Дефектные яйцеклетки?

[silva]

Добрый день, уважаемая Анна Алекандровна!
Нам мужем сейчас по 36 лет. Детей нет. Ситуация наша следующая...
1-е ЭКО - февраль-март 2010 г. - стимуляция роста фолликулов - оргалутран, гонал (1500 Ед). На 15-й день - 6 фолликулов - 6 ооцитов (8-M II). Оплодотворилось спермой донора (в эякуляте мужа нет сперматозоидов) - 5. На 5-й день перенесли 2 эмбрионов на стадии бластоцисты (GR1 и 1-2). Решение о невозможности заморозки других эмбрионов принято на 7-й день после пункции. ХГЧ - менее 1,2.

2-е ЭКО - июль 2010 г. - стимуляция - декапептил, пурегон (1400 Ед). На 14-й день - 5 фолликулов - 3 ооцита (1-M II). Оплодотворился (ИКСИ) 1 эмбрион (GR 2). Перенос состоялся на 4-й день. ХГЧ - 6.

При дообследовании (гистероскопия, морфологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия) выявлены хронический эндометрит (вне обострения) и подозрение на аденомиоз. В течение 3 месяцев проводилось комплексное лечение (жанин, фолиевая кислота, электрофорез с цинком и медью, УФО крови, витаминотерапия).

3-е ЭКО - февраль 2011 г. - стимуляция - диферелин, менопур. На 15-й день -(14.02.11) 3 фолликула (получены только из левого яичника, в правом яичнике - множество мелких, не отреагировавших на стимуляцию) - 2 ооцита (класс нам неизвестен). Оплодотворение спермой донора. 1 ооцит не оплодотворился. Второй +ИКСИ - нет деления клеток.

ФСГ, прогестерон определялись до 1-го протокола. Все соответствовало фазам менструального цикла. Многочисленные УЗИ, выполненные у разных специалистов, кроме варикозного расширения вен 1-й степени никаких отклонений не выявляли. Генетические исследования нам не рекомендовали.
Можно ли в этой ситуации вести речь о синдроме истощения яичников и безнадежных яйцеклетках? Каковы наши дальнейшие шансы на продолжение ЭКО без донорской яйцеклетки.
С уважением и благодарностью, ждем Вашего ответа.

[врач15]

Добрый день, уважаемая Анна Алекандровна!
Нам мужем сейчас по 36 лет. Детей нет. Ситуация наша следующая...
1-е ЭКО - февраль-март 2010 г. - стимуляция роста фолликулов - оргалутран, гонал (1500 Ед). На 15-й день - 6 фолликулов - 6 ооцитов (8-M II). Оплодотворилось спермой донора (в эякуляте мужа нет сперматозоидов) - 5. На 5-й день перенесли 2 эмбрионов на стадии бластоцисты (GR1 и 1-2). Решение о невозможности заморозки других эмбрионов принято на 7-й день после пункции. ХГЧ - менее 1,2.

2-е ЭКО - июль 2010 г. - стимуляция - декапептил, пурегон (1400 Ед). На 14-й день - 5 фолликулов - 3 ооцита (1-M II). Оплодотворился (ИКСИ) 1 эмбрион (GR 2). Перенос состоялся на 4-й день. ХГЧ - 6.

При дообследовании (гистероскопия, морфологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия) выявлены хронический эндометрит (вне обострения) и подозрение на аденомиоз. В течение 3 месяцев проводилось комплексное лечение (жанин, фолиевая кислота, электрофорез с цинком и медью, УФО крови, витаминотерапия).

3-е ЭКО - февраль 2011 г. - стимуляция - диферелин, менопур. На 15-й день -(14.02.11) 3 фолликула (получены только из левого яичника, в правом яичнике - множество мелких, не отреагировавших на стимуляцию) - 2 ооцита (класс нам неизвестен). Оплодотворение спермой донора. 1 ооцит не оплодотворился. Второй +ИКСИ - нет деления клеток.

ФСГ, прогестерон определялись до 1-го протокола. Все соответствовало фазам менструального цикла. Многочисленные УЗИ, выполненные у разных специалистов, кроме варикозного расширения вен 1-й степени никаких отклонений не выявляли. Генетические исследования нам не рекомендовали.
Можно ли в этой ситуации вести речь о синдроме истощения яичников и безнадежных яйцеклетках? Каковы наши дальнейшие шансы на продолжение ЭКО без донорской яйцеклетки.
С уважением и благодарностью, ждем Вашего ответа.

Здравствуйте! Кариотип на Вашем месте я бы все же сдала. А беременности у Вас были когда-нибудь?
Странно, что после относительно удачного 1го короткого протокола Вас перевели на агонисты (длинный или короткий протокол?). Думаю Ваш протокол все же короткий с антагонистами (оргалутран, цитротид). Об истощении яичников мне кажется говорить преждевременно, скорее о неправильно подобранных протоколах стимуляции.
Удачи!

[silva]

Анна Александровна! Большое Вам спасибо за оперативный ответ.
Действительно, все протоколы были короткими. Смена группы препаратов была обусловлена аденомиозом. Беременностей не было.

[врач15]

Анна Александровна! Большое Вам спасибо за оперативный ответ.
Действительно, все протоколы были короткими. Смена группы препаратов была обусловлена аденомиозом. Беременностей не было.

Тогда понятно. Но все же я бы попробовала короткий с антагонистами.