КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Консультацию ведет группа врачей.
Закрыто
еленамаксатова
Только зачали
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 28 ноя 2017, 09:16
Пол: Женский
Стаж бесплодия: 14
В каких клиниках проводилось лечение: первый мед, личный доктор, отто

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение еленамаксатова

спасибо большое, очень обнадеживающе))) только мне 2 месяца згт назначили. и когда мне к вам ехать? через два месяца? или на узи через один месяц? я запуталась.
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

еленамаксатова писал(а):спасибо большое, очень обнадеживающе))) только мне 2 месяца згт назначили. и когда мне к вам ехать? через два месяца? или на узи через один месяц? я запуталась.
CСделайте УЗИ в конце первого цикла ЗГТ, пришлите результат мне на почту akirs@mail.ru
Кирсанов Андрей Адольфович
Жужа21
Только зачали
Сообщения: 29
Зарегистрирован: 08 дек 2017, 12:15
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 3,5
Где было удачное ЭКО: 7388383
Поблагодарили: 3 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Жужа21

Андрей Адольфович, добрый день! Можно ли попасть на ЭКО по ОМС именно к Вам?
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

Жужа21 писал(а):
29 янв 2018, 17:15
Андрей Адольфович, добрый день! Можно ли попасть на ЭКО по ОМС именно к Вам?
Здравствуйте. Да, можно.
Кирсанов Андрей Адольфович
Аватара пользователя
tikowka
Трудный подросток
Сообщения: 592
Зарегистрирован: 18 апр 2013, 18:25
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
В каких клиниках проводилось лечение: Тюмень Малыш 1свежий+ 2 крио
Откуда: Россия
Благодарил (а): 227 раз
Поблагодарили: 195 раз

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение tikowka

Здравствуйте. Андрей Адольфович, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу иммуногистохимии эндометрия. Насколько это обследование информативно? Стоит ли на нем зацикливаться? И вообще,стоит ли оно того, чтобы его вообще делать. Везде неоднозначное мнение по поводу этого обследования. Планирую гистероскопию, и нужно принять решение делать это обследование или нет. Спасибо.
TatyanaELD
Только зачали
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 31 янв 2018, 15:09
Пол: Женский
Стаж бесплодия: 6

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение TatyanaELD

Здравствуйте доктор! 0 подвижных сперматозоидов в спермаграмме?? Я уже отчаялась так(( мы женаты 5,5 лет, до сих пор не можем забеременеть(( я сначала думала проблемы из за моей эндометриод.кисты, удалила, теперь вроде все в норме, овуляция есть, но у мужа ужасная спермаграмма...
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

tikowka писал(а):
30 янв 2018, 19:23
Здравствуйте. Андрей Адольфович, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу иммуногистохимии эндометрия. Насколько это обследование информативно? Стоит ли на нем зацикливаться? И вообще,стоит ли оно того, чтобы его вообще делать. Везде неоднозначное мнение по поводу этого обследования. Планирую гистероскопию, и нужно принять решение делать это обследование или нет. Спасибо.
Здравствуйте. Я не вижу большого смысла в этом анализе- в настоящее время нет реальных маркеров для исследования конкретно эндометрия, хронический воспалительный процесс эндометрия будет почти всегда при наличии воспаления придатков матки, выявить воспаление можно при обычном гистологическом исследовании, предполагаемое лечение не зависит от результатов этого анализа и т.д.
Кирсанов Андрей Адольфович
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

TatyanaELD писал(а):
31 янв 2018, 15:22
Здравствуйте доктор! 0 подвижных сперматозоидов в спермаграмме?? Я уже отчаялась так(( мы женаты 5,5 лет, до сих пор не можем забеременеть(( я сначала думала проблемы из за моей эндометриод.кисты, удалила, теперь вроде все в норме, овуляция есть, но у мужа ужасная спермаграмма...
Здравствуйте. В такой ситуации надо проводить ЭКО/ИКСИ.Кроме того, эндометриоз- сам по себе причина бесплодия, поэтом перед началом ЭКО надо обсуждать необходимость лечения НГЭ. Приходите на консультацию, обсудим ситуацию.
Кирсанов Андрей Адольфович
Аватара пользователя
Tane4ka1978
Задорная первоклашка
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 26 янв 2017, 09:39
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
Стаж бесплодия: 17
Где было удачное ЭКО: будет в 2017 году
Откуда: Симферополь
Благодарил (а): 86 раз
Поблагодарили: 49 раз

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Tane4ka1978

Добрый день Андрей Адольфович. Сдала анализ на привычное не вынашивание, можете сказать является ли данные результат причиной моих неудач. 3 эко ( первая замершая на сроке 5нед, остальное +2крио не было имплантации).
Исследование Результат Комментарий
F2 (20210 G>A) G/A Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
F5 (1691 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию
тромбозов, не обнаружен.
MTHFR (677 C>T) T/T Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме.
MTHFR (1298 A>C) A/A Вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению
фолатного цикла, не обнаружен.
MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
MTRR (66 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме. Д-диммер 664, гомоцистеин 5,77, антитела к M G к фосфолипидам IgG к фосфолипидам кол 2,17; IgM к фосфолипидам кол 1,24. Какое необходимо провести лечение и какие дополнительно анализы сдавать для полной картины. АМГ 3,71, ТТГ 1,25, ФСГ 10,2, ЛГ 9,49.Возраст 39 лет. Спасибо
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

Tane4ka1978 писал(а):
06 мар 2018, 16:15
Добрый день Андрей Адольфович. Сдала анализ на привычное не вынашивание, можете сказать является ли данные результат причиной моих неудач. 3 эко ( первая замершая на сроке 5нед, остальное +2крио не было имплантации).
Исследование Результат Комментарий
F2 (20210 G>A) G/A Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
F5 (1691 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию
тромбозов, не обнаружен.
MTHFR (677 C>T) T/T Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме.
MTHFR (1298 A>C) A/A Вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению
фолатного цикла, не обнаружен.
MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
MTRR (66 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к
нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме. Д-диммер 664, гомоцистеин 5,77, антитела к M G к фосфолипидам IgG к фосфолипидам кол 2,17; IgM к фосфолипидам кол 1,24. Какое необходимо провести лечение и какие дополнительно анализы сдавать для полной картины. АМГ 3,71, ТТГ 1,25, ФСГ 10,2, ЛГ 9,49.Возраст 39 лет. Спасибо
Здравствуйте. Наличие гетерозиготной формы полиморфизма в F2 может являться одной из причин невынашивания беременности и отрицательных попыток ЭКО. Кроме того, отсутствие развития беременности на ранних сроках может быть связано с анэуплоидиями у эмбрионов. В Вашей ситуации надо провести подготовительную терапию для улучшения кровоснабжения эндометрия, в программе ЭКО делать генетическое исследовние эмбрионов (CGH). Начните с консультации гематолога и генетика.
Кирсанов Андрей Адольфович
Аватара пользователя
ЕLeno4ka2104
Трудный подросток
Сообщения: 558
Зарегистрирован: 10 апр 2016, 17:51
Пол: Женский
Благодарил (а): 81 раз
Поблагодарили: 45 раз

КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение ЕLeno4ka2104

Здравствуйте! Подскажите , делала Эко , потом крио, два раза без имплантации , трубный фактор,репродуктолог посоветовала сделать пайпель с гистологией , получила результат :"Эндометрий по очертаниям желез , характеру их эпителия , состоянию стромы и их сосудом более соответствует поздней пролиферации -началу секреции, отдельно строма с нежным фиброзом и обилием мелких сосудов ".Репродуктолог отправляет в ЖК к гинекологу за лечением хронического эндометрита , двух врачей прошла у себя в городе , они не считают нужным что-то лечить ! Хотела бы услышать ваш совет ! Спасибо !
Аватара пользователя
Кирсанов Андрей Адольфович
Консультант
Сообщения: 222
Зарегистрирован: 06 июн 2012, 02:23
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: КОНСУЛЬТАЦИЯ по лечению бесплодия к.м.н. Кирсанова А. А

Сообщение Кирсанов Андрей Адольфович

ЕLeno4ka2104 писал(а):
15 мар 2018, 16:01
Здравствуйте! Подскажите , делала Эко , потом крио, два раза без имплантации , трубный фактор,репродуктолог посоветовала сделать пайпель с гистологией , получила результат :"Эндометрий по очертаниям желез , характеру их эпителия , состоянию стромы и их сосудом более соответствует поздней пролиферации -началу секреции, отдельно строма с нежным фиброзом и обилием мелких сосудов ".Репродуктолог отправляет в ЖК к гинекологу за лечением хронического эндометрита , двух врачей прошла у себя в городе , они не считают нужным что-то лечить ! Хотела бы услышать ваш совет ! Спасибо !
Здравствуйте. По результатам данного исследования показаний для какого- либо лечения я не вижу.
Кирсанов Андрей Адольфович
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru