качество сперматозоидов

[мамав2011]

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста!у мужа двустороннее гидроцеле, левостороннее варикоцеле средней степени. спермограмма-олигоазооспермия.У нас было 4 ЭКО-ИКСИ, но беременности не наступают, эмбрионы доживают до 5 дня.Скажите, есть ли смысл делать операцию варикоцеле, мужу 35 лет.Может ли это являтся причиной неудач?

[врач]

Здравствуйте, уважаемая мамав2011!
Наличие гидроцеле и варикоцеле может отразиться на качестве сперматозоидов. В отношении оперативного лечения варикоцеле я склоняюсь к необходимости данной операции только с профилактической целью в подростковом возрасте. Но вот наличие гидроцеле может требовать более активных действий. Какие данные УЗИ??? Количество жидкости в оболочках яичка???
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.

[мамав2011]

К сожалению описание УЗИ у нас нет, есть только заключение.

[Глазик]

Здравствуйте,уважаемый Д.С. Громенко! Не подскажите в Красноярске хорошего андролога-проктолога?? мы сдавали СГ, мнения врачей как то разошлись.

[Кнопка)))]

Здравствуйте, уважаемый Громенко Д.С.!
Мы с мужем готовим документы на ЭКО по квоте. Но после сдачи СГ, мой лечащий врач сказала, что нас могут не взять на ЭКО с его СГ, хотя врач андролог нашей клиники говорит, что ничего страшного в его СГ нет. Хотя все равно он назаначил ему лечение противоспальтельным препаратом. Я не знаю кого слушать. Пожалуйста, помогите разобраться. Вот анализы мужа:
Объем - 1,4
рн - 8,0
флора - значительно
эритроциты - 0
лецитиновые зерна - мало
спермоагглютинация - ++
лейкоциты - 3,6
число спермиев - 82
подвижность А - 0%
подвижность В - 36%
подвижность С - 12%
подвижность Д - 52%
патологические формы - 90% (головка - 84%, смешанные формы - 6%)
МАР-тест - 1%

Заранее благодарю за ответ.

[врач]

Здравствуйте, уважаемая Кнопка)))!
Действительно смущает подвижность и морфология сперматозоидов. Решение о способе оплодотворения (ЭКО или ЭКО ИКСИ) в таких случаях принимают после обработки спермы в день Вашей пункции. Иногда для подстраховки делают 50% ЭКО 50% ИКСИ. Но ИКСИ в квоты не включают. Поэтому, данный вопрос следует задать там, где будет проводится программа. А квоту надо получать. Большинство клиник работающих по квотам могут провести ИКСИ (оплачивается отдельно).
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.

[Кнопка)))]

Уважаемый Дмитрий Сергеевич! Скажите, пожалуйста, а какие факторы влияют на ухудшение морфологии? И возможно ли это вылечить?

[врач]

Уважаемый Дмитрий Сергеевич! Скажите, пожалуйста, а какие факторы влияют на ухудшение морфологии? И возможно ли это вылечить?

Здравствуйте, уважаемая Кнопка!
Сперматозоиды реагируют на любое внешнее токсическое воздействие. Курение, алкоголь, работа на вредном производстве, избыточная масса тела могут причиной тератозооспермии. Наиболее перспективное лечение это ЗОЖ.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.

[Кнопка)))]

Здравствуйте Дмитрий Сергеевич! Спасибо Вам большое за ответ.