ОЛИГОАСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ

[MASHA-28]

Добрый день! Мы с мужем начали планировать ребенка, 3 месяца не удач и мы решили проверится у меня все в норме, но выяснялось,что у мужа проблема
Посмотрите пожалуйста результаты спермограммы(воздержание - 3дня):
Объем эякулята - 2.0
Вязкость эякулята - >2.0 см
Время разжижения - 30 мин.
Цвет - серо-мол.
Концентрация сперм. - 0.1млн/мл
А - 0%
B - 2%
C - 1%
D - 97%
Нормальные формы - 0%
Дефекты головки - 100%
Дефекты шейки и средней части - 0%
Дефекты хвоста - 0%
Цитоплазматические капли - 0%
Агглютинация сперм. - abs
Агрегаты - abs
Эритроциты - abs
Эпителиальные капли - един.
Лейкоциты - 0.5 млн/мл
Спермотофаги - 0.1 млн/мл
Незрелые половые клетки - 0-1
MAP - тест 0%

Заключение ОЛИГОАСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ
Это уже третия спермограмма результат одинаковый.
Нам врач назначил след. анализы, вот результаты

Молекулярно - генетическое исследованние сперм. 21% (норма до 30%)
Молекулярно - генетический анализ строения ряда генов , функция кот. влияет на фертильность, генов андрогенового рецептора, фактора азоспермии и трансмембранного регулятора проводимости не выявлено.
Цитогенетическое иследование - 46 ХУ нормальный мужской кариотип

Гормоны
ЛГ - 3,52
ФСГ - 2.57
Пролактин - 100
Тестостерон - 14.1
ТТГ - 2.11
Кортизол - 17.2

Инфекции все отр.

УЗИ
Признаки левостороннего варикоцеле, и есть очень маленькая киста.
Что вообще вы можете сказать по этому поводу? Что нам делать и на что надеяться!! Наш врач выписал спематон, Омега -3, ХГ500, и пурегон 600! Возможно ли показатели улучшить, и почему вообще такое произошло! Мужу всего 24 года!
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

MASHA-28, добрый день

С какой периодичностью были выполнены исследования эякулята ?
В каком городе Вы живете ? Сможете приехать на консультацию в Москву ?


С уважением,
И.А. Абдуллаев

[MASHA-28]

Анализы сдавали с периодичностью в две недели, три раза. Чуть меньше месяца назад сдали опять( прошло 1,5 мес. Лечения) результат не изменился! Мы сами из Воронежа! Пока приехать не можем , работаем, если только чуть позже! Вы скажите с такими показателями нас вообще могут допустить до Эко+ Икси?? Спасибо за Ваши ответы!

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

MASHA-28, добрый день

При таких показателях спермограммы говорить об ЭКО ИКСИ не приходится. Важно проконсультироваться у грамотного андролога и спустя, как минимум 2,5 мес пересдать спермограмму. После этого подумать о целесообразности генетического обследования (при необходимости). Держите меня пожалуйста в курсе.

С уважением,
И.А. Абдуллаев

[Zmeyka]

Добрый день!
Мы уже очень долго пытаемся стать родителями, сначала лечили меня, теперь дошла очередь до мужа.
Он сдавал спермограмму, кровь на гормоны, мазок и сперму на посев (вроде так называется). В общем результаты такие.

Спермограмма



Диагноз - олигоастенотератозооспермия.
Насколько это страшно?
Какой выход? ЭКО? ИКСИ?

Кровь

Гормоны почти все в норме, отклонение от нормы только:
Эстрадиол: норма 40-161 пмоль/л, у мужа - <37 пмоль/л
Пролактин: норма 73-407 мЕд/л, у мужа - 451 мЕд/л

Насколько страшны такие показатели?
Как сильно влияют на возможность забеременеть?

Мазок и посев

Нашли streptococcus pneumoniae 10*5 и Candida.

Как? Откуда?
У меня мазок по плану в конце июля, т.к. 31 июля мне делают ГСГ. Если у мужа нашли такую болячку, значит и у меня она тоже есть? Тогда надо записываться и делать мазок раньше, лечиться-то наверно надо одновременно?

Назначения андролога

1 этап.

Таваник 250мг - 1 т. в сутки 7 дней
Дифлюкан 50 мг однократно

2 этап

Селцинк - 1т в день 2,5 мес.
Клостилбегит - 0,5 т 2 мес.
Токоферол (вит. Е) 200 мг - 1т после еды 2,5 мес.
Парлодел (бромокриптин) - 1/4 т строго на ночь раз в 3 дня

Насколько грамотны эти назначения?
Меня смущает Селцинк, т.к. это БАД. Так же непонятно зачем дополнительно витамин Е, если он уже присутствует в Селцинке. Клостилбегит - в инструкции написано, что назначают мужчинам на 6 недель, а врач назначил аж на 2 месяца. В общем вопросов куча - ответов ноль.
Андролог нам попался крайне странный дядечка, на вопросы не отвечает - говорит читайте в анализах всё написано. Муж работает в метрополитене и там естественно и ночные смены и иногда стрессы. Врач привязался к этому - говорит увольняйтесь с такой работы.

Если неправильно или не туда написала - прошу прощения. Надеюсь на Вашу помощь - опускаются руки (((((

[Nastya-777]

Уважаемый Игорь Аркадьевич, муж сдал спермограмму, мы просто в шоке. Привож урезультаты
Объем эякулята 2 мл
Цвет светло-серый, полупрозрачный
Запах спецефический
Вязкость 10 мм
рН 7,9
Срок разжижения 30 мин.
Кол-во сперматозоидов в 1 мл. 0,05 млн !!!!!!
Общеее кол-во в эякуляте 0,1 млн. !!!!
Живые сперматозоиды 67%
Мертвые сперматозоиды 33%
Прогрессивно подвижные -
Непрогрессивно подвижные -
Общая подвижность -
неподвижные -
Нарушаемая подвижность -
Морфологически нормальные 0%
Патологические формы 100%
Кол-во лейкоцитов 0,1 млн.
Доп.включения Подвижная микрофлора, кристаллы
Лецитиновые зерна -
Клетки эпителия еденичн.

Патологические формы% Нарушения в акросоме+атипия жгутика 100%

Кол-ный кариологический анализ состава незрелых половых клеток эякулята
Индекс НПК 2-4%
В прелептотене-зиготене 0,66 +/-0,16%
В пахитене 0,45 +/-0,10%
В диплотене 1,11 +/-0,26%
В диакинезе, МI, MII 0,04 +/-0,02%
Спеоматоциты II сперматиды 91,99 +/-0,89%
Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/-2,65%
Неидентифицированные половые клетки 5,85 +/-0,85%
Клетки эпителия -
Лейкоциты -
Заключение : Олигоастенотератозоосперия тяжелой степени На "живые-мертвые" обнаружено 4 атипичных сперматозоида (3-живые, 1-мертвый) В камере Горяева найден 1 сперматозоид

Мужу 28 лет, не пьет и не курит вообще. Грешит ношение телефона в кармане брюк и ноутбуком на коленках, носит обтягивающие трусы-боксеры. Спермограмму сдавал 13 июня, 1 апреля (за 74 дня) делал прививку от столбняка и дифтерии, в начале мая лечились от кишечной палочки е.coli антибиотиками (за 39 дней до спермограммы)

Подскажите пожалуйста что может повлиять на такую плохую спермограмму, какие отклонения в здоровье
Особенно волнует такое маленькое количество сперматозоидов.
Возможно ли забеременнеть?
Спасибо!!!

[мясоедка]

Здравствуйте, Игорь Аркадьевич!
У моего мужа диагноз олигастенотератозооспермия с небольшими вариациями. У нас вторичное бесплодие в течение 5 лет, выявили МФ 2 года назад. У меня есть сын от первого брака (17 лет).
Муж лечится уже 2 года, своих детей нет. Оба сдавали кариотип (нам по 37 лет) - в норме, он сдавал на мужское бесплодие (AZF-фактор и микроделеции) - в норме, на совместимость - в норме. У мужа в течение 10 лет присутствует грыжа между дисками поясничного отдела без изменений, которая привела к частичному усыханию мышцы голени (без дальнейших изменений). Потенция в норме, занимается в тренажерке, плавает и бегает, не курит, не пьет, правда работа сидячая и стрессы, небольшая гипертония, принимал индапамид, полгода не принимает из-за боязни, что он влияет на показатели спермограммы. Год назад сбросил 10 кг, сейчас снова набрал, вес 96 кг при росте 172 см. В прошлом занимался кигбоксингом, сейчас просто поддерживает форму. У нас в течение 5 лет было всего 3 замерших беременности на ранних сроках, делали ЭКО+ИКСИ в октябре 2012 г. в Клинике №1 ВолГМУ, в день пункции после обработки были обнаружены единичные сперматозоиды, хотя до этого мы пролечились и СГ показывала 97% по ВОЗ - из 4 ооцитов оплодотворился 1, на второй день был перенос эмбриона среднего класса, имплантации не было. После этого не предохранялись, наступила в следующем цикле естественная Б, которая замерла в 5-6 недель, цитогенетический анализ абортуса показал 45 Х0 (моносомия по Х-хромосоме). УЗИ с допплером не подтвердило варикоцеле. Динамика гормонов за 2 года (приведена в таблице ниже)- все в норме. Делали укол ХГЧ - на следующий день пересдавали - показатели тестостерона и других гормонов повысились незначительно. Бак.посев спермы и сока простаты - хр. простатит. Динамика спермограммы показывает постепенное ухудшение от олигозооспермии к олигоастенотератозооспермии. Сдавали в разных лабах города, пришли к выводу, что по Крюгеру (а не по ВОЗ) морфология ближе к реальности. . Анализ на связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой показал 44% сперматозоидов, связанных с гиалуроном. В Волгограде нам предлагают только один вариант - донорство, в клинике метод ИМСИ не применяется. У нас сложилось впечатление, что в борьбе с хр.простатитом мы упустили главное – морфологию. Отказались от приема спемана и спермактива, так как сначала морфология улучшилась а потом упала до 0.
Будем заранее благодарны, если Вы ответите на наши вопросы:
1. Как Вы считаете, есть ли смысл гормонального лечения в нашем случае (может быть 1 укол ХГЧ и дал нам одновременный эффект, судя по таблице, улучшения морфологии аж до 9% по Крюгеру или это все-таки прием спемана?)
2. Показана ли нам биопсия в цикле ЭКО?
3. Оправдан ли будет прием в нашем случае вит. С в больших дозах -1000 мг, не навредит ли? Обязательно ли эндоскопия желудка в этом случае? (чтобы исключить гастрит или язву)
4. Что бы Вы посоветовали нам в дальнейшей перспективе?

Динамика СГ за 2,5 года такова:
Лаборатория Клиника № 1 Дата сдачи 07.12.2010
Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 2,3
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) 0,1
PH 8,0
Концентрация (млн/мл) 3
Кол-во в эякуляте(млн.) 6,9
Кол-во живых 70%
Быстр. поступательное 33%
Медл. поступательное 20%
Непоступательное 17%
Неподвижные 30%
Норм. по ВОЗ 97% (норма 30% и более)
Дефект головки 1%
Дефект шейки 1%
Дефект хвоста 1%
Цитоплазм. капли 2
агглютинация -
агрегация -
Лейкоциты Единич.
Микрофлора В норм., эпидермидис 10*3
MAR-тест 20% (норма менее 50%)
Диагноз: олигозооспермия. S. Epidermidis 10*3
Лаборатория Клиника №1 Дата сдачи 25.03.2011
Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 4,4
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) 0,1
PH 7,9
Концентрация (млн/мл) 15
Кол-во в эякуляте (млн.) 66
Кол-во живых 66%
Быстр. поступательное 6%
Медл. поступательное 39%
Непоступательное 2%1
Неподвижные 34%
Норм. по ВОЗ 86%
Дефект головки 5%
Дефект шейки 3%
Дефект хвоста 2%
Цитоплазм. капли 4
агглютинация -
агрегация -
Лейкоциты Единич.
Микрофлора
MAR-тест 46%
(норма менее 50%)
Диагноз: олигоастенозооспермия
Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 28.04. 2011Время воздерж. 2 дня
Объем (мл) 4,6 мл
Время разжиж. (мин) 40
Вязкость (см) < 2
PH 8,3
Концентрация (млн/мл) 3,0 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 13,8 млн. (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 75% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 30,4% (>25 %)
Медл. поступательное 28,3% (> 25 %)
Непоступательное 15,2%
Неподвижные 26,1%
Норм. (по Крюгеру) 0%
Дефект головки 45% (менее 50 %)
Дефект шейки 20%(менее 50 %)
Дефект хвоста 35%(менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация -
агрегация -
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Мелкие кокки
MAR-тест 6% (норма менее 10%)
Диагноз: Олиготератозооспермия с патологией семенной жидкости
Назначено Тентекс форте, импаза, укол ХГЧ 1* 5дн. 3 месяца
Контроль гормонов эстрадиол 21,4 (норма до 7,6-43,0), пролактин - 230,5 (норма 98-456), ФСГ 5,82 (норма 1,5-12,4), ЛГ 3,3 (норма 1,7-8,6) тестостерон 20,7 (норма для м от 20-39лю 9-38), Тестостерон Свободный 11,6 (норма 2,29-14,15), Тестостерон биоактивный 11,6 (норма 2,29-14,15), ГСПГ (глобулин св.полов. гормоны) 27,8 (норма 14,5-48,4) Индекс Своб. андрогенов 74,5 (норма 14,8-95%) и на след. День укол ХГЧ и повторно тестостерон 24,9 (норма для м от 20-39лю 9-38), Тестостерон Свободный 592 (норма 174—792), Тестостерон биоактивный 13,9 (норма 2,29-14,15), ГСПГ 30,0 (норма 14,5-48,4)Индекс Своб. андрогенов 83% (14,8-95%) Врач отменил ранее назначенное и прописал: Цинктерал, Вит Е, Карнитон, Спеман, Витапрост форте, индапамид.

Лаборатория Областная б-ца Дата сдачи 25.05.2011
Время воздерж. 4 дня
Объем (мл) 1,5
Время разжиж. (мин) 40
PH 8,0
Кол-во в эякуляте (млн.) 20 млн
Быстр. поступательное 30%
Медл. поступательное 35%
Неподвижные 45%
Норм. по ВОЗ 38%
Дефект головки 62%
Цитоплазм. капли 1-2
Лейкоциты Единич.
Микрофлора Дрожжи, носительство герпеса
Диагноз: Тератоспермия
Назначено Спермактив, л-карнитин

Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 23.06. 2011Время воздерж. 5 дней
Объем (мл) 5,7
Время разжиж. (мин) 60 (непол)
Вязкость (см) 3
PH 7,8
Концентрация (млн/мл) 19,6 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 111,5 (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 76% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 11,8% (> 25 %)
Медл. поступательное 36,7% (> 25 %)
Непоступательное 25,8%
Неподвижные 25,7%
Норм. (по Крюгеру) 9%
Дефект головки 45% (менее 50 %)
Дефект шейки 35(менее 50 %)
Дефект хвоста 11(менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация +
агрегация -
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Кокки++
MAR-тест 4 % (норма менее 10%)
Диагноз: Олигоастенотератозооспермия с патологией семенной жидкости
Назначено Спеман

Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 13.12. 2011Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 4,1
Время разжиж. (мин) 60 (непол)
Вязкость (см) <2
PH 8,0
Концентрация (млн/мл) 10,2 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 41,9 (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 72% (норма >50%)
Быстр. поступательное 19,4% (> 25 %)
Медл. поступательное 38,8% (> 25 %)
Непоступательное 11,2%
Неподвижные 30,6%
Норм. (по Крюгеру) 1%
Дефект головки 68% (менее 50 %)
Дефект шейки 21(менее 50 %)
Дефект хвоста 10(менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация -
агрегация +
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Кокки++
MAR-тест 1 %
(норма менее 10%)
Диагноз: Олиготератозооспермия с патологией семенной жидкости
Назначено Спеман
Контроль тестостерона 20,24 (норма 12,1-38,3), Тестостерон свободный 13,93 (норма 5,5-42)

Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 13.12.2011Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 4,1
Время разжиж. (мин) 60 (непол)
Вязкость (см) <2
PH 8,0
Концентрация (млн/мл) 10,2 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 41,9 (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 72% (норма >50%)
Быстр. поступательное 19,4% (> 25 %)
Медл. поступательное 38,8% (> 25 %)
Непоступательное 11,2%
Неподвижные 30,6%
Норм. (по Крюгеру) 1%
Дефект головки 68% (менее 50 %)
Дефект шейки 21(менее 50 %)
Дефект хвоста 10(менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация -
агрегация +
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Кокки++
MAR-тест 1 % (норма менее 10%)
Диагноз: Олиготерато зооспермия с патологией семенной жидкости
Назначено Спеман и заморозка спермы.

Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 07.02. 2012
Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 4,0
Время разжиж. (мин) 20
Вязкость (см) <2
PH 8,2
Концентрация (млн/мл) 1,3 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 5,1 (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 55% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 4,2% (> 25 %)
Медл. поступательное 16,7%
Непоступательное 25%
Неподвижные 54,1%
Норм. (по Крюгеру) 0%
Дефект головки 56% (менее 50 %)
Дефект шейки 30% (менее 50 %)
Дефект хвоста 14%(менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация -
агрегация -
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Кокки++
MAR-тест 0 (норма менее 10%)
Диагноз: Олигоастенотератозооспермия, постобработка – единичные неподвижные сперматозоиды, хр. Бактериальный простатит (Escherechia coli, Еnterococcus), заморозка не имеет смысла. Секрет сока простаты Лейкоциты 24-27-32 в поле зрения, эпителий значит кол-во, лецитиновые зерна значит., кокки значит. Enterococcus1*107, Staphylococcus Haemolyticus. Хр. Бактериальный простатит категории II .Варикоцеле слева? Кандидозный баланопостит
Назначено ДС. Бак посев.
Лаборатория Диалайн Дата сдачи 01.03. 2012Время воздерж. 4 дня
Объем (мл) 4,5
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) 0
PH 7,2
Концентрация (млн/мл) 22
Кол-во в эякуляте (млн.) 99 (норма > 40 млн)
Кол-во живых 96% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 12%
Медл. поступательное 75%
Непоступательное 2%
Неподвижные 11%
Норм. по ВОЗ 85% ( норма 50% и более)
Дефект головки 7% (50 % и менее)
Дефект шейки 2 % (50 % и менее)
Дефект хвоста 2% (50 % и менее)
Цитоплазм. капли 4% (50 % и менее)
агглютинация -
агрегация -
Лейкоциты Единичн.
Микрофлора Мелкие кокки
MAR-тест 0(норма не более 50%)
Диагноз: Нормозооспермия. Staphylococcus Haemolyticus 1х102
Назначено Ципрофлоксацин 100,0*2 р. в день 10 дней, леволет 500 г 1 р. В день 20 дней, флуконазол 50 мг 14 дней, витапрост 20 дней, уропрост 10 дней, верона 6 дней, индометацин 30 дней.
Сок простаты 9-12-14 в п.зр., кокки значит. кол-во
Лаборатория Диалайн Дата сдачи 22.09. 2012Время воздерж. 4 дня
Объем (мл) 5,0
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) 0
PH 7,2
Концентрация (млн/мл) 21
Кол-во в эякуляте (млн.) 105 (норма > 80 млн.)
Кол-во живых 95% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 24% (> 25%)
Медл. поступательное 62% (> 25 %)
Непоступательное 3%
Неподвижные 11%
Норм. по ВОЗ 88 % (норма 50% и более)
Дефект головки 4%(50% и менее)
Дефект шейки 3 %(50 % и менее)
Дефект хвоста 4%(50 % и менее)
Цитоплазм. капли 1(50 % и менее)
агглютинация -
агрегация -
Микрофлора Кокки незначит. кол-во
MAR-тест 10%(не более 50%)
Диагноз: Нормозооспермия. Staphylococcus aureus 1*105, Enterococcus 1*102
Назначено Физ.р-р Ванкомобл 1,0=20 фл.
15.06.12 Staphylococcus Haemolyticus 1х105, лейкоциты 8-10-11 в п.зр., кокки единичные.

Лаборатория Клиника ЭКО Дата сдачи 28.11. 2012Время воздерж. 5 дней
Объем (мл) 6,2
Время разжиж. (мин) 40
Вязкость (см) <2
PH 7,9
Концентрация (млн/мл) 1,3 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 7,8
Кол-во живых 82% (норма > 50%)
Быстр. поступательное 27,3 (> 25%)
Медл. поступательное 31,8 (> 25%)
Непоступательное 9,1
Неподвижные 31,8
Норм. (по Крюгеру) 1%
Дефект головки 65% (менее 50 %)
Дефект шейки 27% (менее 50 %)
Дефект хвоста 7% (менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
агглютинация
Лейкоциты <1 млн.
Микрофлора Кокки++
MAR-тест 3%
Диагноз: Олигоастенотератозооспермия,
Прием: Фолиевая к-та, вит. Е, черника форте, регулярный секс через день.
Контроль гормонов: Эстрадиол 29,9 (норма 19-56), Пролактин 151 (норма 53-360), ФСГ 5,73 (норма 1,0-11,8), ЛГ 2,63 (норма 1,0-11,8) Тестостерон 17,26(норма 12,1-38,3), Тестостерон Свободный 417 (норма 204-637) ГСПГ (глобулин св.полов. гормоны), Индекс Своб. Андрогенов 68% (норма 33,8-106%)

Лаборатория Клиника МЦРМ г. Санкт-Петербург Дата сдачи 02.03. 13Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 5,7
Вязкость (см) Понижена
Концентрация (млн/мл) 4 (норма> 20)
Быстр. поступательное 12% (> 50)
Медл. поступательное 2 %
Норм. (по Крюгеру) 2%
Дефект головки 64%
Дефект шейки 3%
Дефект хвоста 25%
агглютинация -
MAR-тест не получился
Диагноз: олигоастенотератозооспермия
Назначено Икси, антиоксидантная терапия, бег и плавание.

Лаборатория Диалайн Дата сдачи 05.06. 13Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 4,0
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) 1,0
PH 7,6
Концентрация (млн/мл) 30 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 120 млн (более 80 млн)
Кол-во живых 74%
Быстр. Поступательное 18 % (> 50)
Медл. поступательное 30% (> 50)
Непоступательное 25%
Неподвижные 27% (менее 50%)
Норм. по ВОЗ 58% (норма 50% и более)
Дефект головки 19% (менее 50 %)
Дефект шейки 13% (менее 50 %)
Дефект хвоста 8% (менее 50 %)
Цитоплазм. капли 2% (менее 50 %)
Агглютинация -
Агрегация -
Лейкоциты Единич.
Микрофлора Кокки незначит.
MAR-тест 37% (не более 50%)
Диагноз: Астенозооспермия
Прием: Фолиевая к-та, вит. Е, Селенцинк, Компливит, регулярный секс

Лаборатория КлиникаЭКО Дата сдачи 25.06. .13Время воздерж. 3 дня
Объем (мл) 5,5
Время разжиж. (мин) 60
Вязкость (см) <2
PH 7,9
Концентрация (млн/мл) 1,7 (норма 20 млн. и более)
Кол-во в эякуляте (млн.) 9,4 млн.
Кол-во живых 75%
Быстр. поступательное 31,6% (более 50)
Медл. поступательное 16,8% (менее 50)
Непоступательное 5,3%
Неподвижные 47,3%
Норм. (по Крюгеру) 0%
Дефект головки 67% (менее 50 %)менее)
Дефект шейки 26% (менее 50 %)
Дефект хвоста 7% (менее 50 %)
Цитоплазм. капли 0
Агглютинация -
Агрегация -
Лейкоциты <1 млн
Микрофлора Кокки+++
MAR-тест 2% (норма менее 10%)
Диагноз: Олиготератозооспермия с патологией семенной жидкости
Рекомендовано Икси, антиоксидантная терапия, Карнитон, спорт.

УЗИ 03.01.2012 предстательной железы. Размеры 33х50х35, объем 30,8, эхогенность обычная, контуры ровные, структура неоднородна незначительно. Заключение: умеренное увеличение предстательной железы.
УЗИ 28.02.2012, правое яичко размеры 38х22х25, при допплере тестикулярный сосудистый рисунок не изменен. Придаток, контуры ровные, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная, размеры 12х8 мм, объемные образования не обнаружены, вены семенного канатика не расширены.
Левое яичко эхоструктура однородная, эхогенность обычная, оболочки яичка без дополнительных включений, размеры 42х27х29 мм, при допплере сосудистый рисунок не изменен. Придаток контуры ровные, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная, размеры 13х9 мм, объемные образования не обнаружены, вены семенного канатика расширены до 3,3 мм ход ее прямолинейный, без признаков ретроградного сброса. Заключение: эхографическая картина диффузных изменений в паренхиме обоих придатков. Варикоцеле слева? Заключение уролога: данных за варикоцеле нет.
УЗИ 19.03.12.Вены семенного канатика не расширены до 2,2 мм, проба Вальсальвы отрицательная. Заключение: эхографические признаки, единичных тестикулярных микрокальцинатов. Данных за варикоцеле нет.

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

мясоедка, добрый день

Как Вы относитесь к решению проблемы с использованием спермы донора ? ЭКО/ИКСИ выполнялись в одной или в разных клиниках ? Какие показатели гормонального профиля у мужа ?

С уважением,
И.А. Абдуллаев

[мясоедка]

Здравствуйте!

Спасибо, что посмотрели мое длинное письмо.
1. Гормоны у него в пределах нормы, правда тестостерон ближе к нижним границам (я приводила в письме в результатах СГ в конце мониторинг гормонов с нормами в лабах в СГ №3, СГ №6, СГ №11).
2. ЭКО/ИКСИ делали в одной клинике в Волгограде 1 раз, а Б наступала 3 раза, но каждый раз выкидыши и многократные чистки под наркозом после этого. Сейчас получила квоту в НИИ Кулакова, там очередь подойдет нескоро.
3. Знаю, что с такой СГ в программу ЭКО возьмут только с поддержкой ДС 50:50, мы к этому морально подготовились. А вы считаете, что у нас мало шансов в этом случае? Вы считаете нам только ДС светит? Антиоксидантная терапия тоже мало что даст? А прием вит С в дозе 1000мкг? А прием L-карнитина?
Может зря он в тренажерке спину качает и грушу лупит? Может ему только плавать можно?

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

мясоедка, добрый день

На каких сроках были выкидыши ? Выполняли ли Вы исследование Тестостерона свободного ?

С уважением,
И.А. Абдуллаев

[мясоедка]

Здравствуйте!
Первый выкидыш был на сроке 3-4 недели в 2006, второй - на сроке 5 недель в 2007, третий - на сроке 12 недель в 2008 году(гистология показала ЗБ 8-9 недель), четвертый - ЗБ на 5-6 неделях в 2012 г. В последний раз выполнили анализ цитогенетиуи плода - моносомия по хромосоме Х (синдром Тернера).
Анализ Тестостерон Свободный 592 (норма 174—792) у мужа. Мне не выполняли этот анализ, просто тестостерон сдавала. Вы предполагаете, причина в гормонах? У меня все гормоны были в норме, только после ЗБ подскочил пролактин.

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

Nastya-777 , добрый день

Повторите спермограмму через 3 месяца

С уважением,
И.А. Абдуллаев

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

мясоедка, добрый день

Как состояние Вашей щитовидной железы ? Что с показателями кроветворной системы у Вас ? Какие показатели свободного Тестостерона у Вашего супруга ?

С уважением,
И.А. Абдуллаев

[Абдуллаев Игорь Аркадьевич]

Zmeyka , добрый день

Какие показатели последней спермограммы ? Если не делали, советую пересдать.
Что касается оценки назначений медикаментов другим специалистом, извините. Мы можем обсудить эти вопросы только с самим врачом.

С уважением,
И.А. Абдуллаев