Олигоастенотератозооспермия

Закрыто
Аватара пользователя
Багира_78
Пока в пеленках
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 23 май 2012, 16:44
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 3
Сколько у вас детей: 2
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 25 раз

Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Багира_78

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, моему мужу поставили диагноз олигоастенотератозооспермия. Возможно ли зачатие естественным путем?
Вот данные спермограммы:

Объем: 6,5
Консистенция: вязкий
Разжижение через: 30
Вязкость: 0,5
РН: 7,5

Кол-во сперматозоидов 1мл : 13
Общее кол-во в эякуляте: 84,5
Активно-подвижные (подвижность а): 16
Малоподвижные с поступательным движением (b): 27
Подвижность а+b: 43
Другие виды (с): 36
Неподвижные сперматозоиды (d): 21
Жизнеспособность сперматозоидов: 88
Агглютинация сперматозоидов: Нет
Лейкоциты: 375000
Лепоидные тельца: много

Морфологическое исследование:
Нормальные сперматозоиды: 2%
Патологические формы: 98%
Патология головки: 48%
Патология шейки: 0
Патология хвоста: 0
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов): 2
Незрелые сперматозоды: 0
Дегенеративные формы: 0

Заранее спасибо за Ваш профессиональный ответ и совет!)
Кто-то сказал такую глупость, что с появлением детей жизнь заканчивается… Моя только начинается - я снова играю в мячик и рисую, смотрю мультфильмы… у меня впереди детский садик и первый класс, первая любовь, выпускные экзамены… И Я СЧАСТЛИВАЯ МАМА!!!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Самые большие отклонения в спермограмме относятся к показателю морфологии. Не могу утверждать, что естественное зачатие невозможно. Только чтобы более точно ответить на Ваш вопрос, нужно знать нормы, по которым работает лаборатория. Советую спермограмму повторить, если она уже есть, то дать знать, каковы ее результаты ( с указанием возраста Вашего супруга!). И если показатели будут сопоставимы, есть смысл провести исследование на половые гормоны.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Багира_78
Пока в пеленках
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 23 май 2012, 16:44
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 3
Сколько у вас детей: 2
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 25 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Багира_78

Валерий Васильевич, огромное спасибо за Ваш оперативный ответ!!!
Спермограмма делалась 3 дня назад, супругу 30 лет, детей нет ни у него, ни у меня. Рядом привожу данные, по которым работает лаборатория. Еще раз огромное спасибо !!!

референсные значения

Объем: 6,5 2-6мл
Консистенция: вязкий вязкий
Разжижение через: 30 10-30 мин
Вязкость: 0,5 0,1-2см
РН: 7,5 7,-8,0

Кол-во сперматозоидов 1мл : 13 >20 млн
Общее кол-во в эякуляте: 84,5 >40 млн
Активно-подвижные (подвижность а): 16%
Малоподвижные с поступательным движением (b): 27%
Подвижность а+b: 43 >50%
Другие виды (с): 36
Неподвижные сперматозоиды (d): 21 <50%
Жизнеспособность сперматозоидов: 88 >75%
Агглютинация сперматозоидов: Нет нет
Агрегация сперматозоидов: нет нет
Лейкоциты: 375000 до 1 млн
Лепоидные тельца: много много

Морфологическое исследование:
Нормальные сперматозоиды: 2% >30%
Патологические формы: 98%
Патология головки: 48%
Патология шейки: 0
Патология хвоста: 0
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов): 2 2 - 4
Незрелые сперматозоды: 0 1%
Дегенеративные формы: 0 1%
Кто-то сказал такую глупость, что с появлением детей жизнь заканчивается… Моя только начинается - я снова играю в мячик и рисую, смотрю мультфильмы… у меня впереди детский садик и первый класс, первая любовь, выпускные экзамены… И Я СЧАСТЛИВАЯ МАМА!!!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. По результатам представленной спермограммы маловероятно надеяться на естественное зачатие, эти показатели позволяют выполнить ИКСИ. Есть шанс, если будут выявлены изменения в гормональном статусе ( ФСГ,ЛГ,пролактин, тестостерон, эстрадиол, ТТГ), их скорректировать и улучшить показатели.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Nissya
Спелая ягодка
Сообщения: 4956
Зарегистрирован: 24 дек 2011, 18:41
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
Стаж бесплодия: 7,5
В каких клиниках проводилось лечение: 1 ИИ-пролет
1 ЭКО- БэбиБум, Пермь -пролет
2 ЭКО- БэбиБум, Пермь -пролет
3-е ЦСМ, Екатеринбург-сыночек
4 КРИО ЦСМ - пролет
5 КИРМ Екатеринбург -?
Где было удачное ЭКО: ЦСМ г. Екатеринбург. Врач Е.Н. Маясина
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Пермь
Благодарил (а): 588 раз
Поблагодарили: 696 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Nissya

Добрый день, у нас был диагноз олигоастенотерратозооспермия. Инфекций, воспалений, простатита нет, гормоны в норме.
Показатели были такие:
Живых 55%
Подвижные категории А 6%
Подвижные категории В 26%
Морфологически нормальные 18%
После 3-х недельного приема спермактина и витаминов (селмевит, Е,С, фолиевая кислота). Показатели стали такие, нормоспермия:
Живых 76%
Подвижные категории А 51%
Подвижные категории В 11%
Морфологически нормальные 62%
Вопрос1: Это реальное улучшение показателей?, читала, что морфологию улучшить нельзя, или это может быть ошибка лаборатории. Встречали ли вы такие изменение в своей практике. После отмены препаратов сколько по длительности будет действовать эффект.
Вопрос2: У мужа началась аллергия на какой то из препаратов в виде кашля. Это не простуда. Кашель удушающий. На что из списка могла возникнуть аллергия. Отменять боюсь, т.к. предстоит ЭКО и из-за МФ можем не достигнуть желаемый результат. Что делать? Можем ли мы одновременно пить противоаллергенные. Посоветуйте.
Спасибо.
У нас получилось! Я МАМА!!!

Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Сложно рассчитывать на такие резкие изменения показателей в лучшую сторону за такое короткое время. Скорее, имеет место их нестабильность. Аллергию может вызвать любое из перечисленных Вами средств. Считаю, что назначенные препараты лучше отменить, начав прием антигистаминных средств ( кларитин, эриус и т.д.), при отсутствии эффекта или ухудшении состояния в течение двух-трех дней, обратиться к врачу!
А если в день пункции спермограмма будет хуже последней, есть вариант ИКСИ.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Begoния
Трудный подросток
Сообщения: 719
Зарегистрирован: 19 фев 2012, 20:09
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
В каких клиниках проводилось лечение: Ава-Петер,Петербург
Где было удачное ЭКО: Ава-Петер
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Челябинская область
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Begoния

Здравствуйте,Валерий Васильевич!У мужа олигоастенотератозооспермия.Гормоны в норме,воспаления нет,варициколе не было.Из инфекций уреоплазма парвум.Мужу 40 лет.Детей нет.

Спермограмма от 2.02.12.

Общее кол-во сперматозоидов единичные в поле зрения
Сперматозоиды с прогрессивным движением 15%
Общая подвижность сперматозоидов 25%
Агглютинация отсутствует
Клетки сперматогенеза единичные
Лейкоциты единичные
Морфология сперматозоидов
Нормальные формы 10%

Это все,что обозначено цифрами.
Вторая спермограмма 13.06.12. Между сдачами проводилось лечение: уколы ХГЧ 1500 ед.-3 мес., фолибер-2 мес.,селцинк-3 мес. Дополнительно:трибестан,тесталомин,ликопрофит,спермоплант,актовегин,вобензим.
Кол-во сперматозоидов в 1 мл. 8 х 10 в шестой степени
Общее кол-во сперматозоидов 11,2 х 10 в шестой степени
Сперматозоиды с прогрессивным движением 14%
Общая подвижность сперматозоидов 35%
Клетки сперматогенеза ед.
Эпителиальные клетки ед.
Лецитиновые зерна ум.
Лейкоциты ед.
Слизь нет
Морфология сперматозоидов
Нормальные формы 18%
Патологические 82%
Заключение: Олигоастенотератозооспермия

Вопросов несколько.
1) Сколько по времени может продлится такое улучшение?У меня повысился пролактин и на его снижение понадобится пару месяцев.
2) Что для этого нужно делать? Слышала,что ХГЧ больше 3-х месяцев принимать нельзя,т.к. может наступить обратная реакция на него и сперма начнет ухудшаться.А как по поводу лекарств,которые я написала в графе дополнительно? От них может начаться ухудшение при длительном приеме?
3)Возможно ли при таком анализе (последнем) без ИМСИ выбрать самых качественных сперматозоидов для оплодотворения? У нас в клинике ИМСИ не делают,у меня уже была замершая беременность.
Большое спасибо за ответ!


АПЧХИ АПЧХИ АПЧХИ НАШЕ ДЕВЧАЧЬЕ ДВОЙНЯШКОВОЕ УЖАСНО ПРИЛИПУЧЕЕ ОТ PRINCESSA
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Так как созревание сперматозоидов продолжается примерно 75 дней, думаю, пока Вы занимаетесь пролактином такие показатели должны сохраниться и не вижу смысла в продолжении лечения гонадотропинами, а фито- и витаминотерапию можно продолжать. И , конечно, показатели последней спермограммы позволяют эмбриологу выбрать хороший материал в программе ИКСИ.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Nissya
Спелая ягодка
Сообщения: 4956
Зарегистрирован: 24 дек 2011, 18:41
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
Стаж бесплодия: 7,5
В каких клиниках проводилось лечение: 1 ИИ-пролет
1 ЭКО- БэбиБум, Пермь -пролет
2 ЭКО- БэбиБум, Пермь -пролет
3-е ЦСМ, Екатеринбург-сыночек
4 КРИО ЦСМ - пролет
5 КИРМ Екатеринбург -?
Где было удачное ЭКО: ЦСМ г. Екатеринбург. Врач Е.Н. Маясина
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Пермь
Благодарил (а): 588 раз
Поблагодарили: 696 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Nissya

Здравствуйте, я выше уже писала, что наша СГ улучшилась, Но Вы были правы, это просто нестабильные показатели. Сдали расширенную СГ (в другом городе, у нас такую не делают) и выяснилось, что показатели такие:
Концентрация 2млн
Подвижность А 5%
Подвижность В 12%
Морфологически нормальные (по крюгеру) 1%
Итого в 1 млн Морфологически нормальных подвижных сперматозойдов 0,001%.
Итого получается всего 2000.
Муж пьет спермактин.
Будет длинный протокол.
Когда спросила про ИМСИ, нам сказали, что ИКСИ будет достаточно.
1. Есть ли смысл настаивать на ИМСИ?
2. Нужно ли продолжать принимать Спермактин?
У нас получилось! Я МАМА!!!

Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. При ИМСИ отбор сперматозоидов более качественный, поэтому, если есть технические возможности в клинике, нужно это делать.
Спермактин можно принимать и дальше, вплоть до дня пункции.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Лёля-Оля
Трудный подросток
Сообщения: 983
Зарегистрирован: 28 сен 2012, 12:37
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
В каких клиниках проводилось лечение: ЦСМ
Где было удачное ЭКО: ЦСМ у ЕН
Благодарил (а): 548 раз
Поблагодарили: 743 раза

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Лёля-Оля

Здравствуйте!
Мужу 31 год, рост 178, вес 110кг. В детстве удаляли паховую грыжу.
Результаты ТРУЗИ: диффузные изменения предстательной железы. Ретенционная киста предстательной железы. (Немного из описания узи: Паренхима железы средней эхогенности, неоднородной структуры с единичными гиперэхогенными включениями до 4-5мм, Объемные образования: обнаружено одиночное, размеры 8мм х бмм, расположение-внутриорганное, в области внутрипростатических семенных протоков, овоидной формы, с ровными, четкими контурами, анэхогенное с эфектом дистального псевдоусиления).
Результаты анализов: ТТГ-1,87мЕд/л (0,2-4,05), сТ4-9,55пмоль/л (9,6-22,0), ЛГ-2,3Ед/л (1,2-8,6), ФСГ-7,3Ед/2 (1,3-19,3), Пролактин 169,4мЕд/л (61,1-303,8), Тестостерон-6,7нмоль/л (6,0-27,1).
Спермограмма№1 от 10.03.2012:
Объем 2,5мл
Время разжижения менее 60мин
рН 7,6
Концентрация 65млн/мл
Подвижность:
кат. А 2%
кат. В 42%
кат. С 24%
кат. D 32%
Морфология:
Норма 2%
Патология акросомы 23%, головки 36%, шейки 20%, хвоста 19%
MAR-тест 87%

Спермограмма№2 от 27.08.2012 другая лаборатория:
Объем 2,5мл
Время разжижения 30мин
рН 7,0
Концентрация 18млн/мл после обработки 9млн/мл
количество клеток 45млн после обработки 4,5 млн
Жизнеспособность 40% мл после обработки 57%
Подвижность:
кат. А 7% после обработки 13%
кат. В 20% после обработки 39%
А+В 27% после обработки 52%
кат. С 13% после обработки 5%
кат. D 60% после обработки 43%
Морфология:
Норма 2% после обработки 4%
Патология 98% после обработки 96%
Антиспермальные антитела
IgA 9%
IgG 13%

Итого количество клеток А+В с нормальной морфологией в объеме питательной среды 0,5мл 0,09 млн. Диагноз – олигоастенотератозооспермия.

На данный момент стоит диагноз олигоастенотератозооспермия и синдром гипогонадизм назначины уколы ХГЧ по 2000ед 2 раза в неделю №2 проверка тестостерона и сахара далее еще уколы №6 плюс ликопрофит 1х1р в день 30 дней и трибестан 1х3р в день 20 дней.

На ваш взгляд назначено адекватное лечение и поставлены правильные диагнозы? Мы готовимся к ЭКО+ИКСИ через сколько можно вступать в протокол после лечения? Когда нужно переставать спермограмму?
Спасибо за внимание!
ТЕБЯ послал мне Бог, чтоб всё я поняла:
Зачем мне ЖИЗНЬ дана и море испытаний.
БЕЗУМНО благодарна я НЕБУ за ТЕБЯ!
Ты самое ЗАВЕТНОЕ из всех моих ЖЕЛАНИЙ!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. В протокол можно вступать без паузы после курса лечения, который выглядит адекватным. Спермограмму лучше сдать ближе к началу протокола, но до начала стимуляции.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Ёлочка1111
Впервые замужем
Сообщения: 2413
Зарегистрирован: 15 дек 2012, 15:05
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 6
Где было удачное ЭКО: Ава-Петер Корнилов
Сколько у вас детей: 2
Благодарил (а): 331 раз
Поблагодарили: 1092 раза

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение Ёлочка1111

Здравствуйте. У мужа олигоастенотератозооспермия.


Общ.кол-во сперм. 6 млн.
Неподвижные 100%
Гормоны все в норме кроме ФСГ=21

Ранее сделанные СГ имели положительные результаты

Апрель 2012
Общ.кол-во сперм. 5 млн.
Живых 3%, быстропоступателье 2 %
ФСГ=16

Апрель 2011г
Общ.кол-во сперм. 20 млн.
Живых 11%, кат А 1%, кат В 10%
ФСГ=8

На протяжении последних 3 лет постоянно повышается ФСГ.

Собираемся на ИКСИ. Врач в клинике где будет проходить ИКСИ назначил для стимуляции Прегнил 1500 МЕ с интервалом 5 дней.
Уролог мужа сказал что такая стимуляция неверная, что препараты ХГЧ ему не нужны, и назначил вообще травки попить. Его назначения: спеман, Трибестан, Спермаплант.

Теперь мы в замешательстве. Применяют ли Прегнил для стимуляции мужчин с повышенным ФСГ? Адекватное ли лечение травками? и есть ли шанс как-то повлиять на сперматогенез?


9 мая 2013г. подсадка 2х 5ти-дневок
9 ДПП ХГЧ 136
11 ДПП ХГЧ 221
19 ДПП Узи 2 ПЯ
36 ДПП Узи 2 СБ
34,5 недель родились 2 доченьки.
SERGGIC
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 18 фев 2013, 12:36
Сколько у вас детей: 1

Re: Олигоастенотератозооспермия

Сообщение SERGGIC

доброго времени суток. подскажите пожалуйста. можно ли забеременеть с такой спермой естественным путем?
Кол-во материала: 2,2 мл.
Цвет опал
pH 7,4
Время разжижения 40
Вязкость ср.
Кол-во сперматозоидов в 1 мл.: 15 млн./7 млн.
Кол-во сперматозоидов во всем материале: 33 млн./15,4 млн.
Подвижность: 47%
Нормокинезисед
Гипокинезис 57 %
Дискинезис 43%
Акинезис 53%
Жизнеспособные 68%
Нежизнеспособные 32%
Морфологическая 7%
Патологические формы: 93%
Смешанные формы 62% 58
Патология головы 26% 80
Патология тела 6% 60
Патология хвоста 6% 34
Индекс тератозооспермии1,9
Лейкоциты: 100000
Лецитиновые зерна: умерен
Спермоагглютинация: отс.
Заключение: олигоастенотератозооспермия.
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru