Результаты пайпель биопсии

[Лапочка+]

Здравствуйте Виктор Александрович!
Сделала пайпель биопсию эндометрия на 21 дц. Макроскопическое описание препарата: в соскобе фрагменты ткани серо-розового цвета, кровь, массой 1,3гр.
Вырезано кусочков для исследования: 2
Микроскопическое описание препарата: Фрагменты эндометрия: поверхностный эпителий высокий, псевдомногорядный с эозинофильной цитоплазмой;между эпителиоцитами в ряде полей зрения- скопления лейкоцитов с формированием микроабсцессов; строма отечная, неравномерной плотности, с тяжами и полями фиброзной ткани, с полнокровными сосудами синосуидального типа и очаговыми кровоизлияниями, с участками выраженного отека и периваскулярной предецидуальной трансформации, с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией с примесью плазмоцитов и наличием не сливающихся между собой лимфоидных фолликулов мелких размеров без светлых центров; в строме - множество жэлез различной величины и формы, расположенных неравномерно, выстланных в одних полях зрения высоким псевдомногорядным эпителием, с множеством митозов; есть пилообразно извитые железы с расширенными звездчатыми просветами, выстланные цилиндрическим эпителием с округлыми пузырьковидными ядрами, наличием субнуклеарных вакуолей; встречаются кистозно-расширенные железы, выстланные уплощенные эпителием. В просвете желез - эозинофильная жидкость, свободно лежащие немногочисленные эритроциты и лейкоциты. Группы сосудов с утолщенными склерозированными стенками, расположенные по 5-10 поперечных срезов.
Патологогистологический диагноз: Хронический неспецифический лимфолейкоцитарный эндометрит; гиперпластический смешанный эндометрий с участками предецидуальной трансформации стромы.
Скажите пожалуйста это вообще лечится? Чем и как можно вылечить? Можно ли после лечения делать повторное ЭКО+ИКСИ. За ранее очень Вам благодарна.

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте Виктор Александрович!
Сделала пайпель биопсию эндометрия на 21 дц. Макроскопическое описание препарата: в соскобе фрагменты ткани серо-розового цвета, кровь, массой 1,3гр.
Вырезано кусочков для исследования: 2
Микроскопическое описание препарата: Фрагменты эндометрия: поверхностный эпителий высокий, псевдомногорядный с эозинофильной цитоплазмой;между эпителиоцитами в ряде полей зрения- скопления лейкоцитов с формированием микроабсцессов; строма отечная, неравномерной плотности, с тяжами и полями фиброзной ткани, с полнокровными сосудами синосуидального типа и очаговыми кровоизлияниями, с участками выраженного отека и периваскулярной предецидуальной трансформации, с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией с примесью плазмоцитов и наличием не сливающихся между собой лимфоидных фолликулов мелких размеров без светлых центров; в строме - множество жэлез различной величины и формы, расположенных неравномерно, выстланных в одних полях зрения высоким псевдомногорядным эпителием, с множеством митозов; есть пилообразно извитые железы с расширенными звездчатыми просветами, выстланные цилиндрическим эпителием с округлыми пузырьковидными ядрами, наличием субнуклеарных вакуолей; встречаются кистозно-расширенные железы, выстланные уплощенные эпителием. В просвете желез - эозинофильная жидкость, свободно лежащие немногочисленные эритроциты и лейкоциты. Группы сосудов с утолщенными склерозированными стенками, расположенные по 5-10 поперечных срезов.
Патологогистологический диагноз: Хронический неспецифический лимфолейкоцитарный эндометрит; гиперпластический смешанный эндометрий с участками предецидуальной трансформации стромы.
Скажите пожалуйста это вообще лечится? Чем и как можно вылечить? Можно ли после лечения делать повторное ЭКО+ИКСИ. За ранее очень Вам благодарна.

Описание воспаления эндометрия. Лечится это заболевание антибиотиками (иногда еще добавляют другие препараты и физиолечение). Повторное ЭКО - ИКСИ делать потом можно.

[kizy2002]

Виктор Александрович, добрый день!
Могли бы прокомментировать результаты биопсии:
В материале небольшие фрагменты функционального и базального слоя эндометрия, покровный эпителий целендрический, многоядерный, железы трубчатые, слабоизвитые, эпителий желез многоядерный с наличием вакуолей, строма клеточная с крайне скудной диффузно-очаговой лимфоидной инфильтрацией без физброза, местами расположена перигландулярно, сосуды тонкостенные, наличие клубкой сосудов.
Заключение: эндометрий средней стадии пролиферации. Признаки обратного развития эндометрия после нарушенной фазы секреци.
Диагноз: хр. эндометрит???
Можно понять есть эндометрит и надо ли его лечить (планирую искуственную инсеминацию)?
В анамнезе 2 замерших беременности на сроке 8 недель по причине возможного АФС или тромбофилического характера (гематолог не подтверждает наличие АФС). Беременности были с первым мужем, со вторым на протяжении 3 лет беременность не наступает, косвенно по причине варикоцеле слева, хотя показатели практически в норме (а+в 38 %), подвижность хорошая, днк-фаргментация сперматозоидов 18 % при норме до 15 %.
Заранее благодарю!

[Владимиров Виктор Александрович]

Виктор Александрович, добрый день!
Могли бы прокомментировать результаты биопсии:
В материале небольшие фрагменты функционального и базального слоя эндометрия, покровный эпителий целендрический, многоядерный, железы трубчатые, слабоизвитые, эпителий желез многоядерный с наличием вакуолей, строма клеточная с крайне скудной диффузно-очаговой лимфоидной инфильтрацией без физброза, местами расположена перигландулярно, сосуды тонкостенные, наличие клубкой сосудов.
Заключение: эндометрий средней стадии пролиферации. Признаки обратного развития эндометрия после нарушенной фазы секреци.
Диагноз: хр. эндометрит???
Можно понять есть эндометрит и надо ли его лечить (планирую искуственную инсеминацию)?
В анамнезе 2 замерших беременности на сроке 8 недель по причине возможного АФС или тромбофилического характера (гематолог не подтверждает наличие АФС). Беременности были с первым мужем, со вторым на протяжении 3 лет беременность не наступает, косвенно по причине варикоцеле слева, хотя показатели практически в норме (а+в 38 %), подвижность хорошая, днк-фаргментация сперматозоидов 18 % при норме до 15 %.
Заранее благодарю!

Два варианта. 1.Считать что эндометрит есть пройти курс АБ терапии, потом сделать пайпель биопсию. 2. Сделать еще раз пайпель биопсию, развеять сомнения.

[Semenova Anastasia]

Добрый день!
Подскажите пожалуйста как быть.. Готовлюсь к ПЕРВОМУ эко. Сделала пайпель.
Результат пайпеля такой: в присланном материале фрагменты эндометрия с железами фазы пролиферации, часть желез индифферентных, в сторме очаги фиброза, клубки спиральных артерий. Определяется участок кистозно расширенных желез в фиброзной строме - признаки очаговой простой железистой гиперплазии, не исключается полипообразование.
Врач отправляет на гистероскопию с РДВ в мае. После гистероскопии назначают Жанин без перерыва до самого эко. Эко по омс назначили на июль август. За 6 лет планирования было 2 замерших беременности на сроке 6-8 недель. Первый раз выскабливание, второй раз - мед аборт. Также лапараскопия 2013 г по поводу тератомы правого яичника - оставили от яичника крохотный кусочек. Офисная гистероскопия 2014 г - удалили фиброз и диагностировали хр эндометрит. С марта 2015 г по март 2016 принимала эстрогены в дозе 2 мг для наращивания эндометрия - безрезультатно. (Эндометрий наростал максимум 7мм). В дозе 4 мг пропадала овуляция. Т.к. эндометрий больше 7мм рости не хотел мне были предложены врачом капельницы препарата лаеннек. Проставила курс капельниц. Еще пью метипред по 4 мг/сутки из-за повышенных антител к нативной и денатурированной ДНК. СКВ и АФС нет. Очень скудные месячные по два три дня.
По другим анализам все нормально.

Вопросы:
1) нужна ли мне гистероскопия с рдв и жанин без перерыва на месячные? Гистероскопия с рдв в мае, а эко в июле хватит ли времени восстановится?
2) Нужен ли после гистероскопии с РДВ курс (антибиотик+лонгидаза №10 уколы+свечи НПВС). Можно ли добавить еще физиопроцедуры, учитывая что эко в июле? если можно, то с какого дня лучше начать?
3) Через какое время после Лонгидазы можно беременеть?
4) Правда что после гистероскопии с РДВ шанс наступления беременности увеличивается?

Спасибо! Очень буду ждать Вашего ответа

[Царева Анна]

Добрый день!
Подскажите пожалуйста как быть.. Готовлюсь к ПЕРВОМУ эко. Сделала пайпель.
Результат пайпеля такой: в присланном материале фрагменты эндометрия с железами фазы пролиферации, часть желез индифферентных, в сторме очаги фиброза, клубки спиральных артерий. Определяется участок кистозно расширенных желез в фиброзной строме - признаки очаговой простой железистой гиперплазии, не исключается полипообразование.
Врач отправляет на гистероскопию с РДВ в мае. После гистероскопии назначают Жанин без перерыва до самого эко. Эко по омс назначили на июль август. За 6 лет планирования было 2 замерших беременности на сроке 6-8 недель. Первый раз выскабливание, второй раз - мед аборт. Также лапараскопия 2013 г по поводу тератомы правого яичника - оставили от яичника крохотный кусочек. Офисная гистероскопия 2014 г - удалили фиброз и диагностировали хр эндометрит. С марта 2015 г по март 2016 принимала эстрогены в дозе 2 мг для наращивания эндометрия - безрезультатно. (Эндометрий наростал максимум 7мм). В дозе 4 мг пропадала овуляция. Т.к. эндометрий больше 7мм рости не хотел мне были предложены врачом капельницы препарата лаеннек. Проставила курс капельниц. Еще пью метипред по 4 мг/сутки из-за повышенных антител к нативной и денатурированной ДНК. СКВ и АФС нет. Очень скудные месячные по два три дня.
По другим анализам все нормально.

Вопросы:
1) нужна ли мне гистероскопия с рдв и жанин без перерыва на месячные? Гистероскопия с рдв в мае, а эко в июле хватит ли времени восстановится?
2) Нужен ли после гистероскопии с РДВ курс (антибиотик+лонгидаза №10 уколы+свечи НПВС). Можно ли добавить еще физиопроцедуры, учитывая что эко в июле? если можно, то с какого дня лучше начать?
3) Через какое время после Лонгидазы можно беременеть?
4) Правда что после гистероскопии с РДВ шанс наступления беременности увеличивается?

Спасибо! Очень буду ждать Вашего ответа

Здравствуйте, Семенова Анастасия!
Вероятно, не плохо было бы провести гистероскопию, РДВ во 2-й фазе менструального цикла (20-21-й день м.ц.), по возможности с иммуногистохисмическим (ИГХ) анализом. После получения результата гистологии и ИГХ логично определить способ подготовки эндометрия (контрацептивы, натуральные эстрогены и прогестерон, физиотерапия).
После гистероскопии как правило назначают курс антибактериальных препаратов.
После использования Лонгидазы в следующем цикле можно планировать беременность.
После гистероскопии, которая помогла уточнить или устранить причины ненаступления беременности, шансы на наступление беременности, увеличиваются.

С уважением, Царева А.В.

[ksunia]

Здравствуйте, прокоментируйтесли пожалуйста анализ ИГХ. Как повысить результат...было 2 эко, в первом самопроизвольный выкидыш, во втором не было даже имплантации. А так же был один крио на на блокаде, тоже к сожалению, не было имплантации.
Была проведена офисная гистероскопия - спаек, полипов не обнаружено. Был взят анализ на ИГХ (5 день после овуляции ).
Вот результат :
ИММУНОГИСТОХИМИЯ,рецепторы ПР/ЭЛ
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв.
Микроскопическое описание :
Эндометрий ранней/средней стадии фазы секреции, с базальных отделах стромы очаговый фиброз, отмечается склероз отдельных сосудов (на светооптическом уровне нельзя исключить раздробленный эндометриальный полип )

РЕЦЕПТОРЫ К ПРОГЕСТЕРОНУ (ПР)
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв
Микроскопическое описание:
ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону 53% (по H-score 92 H-балла- низкая экспрессия ), в строме -48% (по H-score 82 H-балла -низкая экспрессия ).

РЕЦЕПТОРЫ К ЭСТРОГЕНАМ (ЭС)
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв
Микроскопическое описание:
ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрогену - реакция неравномерная, диссоциированная ,31% (по H-score менее 50 H-балла- отрицательная экспрессия ), в строме - менее 10% (по H-score -отрицательно экспрессия).

Сейчас планирую в крио..но результат этого анализа расстроил...
Прокоментируйте пожалуйста и расшифруйте что это значит.
Заранее спасибо.

[Царева Анна]

Здравствуйте, прокоментируйтесли пожалуйста анализ ИГХ. Как повысить результат...было 2 эко, в первом самопроизвольный выкидыш, во втором не было даже имплантации. А так же был один крио на на блокаде, тоже к сожалению, не было имплантации.
Была проведена офисная гистероскопия - спаек, полипов не обнаружено. Был взят анализ на ИГХ (5 день после овуляции ).
Вот результат :
ИММУНОГИСТОХИМИЯ,рецепторы ПР/ЭЛ
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв.
Микроскопическое описание :
Эндометрий ранней/средней стадии фазы секреции, с базальных отделах стромы очаговый фиброз, отмечается склероз отдельных сосудов (на светооптическом уровне нельзя исключить раздробленный эндометриальный полип )

РЕЦЕПТОРЫ К ПРОГЕСТЕРОНУ (ПР)
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв
Микроскопическое описание:
ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону 53% (по H-score 92 H-балла- низкая экспрессия ), в строме -48% (по H-score 82 H-балла -низкая экспрессия ).

РЕЦЕПТОРЫ К ЭСТРОГЕНАМ (ЭС)
Макроскопическое описание :
аспират обильный буро-коричн.цв
Микроскопическое описание:
ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрогену - реакция неравномерная, диссоциированная ,31% (по H-score менее 50 H-балла- отрицательная экспрессия ), в строме - менее 10% (по H-score -отрицательно экспрессия).

Сейчас планирую в крио..но результат этого анализа расстроил...
Прокоментируйте пожалуйста и расшифруйте что это значит.
Заранее спасибо.

Здравствуйте, Юлия!
Результат иммуногистохимического исследования эндометрия свидетельствует о низкой чувствительности рецепторов эндометрия к воздействию гормонов. Для повышения чувствительности в цикле перед переносом используют различные физиотерапевтические воздействия, препараты половых гормонов, аналогичные натуральным. Ваш доктор, наверняка, посоветует, как лучше подготовиться к следующему переносу.

С уважением, Царева А.В.

[Наталия И]

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Было две неудачных попытки ЭКО. Сейчас готовлюсь к третьему протоколу. Врач назначил пайпель биопсию. Результат следующий:
1. Исследование аспирата из полости матки (1 стеклопрепарат): Материал представлен крупными железистыми секретирующими клетками с вакуолями, диффузно заполняющими всю цитоплазму и конденсацией цитоплазмы по периферии. В части клеток ядро сдвинуто и расположено эксцентрически. Обнаружено значительное количество стромальных клеток, расположенных в рыхлых структурах , вокруг сосудов или разрозненно . В материале обнаружено небольшое количество децидуоподобных клеток с обильной светлой цитоплазмой, овально- круглыми ядрами с четкими границами в некоторых клетках присутствуют мелкие вакуоли .В присланном для исследования материале, в строме обнаружено значительное количество нейтрофильных лейкоцитов, лимфоцитов и небольшого количества плазматических клеток, что может расцениваться как достоверные признаки хронического эндометрита.

2. Иммуноцитохимическое исследование:
Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 20% - 1 балл.
Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 20% - 1 балл.
KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – 18% - 1 балл.

Заключение: По совокупности данных цитологического иммуноцитохимического исследований эндометрий соответствует поздней секреторной фазе менструального цикла с нарушением нормального рецепторного статуса в сторону резкого снижения рецепторов прогестерона (Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 20% - 1 балл.) и изменением соотношения рецепторов эстрогена к рецепторам прогестерона 1:1 ( Норма 1: 4) с морфологическими критериями хронического эндометрита. Увеличенные значения индекса пролиферативной активности Ki67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – 18% - 1 балл.) в секреторной фазе менструального цикла ( норма эпителий 0,7 клетки стромы 3,7), с высокой долей вероятности позволяет предположить бесплодие , связанном с повреждением рецепторного аппарата на тканевом эндометриальном уровне .
Атипическая трансформация эндометрия в исследуемом материале отсутствует .

Иммуноцитохимическое исследование проведено на клетках эндометрия с использованием моноклональных антител DAKO ( Дания) к рецепторам эстрогена и прогестерона. Система детекции EnVision, на аппарате DAKO Autostainer Link 48. Использованы следующие количественные критерии (степень): отсутствие позитивно меченых клеток – 0, до 20% -1, до 40% - 2, до 60% - 3, до 80% - 4, до 100% - 5. Дополнительно по степени интенсивности окрашивания: слабая, умеренная, высокая интенсивность. Оценено по методу Allred Score = PS + IS (range 0-8) HISTO SKOR.

Подскажите, требуется дополнительное лечение перед ЭКО? Каковы шансы забеременеть при таком диагнозе
Спасибо!

[Царева Анна]

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Было две неудачных попытки ЭКО. Сейчас готовлюсь к третьему протоколу. Врач назначил пайпель биопсию. Результат следующий:
1. Исследование аспирата из полости матки (1 стеклопрепарат): Материал представлен крупными железистыми секретирующими клетками с вакуолями, диффузно заполняющими всю цитоплазму и конденсацией цитоплазмы по периферии. В части клеток ядро сдвинуто и расположено эксцентрически. Обнаружено значительное количество стромальных клеток, расположенных в рыхлых структурах , вокруг сосудов или разрозненно . В материале обнаружено небольшое количество децидуоподобных клеток с обильной светлой цитоплазмой, овально- круглыми ядрами с четкими границами в некоторых клетках присутствуют мелкие вакуоли .В присланном для исследования материале, в строме обнаружено значительное количество нейтрофильных лейкоцитов, лимфоцитов и небольшого количества плазматических клеток, что может расцениваться как достоверные признаки хронического эндометрита.

2. Иммуноцитохимическое исследование:
Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 20% - 1 балл.
Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 20% - 1 балл.
KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – 18% - 1 балл.

Заключение: По совокупности данных цитологического иммуноцитохимического исследований эндометрий соответствует поздней секреторной фазе менструального цикла с нарушением нормального рецепторного статуса в сторону резкого снижения рецепторов прогестерона (Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 20% - 1 балл.) и изменением соотношения рецепторов эстрогена к рецепторам прогестерона 1:1 ( Норма 1: 4) с морфологическими критериями хронического эндометрита. Увеличенные значения индекса пролиферативной активности Ki67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – 18% - 1 балл.) в секреторной фазе менструального цикла ( норма эпителий 0,7 клетки стромы 3,7), с высокой долей вероятности позволяет предположить бесплодие , связанном с повреждением рецепторного аппарата на тканевом эндометриальном уровне .
Атипическая трансформация эндометрия в исследуемом материале отсутствует .

Иммуноцитохимическое исследование проведено на клетках эндометрия с использованием моноклональных антител DAKO ( Дания) к рецепторам эстрогена и прогестерона. Система детекции EnVision, на аппарате DAKO Autostainer Link 48. Использованы следующие количественные критерии (степень): отсутствие позитивно меченых клеток – 0, до 20% -1, до 40% - 2, до 60% - 3, до 80% - 4, до 100% - 5. Дополнительно по степени интенсивности окрашивания: слабая, умеренная, высокая интенсивность. Оценено по методу Allred Score = PS + IS (range 0-8) HISTO SKOR.

Подскажите, требуется дополнительное лечение перед ЭКО? Каковы шансы забеременеть при таком диагнозе
Спасибо!

Здравствуйте, Наталия И!
Желательно подготовить эндометрий с целью повышения чувствительности клеток эндометрия к восприятию прогестерона и эстрогенов. Обычно, если нет противопоказаний в цикле перед переносом для этого назначают препараты эстрогенов и гестагенов, идентичные натуральным.

С уважением, Царева А.В.

[Alica555]

Здравствуйте, уважаемые медики. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты биопсии.
"Гистологически, в исследуемой ткани эндометрия, отмечается резкое уменьшение пропорции желез в строме, диаметр которых, а также эпителий их с дихронозом и тенденцией к гипо- и атрофии. В строме выявляются умеренные очаги лимфо-плазмоцитарных инфильтратов, кроме отдельных скоплений, а также в слизи и фибрине, особенно плазмоциты. Иммунногистохимически отмечается позитивная экспрессия СД138 на плазмоциты на фоне выраженного снижения рецептивности, особенно эстрогенов в ядрах эпителия желез и клетках стромы, экспрессия СД56 повышена очагово.
Диагноз: Гипоплазия с очагами атрофии желез эндометрия со снижением рецептивности на фоне начальных проявлений хронического эндометрита.
Строма: отёк менее 1 (норма 2). Лимфоциты: очагово 1 и более (норма 0). Плазмоциты: 1-2 диффузно, очаги 3-5 в строке и фибрине (норма 0). Остальные показатели в пределах нормы.
Мне 45 лет, АМГ 1,0, ФСГ 5,9. Рекомендовано ДЯ. Я не против. Насколько велика проблема с эндометрием (самостоятельно дорастает до 7мм максимум), возможна ли беременность или нужна и суррогатная мама?
Спасибо за ответ.

[Jul86]

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах пайпель-биопсии. Данное исследование было назначено после первого неудачного ЭКО с ДЯ - на 12 дпп - ХГЧ 220, на 14 дпп - 116 (норма лаборатории <1.0 мМЕ/мл - небеременный женщины).

ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АСПИРАТА ПОЛОСТИ МАТКИ. 10 день цикла.
"Качество препарата: адекватный
1. Стандартное цитологическое исследование эндометрия (1 стеклопрепарат): Материал
представлен плотными пластами из эндометриальных клеток с нагромождением ядер, с более
плотным ядерным хроматином и единичными митотическими фигурами. Цитоплазма-
цианофильная. В небольшой части клеток эндометрия наблюдается диффузное заполнение
секреторными вакуолями цитоплазмы. Обнаруживаются группы стромальных клеток с овальными
ядрами и плохо различимой цитоплазмой.
2. Иммуноцитохимическое исследование:
Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 40% - 2 балла.
Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 60% - 3 балла.
CD 138 Clone MI15 Ready–to-Use Ready–to-Use (Link) – отрицательно - 0 баллов.
KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – до 14% - 1 балл.
HLA-DR Clone TAL.1B5 - отрицательно - 0 баллов
PTEN - ++++ выраженная экспрессия в клетках.
Заключение: По совокупности данных цитологического и иммуноцитохимического
исследований эндометрий соответствует поздней пролиферативной фазе менструального
цикла с нарушением нормального рецепторного статуса в сторону снижения рецепторов
эстрогена (Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 40% - 2 балла.) , увеличения
рецепторов прогестерона ( Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 60% - 3
балла.) и изменением соотношения рецепторов эстрогена к рецепторам прогестерона 2:3
(норма 4:1) , низким индексом пролиферативной активности (KI67 (Anti-Human Ki-67
Antigen Clone MIB-1) – до 14% - 1 балл.) для данного дня менструального цикла. Без
морфологических критериев хронического эндометрита (CD 138 Clone MI15 Ready–to-Use
Ready–to-Use (Link) – отрицательно - 0 баллов.), без аутоиммунного характера процесса (
HLA-DR Clone TAL.1B5 - отрицательно - 0 баллов) . Атипическая трансформация
эндометрия в исследованном материале не обнаружена.( PTEN - ++++ выраженная
экспрессия в клетках.)"

Мне 30 лет. Сейчас был второй протокол ЭКО - на 11 ДПП - ХГЧ 26, на 13 ДПП - 9 (норма лаборатории <1.0 мМЕ/мл - небеременный женщины).
Могут ли отклонения в эндометрии, по результатам исследования, быть причинами остановок в развитии беременности? Следует ли провести гистероскопию? Спасибо за помощь!

[Nadich29]

Здравствуйте! заключение: эндометрий с выраженным фиброзом стромы, клубками толстостенных сосудов, с железами, соответствующими концу полиферации и с мелкими слабосекретирующими железами (возможно имеет место эндометриальный полип)
подскажите пожалуйста, как я понимаю это хронический эндометрит? возможна ли беременность с таким заключением, позади 2 неудачных эко?! мой гинеколог не знает стоит ли назначать антибиотики- потому что пасевы чистые,флора в норме,!?