В течение менструального цикла женщине потребуется пройти исследование от одного до трех раз. При этом врач наблюдает за ростом и созреванием фолликулов, наступлением овуляции, а также изменением состояния эндометрия в первой фазе менструального цикла.
Для того чтобы говорить о произошедшей овуляции врачу УЗИ необходимо визуализировать перед овуляцией доминантный фолликул размером от 1,8 до 2,4 см в диаметре, а после овуляции – наличие в яичнике свободной жидкости и желтого тела.
Кроме того, в лабораторных показателях крови отмечается повышение уровня прогестерона.
Среди нарушений, которые можно отследить с помощью фолликулометрии, выделяются следующие состояния:
[list:][*:]Атрезия фолликула[/*
][/list:u:]При этом доминантный фолликул, развивавшийся до определенного момента нормально, начинает претерпевать регрессию. При этом отмечается отсутствие желтого тела, свободной жидкости и уровень прогестерона, соответствующий первой фазе менструального цикла.[list:][*:]Персистенция фолликула[/*
][/list:u:]При этом доминантный фолликул развивается до необходимых размеров, однако разрыва и выхода из него яйцеклетки не происходит. Сам фолликул продолжает существовать на протяжении всего менструального цикла и даже после наступления менструации.УЗ-признаками является визуализация доминантного фолликула одного и того же размера в течение долгого времени, отсутствие свободной жидкости и желтого тела, уровень прогестерона, характерный для фолликулярной фазы цикла. Кроме того, отмечается высокий уровень эстрогенов.
[list:][*:]Лютеинизация фолликула[/*
][/list:u:]В этом случае выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, однако желтое тело образуется. При этом лабораторно выявляется уровень прогестерона, характерный для второй фазы менструального цикла. Диагностически важным является отсутствие в позадиматочном пространстве свободной жидкости.[list:][*:]Фолликулярная киста[/*
][/list:u:]Фолликул, не разрываясь, продолжает увеличиваться в диаметре, достигая размеров от 2,5 см и более и образуя фолликулярную кисту.УЗ-признаками является чрезмерное увеличение размеров фолликула, отсутствие желтого тела и свободной жидкости, высокий уровень прогестерона, характерный для лютеиновой фазы, а также повышение уровня эстрогенов.
[list:][*:]Отсутствие развития фолликулов[/*
][/list:u:]При этом на протяжении первой фазы цикла не наблюдается увеличения фолликулов в размерах, выделения доминантного фолликула, признаков овуляции.Таким образом, фолликулометрия призвана отследить процесс овуляции у женщины и выявить возможные нарушения.
Также фолликулометрию назначают женщинам перед тем, как провести искусственную инсеминацию или процедуру экстракорпорального оплодотворения.
