Болеем(( все о заболеваниях и простудах(объединение)

[Krevetka]

Krevetka,а вы считаете что мама со спокойной душой может при t применять именно этот препарат? Я эти ссылки выложила только с одной целью - есть 2 препарата, разрешенные в детской практике - парацетамол и ибупрофен (нурофен), в аннотациях к ним я не увидела "анафилактического шока" - всё врут? и моё, исключительно моё имхо, что всё остальное - компетенция врача, а так каждый родитель сам решает, просто не помешает знать, а не делать "как всегда делали" и еще - все же "литическая смесь", которую применяет наша "скорая" - это от бедности.

перечитала еще раз, и еще раз хочу сакцентировать: мы говорим об анальгине (о литической смеси) как о скоропомощном средстве, когда ничего больше не помогло, а не о препарате, который рекомендован к использованию всякий раз, когда у ребенка поднялась температура. Именно об этом изначально писала Марика.

[Vera]

Именно об этом изначально писала Марика.

о том и речь (у меня потерялось сообщение в котором я соглашалась, что "безопасных препаратов нет, не бывает!"). Не нужно сбивать 38 t если Ре нормально себя чувствует, не надо болеющему Ре стремиться t доводить "до нормальных цифр".

[Антоля]

На тему парацетамола:

Ну что ж, я не буду сейчас вам рассказывать о прививках. Я вам расскажу о лекарстве, которое имеется практически в каждом доме, где есть маленький ребенок.
Речь пойдет о парацетамоле.
Парацетамол — препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием, лекарство уникальное по своей безопасности. Доказательство этому — почти во всех странах он относится к безрецептурным средствам, свободно продается в аптеках.
Почти все крупные фармакологические компании выпускают парацетамол. Панадол, эффералган, калпол, доломол, мексален, тайленол — все это парацетамол.
У вас есть дома сиропчик панадола? У вас есть свечи эффералган? Значит, у вас дома есть очень эффективное и очень безопасное жаропонижающее средство.
Теперь я вам рассказываю, что может быть после приема парацетамола.
Итак, после приема парацетамола может возникнуть синдром Лайелла, а также синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Стивенса-Джонсона похож на синдром Лайелла, только поражается не вся кожа, а процентов 20—30, поэтому шансов выжить намного больше. Кожные поражения после приема парацетамола очень разнообразны: иногда возникает сильный зуд без каких-либо внешних проявлений, но чаще все-таки зуд сочетается с сыпью, с покраснением кожи, с ее отеком, нередко поражение кожи сочетается с поражением слизистых оболочек полости рта, дыхательных путей, глаз.
Центральная нервная система может реагировать на прием парацетамола головокружением, нарушением ориентации в пространстве, вполне возможны навязчивые движения, расстройства поведения и психики.
После приема парацетамола может резко снизиться уровень сахара крови, может даже развиться гипогликемическая кома.
Реагировать на прием парацетамола может и система кроветворения. Возможна анемия и гемолитическая анемия, т.е. анемия из-за гемолиза (разрушения, растворения) эритроцитов. Под воздействием парацетамола гемоглобин может менять свои свойства и превращаться в метгемоглобин — гемоглобин, в котором железо не двухвалентное, а трехвалентное — как следствие, гемоглобин не может выполнять свои главные функции — быстро соединяться и быстро расставаться с кислородом и углекислым газом. Скопление метгемоглобина приводит к дыхательной недостаточности (одышка, синюшность кожи, боли в сердце). Влияет парацетамол не только на эритроциты, но и на другие форменные элементы крови. Возможно снижение уровня тромбоцитов с появлением расстройств свертывания крови, может уменьшаться количество лейкоцитов и возникать острый иммунодефицит, иногда костный мозг полностью прекращает вырабатывать гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы)…
Почки, в свою очередь, могут реагировать на парацетамол развитием воспалительных процессов, в частности гломерулонефрита, иногда возникает некроз (омертвение) определенных анатомических структур почек (капилляров, сосочков, непосредственно ткани почек), почка перестает выполнять свои функции, возникает почечная недостаточность…
Воздействие парацетамола на систему пищеварения иногда проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, возможны самые разнообразные поражения печени, вплоть до ее некроза.
Обращаю внимание: все вышеописанное может возникнуть у любого человека при использовании парацетамола в обычной лечебной дозе.
Почему это происходит, точно не знает никто.
Как это предсказать, не знает никто.
Как это предотвратить, не знает никто.

Ссылка
ВВВ.komarovskiy.net/blog/privivki-risk-opasnost-i-otvetstvennost.html

[Katrinka]

Тоже вставлю цитаты из великого Комаровского

Парацетамол – очень хорошее лекарство, которое никого и ни от чего не лечит!??
Парацетамол рассматривается как лекарство, обладающее всего двумя свойствами, но свойствами очень существенными – способностью понижать температуру тела и способностью уменьшать любую боль. В инструкциях (аннотациях) к парацетамолу так и пишут – парацетамол: анальгетик + антипиретик. Противовоспалительный эффект парацетамола настолько незначителен, что им можно пренебречь.

Снижая температуру тела при вирусных инфекциях, мы препятствуем выработке интерферона – белка, который нейтрализует вирусы. Это очевидный минус.
У детей, особенно первых трех лет жизни высокая температура тела может вызвать приступ судорог. Парацетамол снижает температуру и препятствует возникновению судорог. Это очевидный плюс.

В отношении детей привожу дозы эффективные:
Младенцам до 3 месяцев – нельзя вообще.
От 3 до 6 месяцев – 80 мг 2 раза в сутки.
От 6 до 12 месяцев – 80 мг 2 – 3 раза в сутки.
От 1 до 2 лет – 80 мг 3 – 4 раза в сутки.
От 2 до 4 лет – 150 мг 2 – 3 раза в сутки.
От 4 до 6 лет – 150 мг 3 – 4 раза в сутки.
От 6 до 8 лет – 250 – 300 мг 2-3 раза в сутки.
От 8 до 12 лет – 250 – 300 мг 3 раза в сутки.
От 12 до 15 лет – 250 – 300 мг 3 – 4 раза в сутки.
Несмотря на подчеркнутый нами факт касательно безопасности препарата, побочные явления все-таки имеются. Возможны и боли в животе, и аллергические реакции, и снижение уровня гемоглобина. При длительном употреблении высоких доз иногда бывает повреждение печени. Все это может быть, но бывает очень редко, отсюда и популярность лекарства.
После всасывания в кровь парацетамол проходит ряд превращений в печени и выделяется из организма почками. Неудивительно, что при нарушении работы (болезнях) печени все побочные эффекты препарата могут усиливаться.

И в заключение - обязательная полезная информация.

*
Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ, парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает конкретному больному взрослому или конкретным родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у заболевшего нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует – тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
*
Эффективность препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене – нередко десятикратная.
*
Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, “по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день”. Парацетамол дают или принимают лишь тогда, когда есть повод дать или принять. Высокая температура – глотаем, нормализовалась – не глотаем.
*
Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
*
В любом случае, необходимо отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола – лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

[Krevetka]

Именно об этом изначально писала Марика.

о том и речь (у меня потерялось сообщение в котором я соглашалась, что "безопасных препаратов нет, не бывает!"). Не нужно сбивать 38 t если Ре нормально себя чувствует, не надо болеющему Ре стремиться t доводить "до нормальных цифр".

у малыша Марики температура была 40 С.
О том, что температура это защитная реакция организма, все знают. Но у малышей до года лучше не допускать повышения t выше 39, а кому-то и 38,5 много, особенно если акушерский анамнез осложнен всяческой гипоксией или малыш стоит на учете у невролога с разными неврологическими диагнозами. Фибрильные судороги первый раз - прошли и ладно. Второй раз - могут запустить эпилептический очаг в мозге. В небольшой доле случаев, но тем не менее ...кто предпочтет рисковать?

[Katrinka]

Ну и коротко про Анальгин (цитирую всё того-же Комаровского)

ФОРМЫ ВЫПУСКА

Чаще всего анальгин применяют в виде таблеток. Стандартное количество препарата в одной таблетке – 500 мг (0,5 г). В продаже бывают и “детские” таблетки – по 50, 100 и 150 мг.
Анальгин прекрасно растворим в воде, отсюда широкое использование его 25% и 50% растворов для инъекций (ампулы по 1 и 2 мл).

Мы уже упоминали про анальгин в свечах. Спаздолзин бывает двух видов – свечи для взрослых – 650 мг в одной свече и свечи для детей – соответственно 200 мг.

ВРЕДНОСТИ И ОПАСНОСТИ

Как и в отношении большинства лекарственных средств, возможны случаи индивидуальной непереносимости и аллергические реакции. Выраженность аллергии – самая разнообразная: от сыпи (крапивница) до анафилактического шока. Последний возможен лишь после использования анальгина для инъекций (внутривенного введения).
Следует помнить, что, попадая под кожу, анальгин часто вызывает сильное раздражение тканей. Это замечание имеет принципиальное значение – при введении препарата внутримышечно нельзя проявлять излишнюю жалость и использовать короткие иглы.
Наиболее значимый и важный побочный эффект анальгина заключается в его способности воздействовать на систему кроветворения. Иногда (к счастью, не очень часто) это приводит к существенному снижению числа форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.) с самыми печальными последствиями. Принципиален факт: угнетающее действие препарата на систему кроветворения самым тесным образом связано с длительностью его применения. Кратковременное использование даже весьма высоких доз почти никогда не создает проблем.

КОГДА НЕЛЬЗЯ

Использование анальгина противопоказано при любых проблемах с системой кроветворения, при тяжелых нарушениях функции печени и почек ну и, разумеется, при индивидуальной непереносимости.
В принципе можно, но лучше воздерживаться от использования анальгина при беременности (особенно в первые три месяца и в последние 6 недель). Никогда не используйте анальгин у детей первых 3-х месяцев жизни без врачебного разрешения.


ДОЗЫ

Взрослым: за один раз 250-500 мг, максимум – 1 г; за стуки – 3 г.

Доза не зависит от пути введения – хоть глотайте, хоть свечки засовывайте, хоть уколы делайте. Единственное ограничение – при инъекционном введении максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Для читателей, смутно ориентирующихся в растворах, дозах и процентах, сообщаю: в 1 мл 25% раствора – 250 мг анальгина, в 1 мл 50% раствора – соответственно 500 мг.

Разовая детская доза – от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела, 2-4 раза в день.

ЭПИЛОГ

Анальгин не лечит. Анальгин уменьшает боль и снижает повышенную температуру тела. Этим он и хорош, за это ему и спасибо. Анальгин не употребляют планово – “по 1 таблетке 3 раза в день”. Анальгин используют симптоматически: есть повод (болит, повысилась температура) – принимают, нет повода – соответственно, не принимают.
“Хорошего понемножку” – эта поговорка применительно к анальгину весьма актуальна.

[Katrinka]

Не думаю, что у нас применяют Анальгин от бедности.
Ну и уж конечно мало мам найдётся, которые будут впихивать любой препарат с фанатичностью в течении нескольких дней.
А если у Ре температура держится очень высокой и не снижается, то лучше её снизить, чем сидеть и ждать, когда же организм сам всё поборит.
Но всегда надо соблюдать чувство меры. Я конечно согласна, что Анальгин можно применить только как препарат экстренной помощи. Не более того.

[Vera]

у малыша Марики температура была 40 С.

как раз с Марикой то всё понятно , можно ее не защищать - я просто не стала писать в ежемесячной теме про мам, которые из окон выбрасываться собираются при t у Ре Родитель паниковать не имеет права. А про скорую...ну спросите у них сами - больше нет ничего.

[Katrinka]

Вот я ещё добавлю про анальгин.
Не так давно по ТВ была программа, посвящённая детским болезням. В студии на вопросы отвечала Захарова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор кафедры педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО), консультант по педиатрии поликлиник Управления делами Президента РФ. Так вот она именно анальгин рекомендовала как препарат для снятия высокой температуры. Сказала, что лучше пока нет ничего.
Вот и пойми этих врачей, один говорит одно, другой другое

[Марика (королевамать)]

Ух, какая дискуссия разгорелась!
Ничего, если и я тоже встряну?

Приведу слова двух человек.
1. Врач со скорой, которая приехала к ре: существует инструкция - температура выше 39 у ре до года - опасно, везти в больницу.
2. Наш частный педиатр (большой опыт работы в больнице, сейчас ведет детей от рождения и до 14 лет): ничто не сбивает очень высокую температуру так же эффективно, как литическая смесь.

[Vera]

ничто не сбивает очень высокую температуру так же эффективно, как литическая смесь.

- а кто с этим спорит?
Много ли мам, которые могут не одевать по теплее Ре с t, у которых хватает терпения поить его в достаточном количестве? Надеюсь, что - много.
Э-эх, еще по пишем:
Согласно рекомендациям ВОЗ, исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С.

Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной t, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при t 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты.

К тому же, если у ребенка на фоне t, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков


Для обтирания следует использовать теплую воду, t которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение t и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает t тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар.

[Katrinka]

Да нет, Марика, мы скорее не дискутируем, а обсуждаем пути помощи Ре. Хотя как посмотреть
Были когда в поликлинике, встретила знакомую. У неё девочке 9 мес. Тоже держалась температура почти 40, сбить не могли. Вызвали скорую, забрали их в больницу детскую на Тушинской. Так она говорит, что сбежали от туда на следующий день. Очень им эта больница не понравилась. Ну у них папа своеобразный, считает, что лекарства это вред и даже дёсны Ре не даёт ничем мазать. Тоже фанатик в своём роде.
Я вот хотела узнать мнение мам не только о способе сбивания температуры, а о прочих мерах борьбы с повышенной t.

Выписала из книг Комаровского

Для снижения температуры надо понизить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу.
Поэтому:
1. При повышенной температуре горячие напитки пить нельзя. Горячее питьё и пища увеличивает поступление тепла в организм. Питьё и еда должна быть нормальной температуры (и не холодной тоже).
2. В помещение должно быть прохладно. Желательно, чтобы t была от 18 до 22*. и каким-то образом увеличить влажность воздуха (хотя бы повесить влажные полотенца или поставить ёмкость с водой)
3. Много пить. Поить не потому, что хочется, а потому, что надо. Питьё должно быть избыточным!!! При высокой температуре кровь сгущается, и именно питьё способствует нормальной вязкости крови. Температура питья должна быть равна температуре тела.
Что надо пить: препараты регидратирующего св-ва - это: гастролит, гидровит, глюкосолан, маратоник, орасан, регидраре, регидрин, регидрон, хумана электролит, цитраглюкосолан. Эти препараты продаются в аптеках. Это гранулы для растворения в воде. В их состав входят необходимые для нашего организма соли (которые теряются с потом), глюкоза, экстракты лекарств.растений.
Чай любой, ещё лучше с лимоном и яблоком.
компот из сухофруктов.
отвар изюма (1 ст.л. + 200 мл.кипятка, в термос на 30-40 мин).
компоты из свежих ягод и фруктов.
морс.
4. Ребёнка не растирать, не ставить холодную клизьму, не обливать холодной водой.


Вот меня особо пункт 3 интересует, в частности эти препараты регидратирующего св-ва.

[Vera]

фанатики - страшные люди

[Марика (королевамать)]

А меня интересует, как можно заставить ре выпить хоть что-то?

[Vera]

Марика, заставить пить почти так же сложно как заставить есть или еще проще - заставлять сложно и не нужно (ну такая вот я зануда, прошу прощения 0:) - счас "опыт" рассказывать буду ).
Совсем маленьким можно воду впрыскивать шприцем (без иголки, само собой) за щечку - когда нужно у всех получается.
Про деток постарше: однажды у нас была угроза обезвоживания - я отыскала набор кофейных ложечек (а доча сорока - любит коробочки, всё блестящее) и под какие-то песни, сказки, уговоры она начала вот такой крошечной ложечкой пить водичку из кружечки, потом мы поили игрушки, ну занятие было на целый день

[Антоля]

А меня интересует, как можно заставить ре выпить хоть что-то?

В год и 7 мес Антошка схватил ротавирус, тогда эпидемия была в Москве, тут у пол пробирки детки переболели, особенно тяжело у Ольки 2 Коленька болел . Когда у нас началось, я уже была теоретически подкована дай боже, благодоря пробирочке нашей и Викиным рекомендациям. Регидрон, смекта, чай (по очереди) вливала инсулиновым шприцем без иголки, по 1 кубику в 5 мин, сутки. Хочет-не хочет - надо и все тут. Перспектива больницы и капельниц была хорошим стимулом .
Регидрон на вкус не очень, но пить можно, как минералка соленая, без газа само-собой. Дома всегда должен быть запас на такой вот случай.
Кстати, снижать или не снижать температуру - я всегда по ребенку смотрю. Антон высокую плохо переносит, сразу лежит как тряпочка, так что я от 38 сбиваю.

[Марика (королевамать)]

Как?

[Katrinka]

У меня ТТТ нет опыта лечения кашля, но вот, что я нашла по этой теме

Когда кашель опасен:

* внезапно возникший и непрекращающийся;

* с хрипами, которые слышны на расстоянии;

* ночной, приступообразный;

* с примесью крови;

* с мокротой зеленого цвета;

* развившийся на фоне ОРВИ

* длительностью более 3-х недель.

Требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.

Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.

Чем можно помочь ребёнку Рекомендации из интернета, поэтому надо советоваться в врачом!!!

Ингаляции

Во время ингаляции происходит непосредственное воздействие лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Паровые ингаляции - самые простой и эффективный метод лечения, которое можно провести дома. Паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях верхних дыхательных путей. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевой соды; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» помогут при непродуктивном, навязчивом кашле у детей.

Необходимо строго соблюдать меры безопасности при проведении ингаляии, никогда не оставлять ребенка без присмотра. Детям ингаляции с кипящей водой ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Для ребенка до года температура воды при ингаляции должна быть не больше 30° С, а для старших детей - 30-40°С.

В настоящее время в медицинской практике все более возрастает интерес к проведению ингаляционной терапии с помощью небулайзеров (от латин. - туман, облако) - ультразвуковые и компрессионные ингаляторы, которые генерируют аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

К преимуществам небулайзерной терапии относятся: легко выполнимая техника ингаляции, возможность проведения процедуры у младенцев и детей раннего возраста (через маску), доставка более высокой дозы ингалируемого вещества за короткий период времени и обеспечение проникновения его в плохо вентилируемые участки бронхов.

Общий объем ингалируемого вещества составляет 3-4 мл (при необходимости лекарственный препарат разбавляют физиологическим раствором), время ингаляции - 5-7 минут. Следует помнить, что небулайзер лучше использовать у детей с бронхиальной астмой, бронхитом, пневмонией.

Массаж

Массаж делается через 10-15 минут после приёма отхаркивающего препарата. У ребенка нужно стимулировать удаление мокроты, так как дыхательные органы до конца не сформированы. В этом случае делают отхаркивающий массаж. Проводить его нужно уже в период выздоровления (4-6 день болезни). Детей до года можно начинать лечить в начале заболевания, чтобы облегчить им дыхание. Для этого в изголовье ребенка, кладете подушку, чтобы приподнять его тело (головку и туловище) приблизительно на 20 градусов. Благодаря такому положению диафрагма малыша опустится и ему станет значительно легче дышать. А для того чтобы избежать застоя в легких, нужно как можно чаще менять положение ребенка в постели – переворачивая его на спинку, и с боку на бок.

После падения температуры, можно делать дренажный массаж. Для этого, под грудь ребенка кладете подушку или валик, что бы его головка находилась ниже туловища. Начинаем массаж, растирая кончиками пальцев спинку, до легкого покраснения. После этого начинаем массировать тело от позвоночника, в сторону межреберных промежутков. Такое поглаживание поможет отхождению слизи. Время проведения массажа -15 минут, для детей постарше – 25-30 минут. Очень важно, перед проведением массажа проветрить комнату.
Еще одно упражнение, которое можно выполнить в виде игры с ребенком. Оно называется «тачка». Опустите малыша на пол, возьмите его за ноги, а он в это время должен руками передвигаться по полу. Это упражнение улучшает кровоснабжение в грудной клетке.

Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

[Krevetka]

У меня как бы есть опыт лечения кашля Самыми разными препаратами. За Анину жизнь чего только на ней не испробовала )))

Для маленьких детей я против ингаляций над кастрюлей вообще (с чем бы то ни было) и против перкуссионных массажей. Про нибулайзеры ничего не скажу. Не пользовалась. Дорогущая аппаратура, не совсем понятная. Хорошо писать - давайте применять небулайзер. А с чем? Что в него наливать? Он же не сам по себе лечит, это устройство для создания мелкой взвеси, которую удобно вдыхать. Нибулайзер должен быть в доме больного астмой ребенка - вот это 100%, потому что вдохнуть через балончик сальбутамол или еще какой препарат малыш не сможет.

Про ингаляции над кастрюлей: чаще всего после таких процедур инфекция спускается вниз. То же самое и про массажи и растирания для маленьких детей: у меня было 2 случая, когда после таких вот экзерсисов состояние ребенка резко ухудшалось. Все потому что малыши не умеют откашливать. И вся разжиженная слизь вместо того, чтоб выходить наружу просто стекает глубже. Так что всякие растирания, перкуссионные массажи я бы до 2 лет не применяла.

Итого, сухой остаток:
1) при ОРВИ с кашлем я даю детям растительные муколитики. Раньше применяла Геделикс, теперь перешла на Бронхипрет. Для малыша - самое оно, он химически не разжижает мокроту, он нормализует секреторную функцию клеток, работает мягко. С Аней был еще опыт применения препарата на основе карбоцистеина , торгового названия не помню. Это химический муколитик, но он действует не так агрессивно, как ацетилцистеин (АЦЦ). Лазолван тоже не плох, но не детям 1го года жизни ИМХО.
2) надо побольше пить, чтоб слизь была не такой вязкой, при заболевании дети сильно теряют воду.
3) Эреспал - отличный препарат. Это противовоспалительное средство для всего дыхательного тракта - что при гайморите, так и при нижнем кашле - бронхитах, трахеитах и т.п. Но бывает, что он "загружает" - ребенок становится вялым, сонливым. Это не страшно, просто такая побочка присутствует. Эреспал дается вместе с муколитиком или вместе с муколитиком и антибилтиком.
4) Антибиотики. Их все не любят. Они и правда не нужны в самом начале заболевания, потому что обычно болезнь начинается как вирусная. Но если через неделю лечения нет улучшения - я даю антибиотики. Если заболевание проявляется в основном насморком - то это капли с антибиотиками в нос - Изофра или Полидекса (Ане ). Если ухудшается кашель - становится более низким - то это антибиотики в таблетках или жидкой форме. Биопарокс детям нельзя, может случиться спазм.

[Антоля]

Про нибулайзеры ничего не скажу. Не пользовалась. Дорогущая аппаратура, не совсем понятная. Хорошо писать - давайте применять небулайзер. А с чем? Что в него наливать? Он же не сам по себе лечит, это устройство для создания мелкой взвеси, которую удобно вдыхать. Нибулайзер должен быть в доме больного астмой ребенка - вот это 100%, потому что вдохнуть через балончик сальбутамол или еще какой препарат малыш не сможет.

У нас дома есть небулайзер (дедушка-астматик). И как-то во время Атошкиной болезни, с начинающимся кашлем, я из книжки к этому небулайзеру вычитала, что хороший эффеект дает ингаляция обычной минералкой, типа Ессентуки с каким-то номером (17 кажется, но точно не помню). Эффект был, надо сказать, разительный. Легче становилось на глазах. Теперь сама себе сразу делаю, если заболеваю.

[Krevetka]

сюда же напишу о своем опыте лечения ложного крупа. С Аней мы его пережили 2 раза, и оба раза обошлись без госпитализации (я вообще считаю, что больница - ну это просто крайняя мера, и там заразы можно нацеплять еще больше).
Ложный круп (отек подсвязочного пространства) случается у детей первых 2-3 лет жизни из-за того, что клетчатка в гортани рыхлая и легко отекает. Чаще всего ложный круп вызывают вирусы парагриппа, но могут и другие (все равно никто их не разбирает). Начинается все как простая ОРВИ - покашливание, насморк, температура может быть. Главной признак ложного крупа - лающий кашель. Он появляется ближе к ночи, или ночью. Пока его не услышишь, никогда не поймешь, что это такое, но раз услышав - ни с чем не спутаешь. Реально, кажется что лает собака - глуховато так. Я даже не сразу сообразила, что это Аня кашляет, думала, что во дворе лает пес. Когда ребенка берешь на руки, видно, что он дышит тяжело.

Так вот. Как только такой кашель появляется, первейшее средство помощи - содовая ингаляция. Проще всего так: в ванну на дно бухнуть соды побольше и включить горячий душ и в этом пару сидеть с ребенком - ну скажем пол часа, минут сорок. Соду надо подсыпать на дно. За это время малыш должен раздышаться, кашель становится более влажным, дыхание выравнивается. Еще хорошо бы уколоть супрастин, пипольфен - короче говоря антигистаминное (но не димедрол) 0,1-0,2 мл. А еще лучше - преднизолон, из расчета 1 мг на 1 кг веса . Это снимет отек
на коробочке с преднизолоном написано обычно сколько мг в одном мл, обычно 20 мг в 1 мл. Путем несложных расчетов можно понять, что для малыша весом 10 кг надо 0,5 мл. Все экошницы к уколам привычные. Колоть по первости страшно, но лучше уметь оказывать первую помощь самому, чем сидеть и ждать 40 минут, когда приедет скорая.

Скорую надо вызывать, если содовая ингаляция (с уколом или без него) не принесла видимого облегчения, дыхание остается затрудненным, ребенок бледнеет или хуже того - у него синеет носогубный треугольник.

Обычно, если первую нось с крупом удалось пересидеть дома и малышу хуже не стало, то дальше будет только легче. Дальше лечим как обычное ОРВИ.

[Believer]

Мы только-только отошли от бронхита, сначала пили растительные препараты, но после недели кашля таки пришлось начать антибиотик. Педиатры, слушали через день, я больше всего боялась, что кашель пойдет в легкие. На Эреспал, кстати, у моей Ре аллергия Как и на почти все лекарства в сиропах. А вместе с антибиотиком нам назначили еще и АЦЦ.
И еще, мы сдавали анализ крови, и СОЭ, и формула чего-то там, и лейкоциты были в норме, температуры выше 37,2 не было. А бронхит оказалось был. В общем, хорошо, что нас регулярно слушали.

Девы, я бы даже не пыталась сама не лечить кашель, а сразу бы вызывала доктора.

[Katrinka]

Believer, я думаю, что мы не лечить собираемся своими силами, а какое-то время продержаться до врача. Вот как у кого-то из девчонок было, что Ре закашлял в праздничные 4 дня. Ни температуры, ни насморка, ничего кроме кашля. Так вот, чтобы хоть знать, что можно предпринять.

[Krevetka]

Беливер, мы просто делимся опытом. Безусловно, ребенка должен слушать врач. Но одно другого не исключает. Вести беременность должен гинеколог, но сколько девочек на пробирке перепроверяют назначения врача, что-то добавляют себе, что-то убавляют

[Krevetka]

Believer, я думаю, что мы не лечить собираемся своими силами, а какое-то время продержаться до врача. Вот как у кого-то из девчонок было, что Ре закашлял в праздничные 4 дня. Ни температуры, ни насморка, ничего кроме кашля. Так вот, чтобы хоть знать, что можно предпринять.

кстати да. Вот та же содовая ингаляция - хорошее средство чтобы продержаться до приезда скорой при крупе. Потому что помогать надо срочно, а не сидеть сложа руки и не мечась по квартире.

[Vera]

Антибиотики. Их все не любят. Они и правда не нужны в самом начале заболевания, потому что обычно болезнь начинается как вирусная. Но если через неделю лечения нет улучшения - я даю антибиотики. Если заболевание проявляется в основном насморком - то это капли с антибиотиками в нос - Изофра или Полидекса (Ане ). Если ухудшается кашель - становится более низким - то это антибиотики в таблетках или жидкой форме.

Krevetka, напишите, пожалуйста, про то, что начинать приём а/б раньше времени - это не "предупредить осложнения", можно и усугубить - многие рассуждают как "всё равно придется давать а/б так чего тянуть" но для применения а/б нужны показания.

[arnika2009]

A нам назначили ингаляции делать через увлажнитель воздуха (залить есентуки №4 или 17), но я боюсь там же пар прохладный идет.

[Katrinka]

На сколько я понимаю, здесь важен сам факт присутствия в воздухе частиц лекарства (или в данном случае минеральной воды), которые Ре вдыхает. Всё-таки увлажнитель выпускает пары воды комнатной температуры.

[Krevetka]

Антибиотики. Их все не любят. Они и правда не нужны в самом начале заболевания, потому что обычно болезнь начинается как вирусная. Но если через неделю лечения нет улучшения - я даю антибиотики. Если заболевание проявляется в основном насморком - то это капли с антибиотиками в нос - Изофра или Полидекса (Ане ). Если ухудшается кашель - становится более низким - то это антибиотики в таблетках или жидкой форме.

Krevetka, напишите, пожалуйста, про то, что начинать приём а/б раньше времени - это не "предупредить осложнения", можно и усугубить - многие рассуждают как "всё равно придется давать а/б так чего тянуть" но для применения а/б нужны показания.

Конечно Антибиотики работают только тогда, когда инфекция бактериальная. Никакой профилактической ценности они не имеют. Наоборот, любые антибиотики подавляют иммунитет. И если их дать во время вирусной инфекции, то можно только ухудшить состояние.

Как на глаз определить, что присоединилась бактериальная инфекция:
- если были просто жидкие сопли, то при бактериальной инфекции они становятся более вязкими, желтоватыми или зеленоватыми
- то же самое с кашлем - кашель с одной стороны может стать более влажным и продуктивным, но при откашливании (если ребенок кашляет и вылетает мокрота) видно, что мокрота не прозрачная, а желтоватая. Ну и вообще, если ребенок неделю кашлял поверхностным сухим кашлем (покашливал), а потом вдруг кашель стал более глубоким, низким
- если вдруг после нескольких дней нормальной температуры (после первого подъема в начале заболевания) снова поднимается температура
- если температура после первых 1-1,5 недель болезни встала на субфебрильных цифрах (особенно по вечерам) и так и держится. это примерно 37,2-37,5

Оптимально конечно сдать клинический анализ крови, но больного малыша тащить в поликлинику не будешь, а у маленьких детей берут кровь из пальца далеко не многие платные лаборатории. Плюс анализ все равно должен оценить врач.

Я конечно не призываю заниматься самолечением. Но бывают ситуации, когда ребенка нужно начинать лечить, не дожидаясь прихода врача. Особенно в периоды зимних эпидемий, когда врач на участке как савраска бегает, с утра прием, потом по больным и дойти до малыша может только к вечеру.

[Krevetka]

Аскорил - тоже хороший комбинированный препарат. Он содержит сальбутамол (кроме муколитиков) и показан в ситуациях, если врач услышал в легких сухие свистящие хрипы. Сальбутамол снимает бронхоспазм. При использовании этого сиропа не назначают другие муколитики (но вполне комбинируется с антибиотиками). Если врач пришел к ребенку, послушал его, качает головой и говорит - у вас хрипы, можно врача спросить о целесообразности использования этого препарата.
Просто препаратов очень много, и врач может не держать в голове все. О каких-то лекарствах можно напоминать.

[таша]

девчата!Бронхипрет содержит этанол,боюсь давать малышке,но кашель стал сильней!!! Как вы думаете,он очень вреден малышам?

[arnika2009]

Таша, мы только что почти пролечили кашель.Лечились 7 дней. Сначала был сироп растительный проспан, потом антибиотик супракс и в заключении кленбутерол(он вроде по рецепту стоит всего 40р.) мне кажется последний больше всего помог, правда попа спрела от лекарств. А бронхепрет нам чего то врачиха сказала не надо.

[Krevetka]

девчата!Бронхипрет содержит этанол,боюсь давать малышке,но кашель стал сильней!!! Как вы думаете,он очень вреден малышам?

Сироп бронхипрет содержит этанол как стабилизатор растительных экстактов, доза этанола в разовой дозе совершенно безопасна (примерно как в кефире). Канефрон (препарат для почек той же фирмы) содержит больше % спирта, а разрешен вообще с первых дней жизни.

НО надо брать бронхипрет именно сироп, а не капли, капли для взрослых и там спирта больше

[таша]

Креветочка спасибо1!!!1На коробке написано -сироп!Начинаем пить!

[Марика (королевамать)]

Тема заведена по просьбе Кисы7.
Полностью согласна - тема нужная.
Мамочки, делимся опытом.