Криптозооспермия. Шансы?

[Nastea]

Здравствуйте! У нас диагноз криптозооспермия. Лечились, так как изначально в мазке было обнаружено 3 деградированных сперматозоида. При биопсии всё так же.После лечения - сперматозоидов нет в эякуляте,(в камере Маклера не обнаружены) но в пояснениях - там, где раньше были 3 деградированных сперматозоида, теперь - обнаружены 7 сперматозоидов категории B-C-D в 30-40 полях зрения. Все сперматозоиды имеют плохую морфологию.
Доктор рад и счастлив, так как теперь уже появился сперматозоид СПОСОБНЫЙ НА ОПЛОДОТВОРЕНИЕ!После этого пили спермактин и витамин Е. Недавно сделали в Отто, там морфологию написать умудрились . В общем, все 100% патологичны. НО! Из них 12% патология хвоста.
Как вы считаете, реально ли ИКСИ при таких показаниях? Могут ли быть хорошие эмбриончики или нет смысла?

[врач15]

Здравствуйте! У нас диагноз криптозооспермия. Лечились, так как изначально в мазке было обнаружено 3 деградированных сперматозоида. При биопсии всё так же.После лечения - сперматозоидов нет в эякуляте,(в камере Маклера не обнаружены) но в пояснениях - там, где раньше были 3 деградированных сперматозоида, теперь - обнаружены 7 сперматозоидов категории B-C-D в 30-40 полях зрения. Все сперматозоиды имеют плохую морфологию.
Доктор рад и счастлив, так как теперь уже появились спермики СПОСОБНЫЕ НА ОПЛОДОТВОРЕНИЕ!После этого пили спермактин и витамин Е. Недавно сделали в Отто, там морфологию написать умудрились . В общем, все 100% патологичны. НО! Из них 12% патология хвоста.
Как вы считаете, реально ли ИКСИ при таких показаниях? Могут ли быть хорошие эмбриончики или нет смысла?

Здравствуйте! Уточните что получено при биопсии. По идее в яичке должно быть больше сперматозоидов.
ИКСИ можно попробовать, но сначала мужа полностью обследовать на мутации в AZF-регионе Y-хромосомы, мутации в гене CFTR, кариотип.

[Nastea]

Здравствуйте, Анна. Спасибо за ответ.
По вашему встречному вопросу: когда врач делал биопсию, то подумал, что всё есть, так как материала было очень много. Но...биологи спермиков там не нашли. Точнее, заключение такое - Получено семенных канальцев 10мг., сперматозоиды не обнаружены. Сделан цитологический мазок - обилие клеток Сертоли, 2-3-4х ядерные круглые сперматиды в стадии деградации, обнаружен 1 деградированный сперматозоид.
Это до лечения. После лечения было 7 сперматозоидов(ну, выше писала).
Что касается генетики...наш врач почему-то не просит...а вообще, есть ли смысл? Генетика же не лечится? Тогда зачем?

[врач15]

Здравствуйте, Анна. Спасибо за ответ.
По вашему встречному вопросу: когда врач делал биопсию, то подумал, что всё есть, так как материала было очень много. Но...биологи спермиков там не нашли. Точнее, заключение такое - Получено семенных канальцев 10мг., сперматозоиды не обнаружены. Сделан цитологический мазок - обилие клеток Сертоли, 2-3-4х ядерные круглые сперматиды в стадии деградации, обнаружен 1 деградированный сперматозоид.
Это до лечения. После лечения было 7 сперматозоидов(ну, выше писала).
Что касается генетики...наш врач почему-то не просит...а вообще, есть ли смысл? Генетика же не лечится? Тогда зачем?

А биопсию делали открытую или закрытую, пункционную? Из обоих яичек?
Генетика имеет смысл, т.к. проясняет шансы беременности и риски рождения больного ребенка.
Удачи!

[Nastea]

Биопсию делали зарытую, пункционную, из обоих яичек.
Результаты последней спермограммы: Весь объём эякулята отцентрифугирован, в сконцентрирванном объёме обнаружены единичные сперматозоиды типа В-С-Д в 0-25 поле зрения. Мазок: из 6 обнаруженных сперматозоидов все имеют плохую морфологию.
С этими результатами врач отправил нас на ИКСИ.
Что скажете как эмбриолог? Каковы шансы оплодотворения яйцеклетки и вообще. И если всё гуд, подсаживать трёх или пяти дневок?
Генетические анализы так и не были предложены.

[врач15]

Биопсию делали зарытую, пункционную, из обоих яичек.
Результаты последней спермограммы: Весь объём эякулята отцентрифугирован, в сконцентрирванном объёме обнаружены единичные сперматозоиды типа В-С-Д в 0-25 поле зрения. Мазок: из 6 обнаруженных сперматозоидов все имеют плохую морфологию.
С этими результатами врач отправил нас на ИКСИ.
Что скажете как эмбриолог? Каковы шансы оплодотворения яйцеклетки и вообще. И если всё гуд, подсаживать трёх или пяти дневок?
Генетические анализы так и не были предложены.

Не знаю... Есть, конечно, и положительные примеры при криптозооспермии, но больше неудач все же. И я бы не стала делать без генетики.
Если будет много хороших эмбрионов на 3и сутки - тогда лучше культивировать до 5х.
Удачи!