными фолликулами на УЗИ в апреле 2014 г. прошла протокол ЭКО (с донорской спермой), выросло 4 яйцеклетки, 2 оплодотворились, их подсадили, но беременность получилась внематочной. Лапараскопически удалили обе трубы. Месячный цикл наладился сразу же (26 дней).

После установления цикла сделала ряд анализов, из которых врача насторожил один - 17-ОН-прогестерон (через месяц после удаления внематочной беременности 24.06 нг/мл, еще через месяц - 16.24 нг/мл при лабораторных нормах (Синэво) в этой фазе цикла до 2.3 нг/мл). Поскольку это единственное, что выходило из нормы, ничего принимать не советовали, расценив это как результат компенсации прерванной беременности и большого числа примененных в ходе протокола гормонов.

В августе начала планировать следующий протокол, 14 августа на УЗИ было 3 антральных фолликула, в следующем цикле 9 сентября на 23 д.ц. - 1, а сейчас, в новом цикле на 3-й день врач не увидел даже этого, хотя месячные пришли в положенное время и обычном режиме.
При этом АМГ снизился до 0.1 (анализ на 24 день цикла).

В связи с этим вопросы:
1. Существуют ли какие-то способы помочь антральным фолликулам появиться? или это уже изменить нельзя и нужно ждать менопаузы?

2. Какие анализы могут помочь это прояснить?

3. Сейчас активно обсуждается прием ДГЭА, гормона роста, коэнзимов, овариума и овариамина. Могут ли они повлиять на мою ситуацию?

4. Может ли помочь в этой ситуации заместительная гормональная терапия (хотя месячный цикл регулярный и никаких изменений не ощущается)?

Буду глубоко благодарна за ответы!

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте, уважаемый Виктор Александрович! Очень надеюсь на вашу квалифицированную помощь!

Мне 42 года. Месячные регулярные с 12 лет, 26-28 дней. Беременностей не было, как и регулярной половой жизни. Никаких проблем, лечений, операций, гормональных средств и т.п. В 32 года обнаружили миому интрамуральный узел на задней стенке - за 10 лет выросла с 2.6 до 3.5.
Единственная проблема, на которую советовали не обращать внимание - наличие волос на подбородке (приходится делать эпиляции раз в неделю), да и на ногах отрастают очень быстро (летом тоже раз в неделю удаляю).
Еще один показатель - избыточный вес: при росте 168 см вешу 88 кг. При этом сахар держу в норме простым образом жизни и питания, без медикаментов - 5.2-5.6.

С показаниями АМГ 0.24 и 5 антральными фолликулами на УЗИ в апреле 2014 г. прошла протокол ЭКО (с донорской спермой), выросло 4 яйцеклетки, 2 оплодотворились, их подсадили, но беременность получилась внематочной. Лапараскопически удалили обе трубы. Месячный цикл наладился сразу же (26 дней).

После установления цикла сделала ряд анализов, из которых врача насторожил один - 17-ОН-прогестерон (через месяц после удаления внематочной беременности 24.06 нг/мл, еще через месяц - 16.24 нг/мл при лабораторных нормах (Синэво) в этой фазе цикла до 2.3 нг/мл). Поскольку это единственное, что выходило из нормы, ничего принимать не советовали, расценив это как результат компенсации прерванной беременности и большого числа примененных в ходе протокола гормонов.

В августе начала планировать следующий протокол, 14 августа на УЗИ было 3 антральных фолликула, в следующем цикле 9 сентября на 23 д.ц. - 1, а сейчас, в новом цикле на 3-й день врач не увидел даже этого, хотя месячные пришли в положенное время и обычном режиме.
При этом АМГ снизился до 0.1 (анализ на 24 день цикла).

В связи с этим вопросы:
1. Существуют ли какие-то способы помочь антральным фолликулам появиться? или это уже изменить нельзя и нужно ждать менопаузы? Можно посмотреть в следующем цикле, возможно ситуация изменится, но общая тенденция неблагоприянтая

2. Какие анализы могут помочь это прояснить? АМГ, ФСГ.

3. Сейчас активно обсуждается прием ДГЭА, гормона роста, коэнзимов, овариума и овариамина. Могут ли они повлиять на мою ситуацию? ДГЭА может немного помочь.

4. Может ли помочь в этой ситуации заместительная гормональная терапия (хотя месячный цикл регулярный и никаких изменений не ощущается)? Нет

Буду глубоко благодарна за ответы!