Тестостерон ( омнадрен) для улучшения спермограммы

Закрыто
Аватара пользователя
Муренок
Только зачали
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 06 май 2010, 16:09

Тестостерон ( омнадрен) для улучшения спермограммы

Сообщение Муренок

Добрый день.
Хотелось бы получить совет. У мужа плохая спермограмма, лечимся с переменным успехом уже 3 года. Гормоны в норме, генетика в норме, оперированное варикацеле и грыжа, свинкой не болел.
Показатели последней спермограммы:
кол-во - 3 мл.
цвет - серомолочный
вязкость 0,3
РН -7,7
время разжижения - 10
кол-во в 1 мл - 12 млн
подвижность А- 5% В-19% ( А+В - 24%) С- 10% D- 66%
жизнеспособность > 40
морфология - 45
клетки спермогенеза 4
лейкоциты - 3 в п/з
эритроциты- отс.
спермоаглютинация - отс.
микрофлора - отс.
слизь - отс.
В показателях разных спермограмм колеблется количество от 10 до 30 млн. и подвижность А- от 0 до 10%
Планируем ЭКО, андролог прописал препарат Омнадрен ( тестостерон) . Вычитала, что после приема данного препарата наблюдалось полное прекращение спермогенеза. Как вы считаете оправдано ли данное лечение или лучше идти на ЭКО с такими показателями?
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Тестостерон ( омнадрен) для улучшения спермограммы

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Показанием к назначению препаратов тестостерона является его снижение с одновременным повышением ( абсолютным или относительным ) гонадотропинов: ФСГ и ЛГ. В данном случае считаю, что использование омнадрена в схеме не принесет желаемого эффекта.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
MalinkaSafina
Спелая ягодка
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: 08 дек 2011, 13:37
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 4
Стаж бесплодия: 8
В каких клиниках проводилось лечение: г.Казань, Клиника Нуриевых
Где было удачное ЭКО: Клиника Нуриевых
Сколько у вас детей: 2
Откуда: Ижевск
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 138 раз

Re: Тестостерон ( омнадрен) для улучшения спермограммы

Сообщение MalinkaSafina

Здравствуйте Валерий Васильевич!!Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу анализов и диагнозов мужа:
Начало обследования декабрь 2010 года:
Спермограмма (пишу только основные показатели), концентрация 2 млн/мл; количество 3,2мл;подвижность (100 спермиев) быстрое - 10; медленное - 30; колеблющиеся - 8; неподвижные - 42.
УЗИ органов мошонки: Киста головного придатка правого яичка; изменение придатка левого яичка; косвенный хронический эпидидимит; признаки варикоцеле слева.
ФСГ - 20,6; Тестостерон - 8,67, ИППП - отрицательно.
ДИАГНОЗ: Олигоастеноспермия 3 ст. Вторичный гмпергонадотропный гипогонадизм.

2011год.
Андролог направляет мужа к эндокринологу, долго обследуемся, немного завышен уровень сахара в крови, в последствии все приходит в норму.
Снова сдаем кровь на тестостерон - 5,17; кортизол 759.
Диагноз: Первичный гипергонадотропный гипогонадизм.
Далее врач-андролог прописывает мужу уколы тестестерона "Омнадрен" 0,25*1 раз в неделю - №10
Через 2,5 месяцев сдаем спермограмму: азооспермия. ФСГ <0,10; тестостерон - 30,4
Готовимся к биопсии яичка. Хотя было изначально понятно, что биопсия ничего не найдет.

июнь 2011 года биопсия правого яичка, гистология - канальцевая сеть с атрофией эпителия, фиброзом стенки канальцев, отсутствием созревания эпителиальных клеток.
Вердикт: только ДС.
Впоследствии уже мы поняли, что довело нас до азооспермии. Но разве врачу было непонятно, что мы хотим улучшить показатели спермограммы, а не свести ее к нулю???
Через 3 месяца после последнего укола Омнадрена самостоятельно сдаем спермограмму: единичные в поле зрения. Еще через 3 месяца: единичные сперматозоиды быстроподвижные с нормальной морфологией.

Декабрь 2011 года.
Спермограмма: концентрация 2 млн/мл; количество 3мл; подвижность (100 спермиев) быстрое поступательное - 0; медленное поступательное - 22; колеблющиеся - 24; неподвижные - 54. Олигоастенозоооспермия.
ФСГ - 21; тестостерон 9.

Меня интересует, что нам так и не поставленный диагноз, все-таки у нас первичный или вторичный гипогонадизм?были у 4 андрологов, но ни один так нам этого и не сказал. Кариотип мужа нормальный 46ХУ. Хотелось бы с этим разобраться и назначить мужу адекватное лечение.
И понять, для чего все-таки нам был выписан Омнадрен?просто для поднятия тестостерона?но ведь это он привел к азооспермии!Заранее спасибо большое за ваш ответ!
[/URL]
[/URL]
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Тестостерон ( омнадрен) для улучшения спермограммы

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Вы описываете ситуацию гипергонадотропного ( первичного) гипогонадизма, при котором показано назначение препаратов тестостерона, другой вопрос, какого именно и в каких дозах. Цель назначения- улучшение показателей спермограммы, но быстрый положительный эффект достигается не всегда. В аннотации к каждому препарату описан возможный побочный эффект- ухудшение показателей вплоть до азооспермии. Сейчас же имеет смысл поддержать показатели, принимая фитопрепараты и витамины.
С уважением, Хохлов В.В.
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru