Азооспермия

Закрыто
Аватара пользователя
rabbitta
Только зачали
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 01 мар 2012, 16:19
Пол: Женский
Откуда: Москва

Азооспермия

Сообщение rabbitta

Здравствуйте Уважаемый Валерий Васильевич,

У нас есть результаты некоторых анализов...Хотели бы узнать есть ли шанс стать нам мамой и папой с помощью ИКСИ и ЭКО



Вот результаты того что сдали.

1. СГ
Объем - 3 мл
Цвет - беловато-серый
Время разжижения - 60
Вязскость - 2
Остальное все прочерк
Заключение - азооспермия.

2. Гармоны
ТТГ - 1.39 ( 0,4-4.0)
ФСГ - 4,66 (0,05-11,95)
ЛГ - 3,43 (1,14 - 8,75)
Эстрадиол - 80 (40-161)
тестостерон - 21,18 (5,76-30,43) - рекоменд ISSAM: 12-35
Пролактин - 296 (73-407)
Ингибин - 108,4 (25-325) Медиана 166

3. ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков
Предстательная железа
Контуры - ровные.четкие
Капсула не утолщена
Размеры - 40.1мм 26.2 мм 41.4 мм
Структура не гомогенная диффузно с точечным гиперэхогенными включениями
Объемные образования, киста - нет
узловое образование - нет
Гиперплация центральной зоны - нет
Зона семенного бугорка - б/о
Объем предст.железы -22.8см3

Семенные пузырьки
Контуры -ровные
Структура - гомогенная
Эхогенность - б/о
Включения -нет
Размеры справа -24.4х9.6 мм Слева - 27.9х11мм
После эякуляции справа - 24х6.4 мм Слева 25.6х6.8 мм
(Есть снимки)

Заключение - непонятно написано начало ("по признакам" что то такое...) диффузной неоднородности предст.железы, относительно низкой сократимости семеннных пузырьков


Спасибо большое Вам заранее, извините что Вас побеспокоила.
Ирина и Денис.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, Ирина и Денис. Азооспермия бывает двух видов: секреторная, когда в семенных канальцах ( яичках) нет клеток, которые трансформируются в сперматозоиды ( синдром пустых семенных канальцев) и экскреторная форма, когда сперматозоиды созревают, но есть препятствие для их продвижения, чаще в проекции предстательной железы. В первом случае нарушен гормональный фон, во втором- гормональный фон в норме.
Требуется понимать еще один момент, нет ли каких- либо хромосомных нарушений. Поэтому в таких случаях сдается кровь из вены: кариотипирование, исследование Y хромосомы на начилие AZF локуса и ген муковисцедоза. Если эти анализы хорошие, то последним этапом выполняется биопсия яичка ( яичек), при наличии сперматозоидов выполняется их заморозка с целью использования в программе ИКСИ. Если сперматозоидов не будет обнаружено, рекомендуется использование донорской спермы.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Асеньк@
Задорная первоклашка
Сообщения: 245
Зарегистрирован: 04 июл 2010, 21:44
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
В каких клиниках проводилось лечение: ЦРЧ-Казанцева-пролет,Луцкая Имплант
Где было удачное ЭКО: будет в Импланте!!
Поблагодарили: 26 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Асеньк@

Здравствуйте, Валерий Васильевич!! В 16 лет переболели свинкой.Спермограмма на сегодняшний день на 35 лет-такая воздержание-5 дней,обьем3,4
кол-во--- 43 млн/мл ,в эякуляте 146
подвижность А-13%
В 25%
А+В 38%
С 23%
Д 39%
морфология
нормальные-20%
дефекты головки 78%
дефекты средней части 44%
дефекты хвоста 0
цитоплазматические капли-2
антиспермальные тела
IgA 23%
Ig G 16%
жизнеспособностость
жизнеспособных 80%
не жизнеспособных 20%
РЕзультаты теста
35 млн/мл в осадке 17,5
подвижность
категория А 18%
категория В 28%
категория А+В 46%
категория С 28%
категория Д 26%
результаты теста в конце написано так
жизнеспособных 26%
подвижных А+В 17%

Возможна ли беременность естесственным путем с такой спермограммой при условии здоровой женщины?И нужно ли проводить лечение ,не нарушится ли сперматогенез ?и если это последствия болезни паротита -поддаются ли коррекции изменения в сперматогенезе или же не теряя времени нужно обращаться к репродуктологам.?
Спасибо за ответ..
onan
Только зачали
Сообщения: 17
Зарегистрирован: 17 янв 2012, 20:28

Re: Азооспермия

Сообщение onan

здравствуйте Валерий Васильевич.Мне 48.Примерно 9лет я начал обследоваться.Спермограма : объом эякулята маленький примерно 05мл.фруктоза почти на нулю.Сперматозоидов 0 .Гормоны:ФСГ-норма ЛГ- норма пролактин выше нормы примерно на 120ед тестостерон примерно на 3-5ед выше нормы.Биопсия показала :есть зрелые формы сперматозоидов.Ревизия органов мошонки:вас де ференс не обнаружено.сперматозоиды неподвижные есть в придатке. Агенезия.Год назад были на ЭКО ИКСИ нашли единичные сперматозоиды.Но был пролет. Сдал гормоны ФСГ 6.2 ЛГ 5.8 пролактин 365 тетостерон 12.385 при норме(2.0-6,0)Чтобы улучшить ситуацию я покололся хорагоном 5000 попил зиман .енат 400.Но стало еще хуже.Вопросы:Почему так все ухудшилось.Как улучшить ситуацию и есть ли у меня шансы.Спасибо с ув
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Паротит нередко осложняется воспалением яичка ( орхитом). Судя по результатам спермограммы, такого осложнения у супруга не было, в ней есть изменения, но они не критичные.Возможность забеременеть естественным путем зависит и от длительности брака, и от того, какая динамика спермограммы, и от того какой, был ответ на стимуляцию сперматогенеза ( если таковая была) и по данным этой спермограммы беременность возможна. Неспецифическая стимуляция сперматогенеза не нарушает этот процесс, а только помогает его активизировать, ведь в нее включаются витаминные , растительные, биологические по происхождению средства. Поэтому, в данной ситуации она имеет смысл.
Если нет ответа на подобное лечение и длительность бесплодного брака большая, лучше обратиться за советом к гинекологу- репродуктологу.
С уважением, Хохлов В.В.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте.В Вашем случае имеется препятствие для продвижения сперматозоидов: отсутствие семявыносящих протоков, что является аномалией развития. Нормальные показатели ФСГ, ЛГ и тестостерона ( который даже повышен), говорят от том, что гормональная стимуляция не показана и не вызовет никакого положительного эффекта. Два других препарата ( копмлекс минералов, БАД и витаминов) тоже имеют очень мягкий и , в данном случае, непринципиальный эффект. К сожалению, в этой ситуации остается или повторная биопсия яичка или использование донорской спермы.
С уважением, Хохлов В.В.
uhh
Только зачали
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 28 фев 2012, 16:53
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 2.5 года
Откуда: Москва, ЮАО

Re: Азооспермия

Сообщение uhh

Здравствуйте, Валерий Васильевич.

Совсем недавно муж сдал СГ - сперматозоидов не было обнаружено, азооспермия.
Сдали кровь на гормоны:
ЛГ - 0.04 при норме 1.8-8.16
ФСГ - 0.09 при норме 1.37 -13.58
тестостерон 17 при норме 280.00-880.00
Результаты тестостерона свободного и дигидротестостерона пока еще не готовы. Пролактин в норме.

Пожалуйста, подскажите, возможно ли лечение в данном случае? очень хотим иметь детей и давно планируем.

Полгода назад у мужа результат СГ был нормальный ( количество сперматозоидов меньше нормы , но подвижных и здоровых более 50% )
Повторная сдача СГ будет на след. неделе, на узи отклонений (воспалений и проч) не выявили. Я так поняла, что все упирается в гормоны...
У мужа есть ребенок от первого брака (здоров), у нас была Беременность 4 года назад, но был порок развития плода.
Сдали еще на инфекции, пока готов только цитомегаловирус (положительный, больше 250, при норме 0.00-5.99)

Заранее благодарю.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. В данном случае лечение возможно: имеет место проявление так называемого гипогонадотропного гипогонадизма. Используются препараты гонадотропин хориогонический или гонадотропин в сочетании с препаратами тестостерона. Если у Вашему супругу больше 40 лет, рекомендую добавить ко всем исследованиям онкомаркер, определяющий состояние предстательной железы- ПСА.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
Нюся 0504
Веселая дошкольница
Сообщения: 146
Зарегистрирован: 10 мар 2012, 12:03
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 2 года
В каких клиниках проводилось лечение: БО
Где было удачное ЭКО: БО
Откуда: Зеленоград
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 33 раза

Re: Азооспермия

Сообщение Нюся 0504

Добрый день. У меня к вам такой вопрос: хотим сделать мужу биопсию яичек, наш доктор говорит что шансы найти сперматозоиды малы, но все же это единственная возможность, мы уже были готовы и тут появилось одно но, над которым мы сейчас очень думаем. Хочется просто услышать мнение другого специалиста. Наш врач говорит что после биопсии есть вероятность (10%) что может "рухнуть" тестостерон и его придется потом получать из вне ( т.е препараты). У меня вопрос правда ли что такой процент вероятности и если все же попадаешь в этот процент то как отразится прием тестостерона из вне? его придется всю жизнь принимать? это дорого?
Спасибо.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Я не припомню случая, чтобы после биопсии яичек( яичка) пациентам требовалась заместительная гормональная терапия, особенно, если ее выполнить чрескожным путем. Поэтому считаю, что риск снижения тестостерона ничтожен и если есть какие-то шансы получить сперматозоиды, нужно эти шансы использовать.
С уважением, Хохлов В.В.
uhh
Только зачали
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 28 фев 2012, 16:53
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 0
Стаж бесплодия: 2.5 года
Откуда: Москва, ЮАО

Re: Азооспермия

Сообщение uhh

Валерий Васильевич, я уже обращалась к Вам ранее

Сегодня сделали узи, трузи на Опарина, заключение: УЗ-признаки варикоцеле слева, гипотрофии обоих яичек (объем 8.3 и 5.2 куб.см), хр. эпидидимита.
Прочла в интернете, что гипотрофия уже не лечится...? Означает ли это что восстановление сперматогенеза под вопросом?
Ситуация усложнилась????
И помимо нарушения репродуктивной функции какие неблагоприятные последствия грозят? Мужу 38.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Конечно, сложно гипотрофию вернуть в норму, но не нужно допускать ее прогрессирования. снижение тестостерона может приводить и к проблемам в половой жизни, в первую очередь, к снижению полового влечения. Поэтому считаю, что гормонотерапия абсолютно показана. Она должна проводиться под наблюдением специалиста и лабораторным мониторингом.
С уважением, Хохлов В.В.
happy_mama
Пока в пеленках
Сообщения: 52
Зарегистрирован: 06 апр 2012, 22:20

Re: Азооспермия

Сообщение happy_mama

Здраствуйте Валерий Васильевич, у нас обструктивная азооспермия, агнезия вас деференс, в биопсии есть зрелые сперматозоиды, неоднакратно делали Теза, Икси. результатов пока нет. качество эмбрионов хорошисты. сдавали только на муковисцидоз. у меня вопрос, нужно ли нам сдать кровь на кариотипирование, исследование Y хромосомы на начилие AZF локуса?
влиялит ли эти исследования на качество сперматозоидов и эмбрионов? если да то как? заранее спасибо за ответ.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Думаю, есть смысл сдать кровь и на кариотип, и на наличие локуса AZF. Первое исследование позволит уверенно повторить попытку ( исключить количественные изменения хромосом, в противном случае, программа просто невыполнима), второе- передачу локуса азооспермии по мужской линии, если он будет выявлен.
С уважением, Хохлов В.В.
Аватара пользователя
МаринаМама
Спелая ягодка
Сообщения: 3324
Зарегистрирован: 06 мар 2011, 21:01
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 5 лет МФ
В каких клиниках проводилось лечение: "Имплант"Харьков,
Геродес А.Г.,Березная Т.В.
Где было удачное ЭКО: Имплант
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 1521 раз
Поблагодарили: 831 раз

Re: Азооспермия

Сообщение МаринаМама

Добрый вечер.Если возможно,ответьте пожалуйста-если при проведении биопсии (42 года,азооспермия, гормоны в норме, была операция варикоцеле 2 года назад, после стимуляции хорагоном,приема зимана ничего не изменилось; есть дочь 19 лет от первого брака)находят сперматозоиды, каким будет качество после их заморозки?Имеет ли смысл готовиться женщине к протоколу до биопсии и сразу после нее делать икси-имси?Надеюсь правильно изложила суть...Спасибо!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Существуют следующие варианты:
1. Диагностическая бипосия яичка ( вне программы ИКСИ). При получении качественного материала, его заморозка. Но криоконсервация в любом случае подразумевает потерю части сперматозоидов, сколько, сказать трудно, это индивидуально. Поэтому, если количество качественных спематозоидов после разморозки недостаточное, возможно выполнение повторной биопсии, уже в день пункции фолликулов.
2. Биопсия яичка в программе ИКСИ ( без предварительной заморозки). В этом случае, если материала будет мало или он будет некачественным, нужно быть готовым к использованию донорской спермы.
С уважением, Хохлов В.В.
Лориночка
Только зачали
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 27 фев 2012, 17:01

Re: Азооспермия

Сообщение Лориночка

Здравствуйте Валерий Васильевич! У меня такой вопрос:У моего мужа азооспермия,думаю, что обструктивная, т.к.гормоны в норме и недоразвита правая почка.Врач порекомендовал нам операцию:резекцию семенных протоков для извлечения сперматозоидов.Скажите пожалуйста что это за операция и чем она отличается от пункции яичка?Спасибо за ответ.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Традиционно, с целью получения сперматозоидов, используются различные методики биопсии яичка или придатка яичка. Не могу прокомментировать способ их получения с помощью резекции семявыносящих протоков. Мне известна только одна цель этой операции: мужская стерилизация.
С уважением, Хохлов В.В.
O-Kris
Веселая дошкольница
Сообщения: 115
Зарегистрирован: 15 май 2010, 11:48
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 8
В каких клиниках проводилось лечение: Малыш г.Тюмень
Откуда: ХМАО
Поблагодарили: 2 раза

Re: Азооспермия

Сообщение O-Kris

Добрый день, Валерий Васильевич!
У мужа абструктивная азооспермия, в 2010 году проводилось ЭКО-ИКСИ-ТЕЗЕ/МЕЗЕ, беременность с первой попытки, у нас сын. Сейчас планируем второго ребенка и хотим вступить в протокол в октябре. В клинике требуют сдачи генетических анализов на кариотип, муковисцидоз и AZF-фактор, все анализы дорогостоящие. Кариотип - 46ХУ. Есть смысл сдавать остальные анализы? Спасибо.
Аватара пользователя
Асеньк@
Задорная первоклашка
Сообщения: 245
Зарегистрирован: 04 июл 2010, 21:44
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
В каких клиниках проводилось лечение: ЦРЧ-Казанцева-пролет,Луцкая Имплант
Где было удачное ЭКО: будет в Импланте!!
Поблагодарили: 26 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Асеньк@

Добрый день ,Валерий Васильевич!! Скажите ,пожалуйста, азооспермия и отрицательный резус у жены при наличии положительного у мужа это очень большая проблема с зачатием..?или беременность возможна?
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, O-Kris. Так как обструктивная азооспермия может быть не только приобретенным, но и врожденным состоянием (существует и сочетанная форма) считаю, что необходимость в этом генетическом исследовании есть.
С уважением, Хохлов В.В.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, Асеньк@. Пока я вижу очень большую проблему в одном: в сперме нет сперматозоидов. Поэтому, рекомендую Вашему супругу обратиться к врачу- андрологу. При азооспермии наступление беременности невозможно.
С уважением, Хохлов В.В.
O-Kris
Веселая дошкольница
Сообщения: 115
Зарегистрирован: 15 май 2010, 11:48
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 8
В каких клиниках проводилось лечение: Малыш г.Тюмень
Откуда: ХМАО
Поблагодарили: 2 раза

Re: Азооспермия

Сообщение O-Kris

Хохлов Валерий Васильевич писал(а):Так как обструктивная азооспермия может быть не только приобретенным, но и врожденным состоянием (существует и сочетанная форма) считаю, что необходимость в этом генетическом исследовании есть.
Спасибо за ответ. Скажите, может есть смысл проверить нашего сына, он конечно, еще маленький, но ....
Аватара пользователя
Асеньк@
Задорная первоклашка
Сообщения: 245
Зарегистрирован: 04 июл 2010, 21:44
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
В каких клиниках проводилось лечение: ЦРЧ-Казанцева-пролет,Луцкая Имплант
Где было удачное ЭКО: будет в Импланте!!
Поблагодарили: 26 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Асеньк@

Уважаемый, доктор!!Спермограмма на сегодняшний день на 35 лет-такая --воздержание-5 дней,обьем3,4
кол-во--- 43 млн/мл ,в эякуляте 146
подвижность А-13%
В 25%
А+В 38%
С 23%
Д 39%
морфология
нормальные-20%
дефекты головки 78%
дефекты средней части 44%
дефекты хвоста 0
цитоплазматические капли-2
антиспермальные тела
IgA 23%
Ig G 16%
жизнеспособностость
жизнеспособных 80%
не жизнеспособных 20%
РЕзультаты теста
35 млн/мл в осадке 17,5
подвижность
категория А 18%
категория В 28%
категория А+В 46%
категория С 28%
категория Д 26%
результаты теста в конце написано так
жизнеспособных 26%
подвижных А+В 17%

диагноз-астенозооспермия..Я задавала свой вопрос выше...там я писала об азооспермиии...Это же ведь разные диагнозы? И возможна ли беременность при такой спермограмме и отрицательном резусе группы крови у матери.?
Аватара пользователя
AltaVista
Девица на выданье
Сообщения: 1002
Зарегистрирован: 14 авг 2012, 11:26
Пол: Женский
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 272 раза
Поблагодарили: 289 раз

Re: Азооспермия

Сообщение AltaVista

Здравствуйте, уважаемый Валерий Васильевич. У мужа азооспермия, предположительно секреторная ,т.к. фсг 37, назначили анализ на АЗФ - делеций не обнаружено. Сейчас обратились в другую клинику, андролог еще назначил анализы на кариотип и муковисцидоз. Еще сказал , что надо сдать нам обоим эти анализы. Так ли это? нужно ли и мне сдавать данные анализы, по какой причине? муковисцидоз вроде передается при наличие у обоих родителей, так что если нет хотя бы у одного, то нет риска? И еще вопрос: на сколько губительна заморозка для сперматозоидов? (нам предлагают не делать диагностич.биопсию, а делать в протоколе, а вдруг не найдут???) Спасибо за ответы.

Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, O-Kris. В обследовании сына необходимости не вижу.
С уважением, Хохлов В.В.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, Асеньк@. В представленной спермограмме- астенозооспермия ( снижение количества нормально подвижных сперматозоидов). Азоспермия- отсутствие сперматозоидов в эякуляте, совершенно другая ситуация.
При таких показателях спермограммы и отрицательном резус факторе женщины беременность возможна. Более подробно о "резус-проблемах" Вам расскажет врач- гинеколог.
С уважением, Хохлов В.В.
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте, Ольга. Не вижу необходимости сдавать Вам анализ на муковисцедоз. А кариотипирование женщинам назначает гинеколог или врач- генетик по показаниям (генетики традиционно консультируют пару и зачастую определить кариотип рекомендуют обоим супругам).
В отношении заморозки и разморозки сперматозоидов ответить однозначно нельзя: существует понятие криотолерантности ( ее переносимости) и при небольшом количестве сперматозоидов, есть риск не получить живых.
Если выполнять биопсию яичка в день пункции, в случае отсутствия сперматозоидов в ткани яичка, нужно быть готовым к использованию донорской спермы.
С уважением, Хохлов В.В.
Juana
Задорная первоклашка
Сообщения: 203
Зарегистрирован: 27 июл 2011, 11:59
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 7 лет
Сколько у вас детей: 1
Откуда: МО
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 24 раза

Re: Азооспермия

Сообщение Juana

Добрый день Валерий Васильевич. Посоветуйте пож-та что нам делать??? Дело в том что мы хотим второго ребенка. В 2003 году показатели СГ были 50/50. Мы сумели зачать, родился сын. Через 3 года стали планировать второго. Муж сдал СГ-показатели плохие. И с каждым годом все хуже и хуже. Гормоны все в норме. Сейчас уже дошли до азооспермии
Что необходимо нам предпринять если еще может быть можно спасти ситуацию???
Алтын бала
Задорная первоклашка
Сообщения: 464
Зарегистрирован: 01 июн 2010, 13:05
Сколько попыток ЭКО: 4
В каких клиниках проводилось лечение: ЭКО-центр, Алматы;
ПМЦ, Москва
Где было удачное ЭКО: ПМЦ, Москва. врач Милютина М.А
Сколько у вас детей: 2
Откуда: Казахстан
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Азооспермия

Сообщение Алтын бала

Хохлов Валерий Васильевич писал(а):Здравствуйте, O-Kris. Так как обструктивная азооспермия может быть не только приобретенным, но и врожденным состоянием (существует и сочетанная форма) считаю, что необходимость в этом генетическом исследовании есть.
С уважением, Хохлов В.В.
Валерий Васильевич, здравствуйте!

скажите пжл, если азооспермия врожденная, тогда у ребенка-мальчика этого человека тоже будет точно такой диагноз? и как определить она врожденная или приобретенная?

заранее благодарю за Ваш ответ!
Алхамдулиллахи Раббил 'аламин!

Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Для этого нужно сдать анализ крови на наличие делеций AZF локуса Y- хромосомы. При наличии изменений обратиться к врачу- генетику.
С уважением, Хохлов В.В.
snejka22
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 25 окт 2012, 00:58
Пол: Женский

Re: Азооспермия

Сообщение snejka22

Добрый вечер, доктор! Мужу 27 лет, есть следующие результаты обследования:
Спермограмма
Количество 3,5
Рн 7,5
Вязкость 0.4
Сперматозоидов - 0
Лейкоцити 2-3
Лецетиновые зерна - знасительное кол-во.
После центрифуг. - 0
Анализы гормонов:
ФСГ 19.0 (0.7-11.1)
ЛГ 5.4 (1.5-9.3)
Тестостерон 19.15 (10.4-37)
Антимюлл. гормон 8.19 (1.3-14.8)
Пролактин 309.5 мМЕ\мл
Эстрадиол 30,8 пг\мл
Результат биопсии (пункция) - В содержимом придатков яичек сперматозоиды не обнаружены.
Моллекулярно-генетическое исследование -(не носитель мажорных мутаций гена муковисцидоза. Не найдено 5Т алеля. носитель норм. алеля гена AR . Не найдено делеций в длинном плече У-хромосомы.
Наш доктор в дальнейшем лечении не видит смысла, только ДС. Что Вы можете посоветовать, исходя из данной информации? Может есть какие-то варианты лечения?
Заранее большое спасибо за Ваш ответ!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. К сожалению, использование донорской спермы является единственным выходом.
С уважением, Хохлов В.В.
ljudo4ka
Пока в пеленках
Сообщения: 93
Зарегистрирован: 24 сен 2012, 20:32
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 2
Стаж бесплодия: 5
В каких клиниках проводилось лечение: Центр здоровья,Пенза
ИДК Самара
Где было удачное ЭКО: ИДК,Достибегян Г.З.
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 9 раз

Re: Азооспермия

Сообщение ljudo4ka

Доброго времени суток!!!
у нас такая ситуация.Мужу 40 лет, азооспермия, была попытка ЭКО+ИКСИ в 2010, результат 0, тогда гормоны были в норме.
Т.к. готовимся к ЭКО+ИМСИ весной, решили посмотреть что с гормонами сейчас.Результат:
ФСГ-1,93 мМЕ/л(1,37- 13,58)
ЛГ - 1,88 мМЕ/л(1,26-10,5)
Пролактин- 463,41 мМЕ/л (54,18-380,52)
Тестостерон- 3,59 нг/мл (1,74-8,43)
Эстрадиол- 28,0 пг/мл (11-44)
Завышен пролактин, а ФСГ и ЛГ почти на нижней границе.На пробирке нашла нормы, там пролактин 75–515 мкМЕ/л.
Что это может значить? может еще на какой-то гормон сдать анализ?
Заранее благодарю за ответ!
Хохлов Валерий Васильевич
Консультант
Сообщения: 184
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 19:29
Поблагодарили: 6 раз

Re: Азооспермия

Сообщение Хохлов Валерий Васильевич

Здравствуйте. Такое повышение пролактина имеет отношение к так называемым функциональным состояниям, связанными со стрессами и его снижение вряд ли приведет каким-то реальным изменениям. Другое дело- попытаться что-то изменить с помощью гонадотропинов ( препаратов, содержащих ФСГ и ЛГ). В каких-то других гормональных исследованиях смысла не вижу.
С уважением, Хохлов В.В.
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru