Кофеманочка, дык это только ПЯ, сердечко будешь когда слушать тогда и эмбриончик появится, на 19 день у меня тоже не видно еще эмбриончика былокофеманочка писал(а):Ой что то я переживаю.....на 19ДПП 5 дневочек 1ПЯ 6мм на 6мм..круглое ровное...врач сказала -хорошо.а про КТР ничего :-о
тогда нам поставили 5 неделек акушерских...
Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
-
- Впервые замужем
- Сообщения: 2413
- Зарегистрирован: 15 сен 2006, 22:13
- Пол: Женский
- Откуда: Москва
- Поблагодарили: 3 раза
Re: Размеры ПЯ и КТР по УЗИ
- кофеманочка
- Спелая ягодка
- Сообщения: 4013
- Зарегистрирован: 23 апр 2009, 00:19
- кофеманочка
- Спелая ягодка
- Сообщения: 4013
- Зарегистрирован: 23 апр 2009, 00:19
Re: Размеры ПЯ и КТР по УЗИ
Отписываюсь 28 июля -31 ДПП - ПЯ 19 мм на 19.5...кругленькое )))) Девочки я тут узнала..что если яйцо ровное -это свидетельствует о том ,что его ничего не здавливает и тонуса нет))) так и подтвердилось на узи . КТР 10мм.
- катя любар
- Веселая дошкольница
- Сообщения: 125
- Зарегистрирован: 22 июн 2009, 16:25
- Пол: Женский
- Откуда: Москва
Re: К кому лучше пойти на УЗИ: к Воеводину или Стыгару?
Кто делал УЗИ в ПМЦ у Мальберг, сколько оно стоит?
я в длинном протоколе с 30.01.2010!!! хочу двойню!!!
-
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 278
- Зарегистрирован: 28 сен 2008, 10:20
- Пол: Женский
- Откуда: Москва
- Поблагодарили: 7 раз
Re: К кому лучше пойти на УЗИ: к Воеводину или Стыгару?
Было 3000. Ты позвони тудакатя любар писал(а):Кто делал УЗИ в ПМЦ у Мальберг, сколько оно стоит?
- Вкусняшка
- Девица на выданье
- Сообщения: 1211
- Зарегистрирован: 24 ноя 2007, 19:27
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 6
- В каких клиниках проводилось лечение: Мама, ПМЦ
- Где было удачное ЭКО: ПМЦ
- Сколько у вас детей: 2
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 13 раз
- Поблагодарили: 166 раз
Re: К кому лучше пойти на УЗИ: к Воеводину или Стыгару?
девочки, что ж делать то? к кому идти? мне сейчас надо УЗИ первого триместра-первый скрининг. У Мальберг 5500 :-о , про Воеводина и Стыгара поняла . Я нашла вот что Демидов принимает в витамеде -2500.
Кто-то там был у него? И вообще у Демидова кто-то был?
И еще вопрос важный для меня. на 11-12 неделе каким датчиком смотрят???
Кто-то там был у него? И вообще у Демидова кто-то был?
И еще вопрос важный для меня. на 11-12 неделе каким датчиком смотрят???
-
- Веселая дошкольница
- Сообщения: 101
- Зарегистрирован: 30 окт 2007, 14:10
- Пол: Женский
- Откуда: москва
Re: К кому лучше пойти на УЗИ: к Воеводину или Стыгару?
А мы делали узи в клинике Здоровья на Октябрьском поле у Донова. Остались в восторге. Делали доплер+ узи с записью на диск. Отдали 4000р. Муж просто пищал от восторга, хотя и сам врач, но очень уж впечатлился и доктор нам очень понравился. А главное все хорошо с малышом ТТТ!!!
- Bri
- Заводная старушенция
- Сообщения: 6231
- Зарегистрирован: 27 окт 2009, 21:24
- Пол: Женский
- Поблагодарили: 9 раз
Re: К кому лучше пойти на УЗИ: к Воеводину или Стыгару?
Делала и у Воеводина и у Стыгара. Оба врача доброжелательные, приятные в общении. Все рассказывают, показывают (если есть такая возможность), смеются и шутят.
- Commeilfaut
- Трудный подросток
- Сообщения: 734
- Зарегистрирован: 11 окт 2009, 20:40
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Сколько у вас детей: 2
- Благодарил (а): 169 раз
- Поблагодарили: 211 раз
Re: Размеры ПЯ и КТР по УЗИ
1 декабря ходила на первое узи ( 5 неделя от зачатия. пункция была 27 октября, подсадка 30 октября) беременность маточная но эмбриончик не соотвествует нужным размерам он 4,4мм а должен быть по словам врача около 8-9мм, сердцебиение присутствует но сказали слабое. В пятницу пошла к другому врачу, малыш подрос 5,7мм и сердце так же бьется но тоже обнадеживать не стал
Девочки кто сталкивался с такими ситуациями, историями, поддержите , и как правильно подсчитать недельки беременности если знаешь когда день зачатия?
Девочки кто сталкивался с такими ситуациями, историями, поддержите , и как правильно подсчитать недельки беременности если знаешь когда день зачатия?
- чудо ЧУДЕСНОЕ
- Девица на выданье
- Сообщения: 1873
- Зарегистрирован: 26 ноя 2009, 16:34
- Поблагодарили: 3 раза
- Галиночка77
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 332
- Зарегистрирован: 17 янв 2009, 20:59
- Пол: Женский
- Откуда: Москва
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Делала у Воеводина 3Д. Доктор потратил на нас целый час, т.к. наше сокровище всё время отворачивалось и мало того ручками личико закрывало. Доктор доброжелательный, старался как мог, но ....... капризка так и не показалась. Предположили девочку, т.к очень скромная всё время отворачивалась . Узи делала в 12 недель. В 16 проверим предсказания доктора.
Всё в наших руках, поэтому нельзя их опускать.
- заялапуля
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 291
- Зарегистрирован: 27 май 2009, 19:40
- Благодарил (а): 1 раз
- Поблагодарили: 3 раза
Re: Размеры ПЯ и КТР по УЗИ
Commeilfaut, как ваши дела? У меня аналогичная проблема. На сроке 5 недель без двух дней от даты овуляции (было крио в ЕЦ) эмбрион всего 4,6 мм. Плодное яйцо при этом 22 мм, желточный мешок 4 мм, сердцебиение есть. Всё в норме, кроме размера эмбриона. Узистка не комментирует, врач -репродуктолог советует не циклиться, типа на таких сроках размер может быть непоказателен, может, говорит, не под тем углом меряла. Советует повторить УЗИ через 2 недели. На душе неспокойноCommeilfaut писал(а):1 декабря ходила на первое узи ( 5 неделя от зачатия. пункция была 27 октября, подсадка 30 октября) беременность маточная но эмбриончик не соотвествует нужным размерам он 4,4мм а должен быть по словам врача около 8-9мм, сердцебиение присутствует но сказали слабое. В пятницу пошла к другому врачу, малыш подрос 5,7мм и сердце так же бьется но тоже обнадеживать не стал
Девочки кто сталкивался с такими ситуациями, историями, поддержите , и как правильно подсчитать недельки беременности если знаешь когда день зачатия?
[URL=http://www.probirka.org/metric/][IMG]http://www.probirka.org/metric/m18649.gif[/IMG][/URL]
- Лучик
- Трудный подросток
- Сообщения: 812
- Зарегистрирован: 12 июл 2009, 18:38
- Пол: Женский
- Откуда: Барнаул
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девчат, не заморачивайтесь сильно на размере! На разных аппаратх узи вам разное намерят! Мне на отличном аппарате замеряли - соответствие сроку день в день, через 2 недели в ЖК намерили МЕНЬШЕ чем до этого, отставание 2,5 недели! Сходила в еще одно место с нормальной аппаратурой - опять все отлично и соответствует - при этом сроков моих никто не спрашивал! Я уж не говорю о том, что в ЖК пуповину долго рассматривали в качестве хвоста! Так что - больше веры в своих малышей! К слову делала первое УЗИ на 23 ДПП - это получается акушерский срок около 6 недель. размер эмбриончика был 3 мм. Сейчас развивается в соответствии со сроком.
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девочки,всем привет:))
немножко почитала-не одна я такая паникёрша:)))но от вопроса не могу удержаться-ктo помнит,в 8 неделек были ли у масиков ручки?по календарям беременности разным смотрела-ручки и даже зачатки пальчиков должны быть,а у нас не было,плечики только...с самого начала БББ был низкий ХГЧ(ооочень низкий),вот я всё и волнуюсь-будет ли мас2 развиваться нормально...док смеётся,говорит,что всё вырастет,но хочется наглядно узнат2,у кого как было:))заранее спасибо!!!
немножко почитала-не одна я такая паникёрша:)))но от вопроса не могу удержаться-ктo помнит,в 8 неделек были ли у масиков ручки?по календарям беременности разным смотрела-ручки и даже зачатки пальчиков должны быть,а у нас не было,плечики только...с самого начала БББ был низкий ХГЧ(ооочень низкий),вот я всё и волнуюсь-будет ли мас2 развиваться нормально...док смеётся,говорит,что всё вырастет,но хочется наглядно узнат2,у кого как было:))заранее спасибо!!!
- svet_lana
- Девица на выданье
- Сообщения: 1732
- Зарегистрирован: 17 июн 2009, 00:12
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 2
- Стаж бесплодия: мужской фактор
- В каких клиниках проводилось лечение: Эмбрион
Дети из прообирки - Где было удачное ЭКО: Дети из пробирки
- Сколько у вас детей: 1
- Откуда: Московская область
- Благодарил (а): 12 раз
- Поблагодарили: 5 раз
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
в 8 недель руки и ноги в виде таких "почек" как бы еще, то есть не длинные
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Приветик девчонки! Я тут новенькая, из топика поликистоз. Недавно узнала что забеременела после стимуляции , ХГЧ в понедельник -66, в четверг -290. Врач назначил УЗИ на понедельник (срок от зачатия будет недели 3). Комунибудь делали УЗИ на таком сроке, не вредно ли это для масика? Может лучше отказаться и сделать попозже? Очень жду ответа.
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Светлана,спасибо за ответ:))сегодня были на УЗИ-уже машем вовсю длинными лапками:))
Лисена111,мне первое УЗИ делали в 5 акушерских неделек-т.е.на том сроке,который тебе док предложил,ничего опасного,посмотрят наличие плодного яичка в матке,а потом уже,через недел2ку-две-и сердечко послушаете:)...удачи!!!
Лисена111,мне первое УЗИ делали в 5 акушерских неделек-т.е.на том сроке,который тебе док предложил,ничего опасного,посмотрят наличие плодного яичка в матке,а потом уже,через недел2ку-две-и сердечко послушаете:)...удачи!!!
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Аленчик, спасибо за ответ! А какие размеры были у тебя плодного яйца в 5 акушерских недель? Сегодня была на первом УЗИ. У меня размер ПЯ - 5 мм, желточного мешка - 2,5, эмбриона не видно. Кто знает девчонки скажите пожалуйста нормальные ли это размеры для такого срока?
08.02.2010. хгч 66,
11.02.2010 хгч 290,
15.02.2010 хгч 2500.
По ХГЧ вроде развитие хорошее, а по Узи смотрю на фото, ну вообще малявка.
08.02.2010. хгч 66,
11.02.2010 хгч 290,
15.02.2010 хгч 2500.
По ХГЧ вроде развитие хорошее, а по Узи смотрю на фото, ну вообще малявка.
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Лисёнок111,к сожалению не помню размеры на тото момент,знаю просто,что смотрят на этом сроке именно наличие ПЯ в матке.рпст ХГЧ у вас шикарный,после 5-6 тыс уже увидите и услишите сердечко@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!!!
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Сегодня поинтересовалась в клинике что такое УЗИ трехмерное, а мне ответили, что то же самое что и обычное плюс еще диск запишут. Как то не вяжется с описаниями на сайтах. Подскажите кто знает что это и есть ли смысл. Диск мне не нужен, просто хочу хорошее узи.
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Спасибо Аленчик, в среду поеду сердечко слушать буду опять тебя пытать, если ты не против
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девочки, доброго дня суток! Скажите пожалуйста, сегодня 30 ДПП, ходила на УЗИ - эмбриончик 4.6 мм, сказали маленький и слабое сердцебиение :`( :`( :`( Это уже все, конец?! Опять сказали шансы минимальные, бывает так что сердцебиение становится нормальным?
<a href="kukuzya.ru/"><img src="http://linespr2.kukuzya.ru/03_8_15182_666633_ffffff_eec1dbc5ca20e2d5d3c9cecbc5.jpg" width="335px" height="107px" border="0"></a>
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
НЛД,привет:))нормальный размерчик у вас вполне,а седечко если бьётся-это уже хорошо!!!!для успокоения можно сходить к другому УЗИсту,это ЭКОшный врач был?у подруги на 26 ДПП масик 3,5мм док сказал-отлично,размеры своего на этом сроке я дже не знала:))тол2ко сердечко посмотрели,что трудится,а слушали аж на 8 недельке-были тогда 15 мм:))не плачь,удачи!!!!! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Спасибо огромное, Аленчик! УЗИ я делала в своей ЭКО клинике. У меня получается было 7 недель, как врач сказал. Конечно же буду надеяться! Ничего другого не остается, меня волнует только один вопрос - здоровье малыша... Мне подсаживали крио-бластика в ЕЦ . Вначале он медленно рос, потому не смогли его подсадить сразу, потом после разморозки он был не очень хорошего качества "С", затем был низкий ХЧГ, теперь же слабое сердцебиение и малюсенький размер...
<a href="kukuzya.ru/"><img src="http://linespr2.kukuzya.ru/03_8_15182_666633_ffffff_eec1dbc5ca20e2d5d3c9cecbc5.jpg" width="335px" height="107px" border="0"></a>
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
девочки,всех с праздником!!!
НДЛ,у меня вообще всю дорогу был низкий ХГЧ-ниже всех норм стандартных,поздняя имплантация или что ещё...надо верит2 в масек наших:))ну,и контроль,конечно!!!в любом случае,если мас2 в порядке-он вытянет!!!
НДЛ,у меня вообще всю дорогу был низкий ХГЧ-ниже всех норм стандартных,поздняя имплантация или что ещё...надо верит2 в масек наших:))ну,и контроль,конечно!!!в любом случае,если мас2 в порядке-он вытянет!!!
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Спасибо еще раз, Аленчик! Но чуда не случилось, плод замер:(!
<a href="kukuzya.ru/"><img src="http://linespr2.kukuzya.ru/03_8_15182_666633_ffffff_eec1dbc5ca20e2d5d3c9cecbc5.jpg" width="335px" height="107px" border="0"></a>
- Алёнчик
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 10 апр 2009, 02:58
- Пол: Женский
- Откуда: Stambul
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
НДЛ,прекрасно понимаю тебя,у меня самой после первой попытки БББ замерла...значит,что то было с масем не так,генетика,природа отбирает их,чтобы всё было в порядке и потом не было бОльших проблемм...ты вед2 наверняка проверена на всякие инфекции и т.д....то,что ты беременеешь-это уже 60 % твоего успеха в следующей попытке!!!и 40% за эмбриком...всё получится,вот увидишь!!!ААААААААААААААААППППППППППППППППППЧЧЧЧЧХЧЧЧЧХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ!!!!!
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Ой, спасибки, Аленчик, обмазалась с ног до годовы твоими чихами, теперь БУМ ждать Тебе и всем девочкам- беремчаткам от всей души желаю легкой беременности и родов
не прощаюсь ... !!!
не прощаюсь ... !!!
<a href="kukuzya.ru/"><img src="http://linespr2.kukuzya.ru/03_8_15182_666633_ffffff_eec1dbc5ca20e2d5d3c9cecbc5.jpg" width="335px" height="107px" border="0"></a>
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девочки, добрый вечер, я новенькая, хотя форум очень часто просматриваю и черпаю полезную информацию. Сегодня на УЗИ доктор определил замирание одного эмбриона, а второй размером в 1.6 см, у меня срок около 7 недель, нормально ли это? Сильно переживаю за единственную деточку......
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девочки, не знаю что мне делать.У меня Б срок после подсадки примерно 7 недель и 2 дня. Вчера была на УЗИ. Сказали что раземр эмбриона 2,5 мм и не соотвествует этому сроку. На одном аппарате УЗИ сердца не видно, но другом - насчитали единичные сокращения до 40 ударов в минуту. Говорят, придти завтра, если ничего не изменится, то выскабливание. А я вот думаю,может к экспертному УЗИ сходить? Но ко всем светилам запись за 2 недели. Но у меня еще подозрение вызывает то, что две недели назад мне врачи намерили 2,5 мм, потом неделю назад уже 4,5 мм, а теперь снова говорят 2.5 мм. Как так может быть?
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Девочки, я сейчас живу между двумя УЗИ. Было первое узи на сроке 5 недель, теперь жду следующее, что бы послушать СБ. С жадностью проглотила всю инфу, которую девочки оставили для нас начиная с 2007 года. Огромное спасибо им за это! Очень многое меня успокоило. Многое оказалось полезным на будущее. Нашла статью в нете с информацией про УЗИ и все особенности связанные с этой диагностикой. Мне пригодилось, хочу скопировать сюда, может еще кому-то будет полезным:
Оценка размеров и роста плодного яйца и эмбриона
Для оценки размеров и роста плодного яйца и эмбриона/плода используются такие показатели, как средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона/плода (КТР).
Для определения СВД плодного яйца измеряются длина, ширина и передне-задний размеры плодного яйца по внутреннему контуру, затем полученные измерения суммируются, а сумма делится на 3. Для каждого срока беременности в первом триместре определены размеры СВД плодного яйца. Эти данные внесены в специальные таблицы и в программу УЗ-сканеров, что позволяет по этому показателю приблизительно определять срок беременности. Средняя ошибка в определении срока беременности по СВД плодного яйца составляет ± 6 дней.
Первый размер, который измеряется при визуализации эмбриона, — это копчико-теменной размер (КТР). По сути, это длина эмбриона от головы до копчика. Следует обратить внимание, что КТР эмбриона меньше подвержен индивидуальным колебаниям, чем средний внутренний диаметр плодного яйца, поэтому использование этого размера для определения срока беременности дает более точные результаты. Ошибка при этом составляет ± 3 дня. Отсутствие эхографического изображения эмбриона при СВД плодного яйца больше 14 мм является достоверным признаком неразвивающейся беременности, при которой отсутствует эмбрион.
Оценка размеров и роста плодного яйца и эмбриона
Для оценки размеров и роста плодного яйца и эмбриона/плода используются такие показатели, как средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона/плода (КТР).
Для определения СВД плодного яйца измеряются длина, ширина и передне-задний размеры плодного яйца по внутреннему контуру, затем полученные измерения суммируются, а сумма делится на 3. Для каждого срока беременности в первом триместре определены размеры СВД плодного яйца. Эти данные внесены в специальные таблицы и в программу УЗ-сканеров, что позволяет по этому показателю приблизительно определять срок беременности. Средняя ошибка в определении срока беременности по СВД плодного яйца составляет ± 6 дней.
Первый размер, который измеряется при визуализации эмбриона, — это копчико-теменной размер (КТР). По сути, это длина эмбриона от головы до копчика. Следует обратить внимание, что КТР эмбриона меньше подвержен индивидуальным колебаниям, чем средний внутренний диаметр плодного яйца, поэтому использование этого размера для определения срока беременности дает более точные результаты. Ошибка при этом составляет ± 3 дня. Отсутствие эхографического изображения эмбриона при СВД плодного яйца больше 14 мм является достоверным признаком неразвивающейся беременности, при которой отсутствует эмбрион.
Последний раз редактировалось Roma 14 май 2010, 13:51, всего редактировалось 1 раз.
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Оценка жизнедеятельности эмбриона и плода
Жизнедеятельность эмбриона (плода) в первом триместре оценивается по сердечной и двигательной активности.
В норме при трансвагинальном УЗИ сердечная деятельность у эмбриона регистрируется с 5-6 недель беременности. При этом наблюдается правильный ритм сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона при неосложненном течении беременности постепенно возрастает с 110-130 ударов в минуту в 6-8 недель до 190 ударов в минуту в 9-10 недель, после чего снижается до 140-160 и остается на этом уровне до родов. Величина ЧСС у эмбриона в первом триместре важна для прогнозирования течения беременности. Так, уменьшение ЧСС до 85-100 ударов в минуту и увеличение свыше 200 являются неблагоприятными прогностическими признаками и указывают на высокую вероятность прерывания беременности. Отсутствие визуализации сердечных сокращений при КТР эмбриона больше 8 мм является признаком неразвивающейся беременности. Для окончательного подтверждения неразвивающейся беременности обязательно проведение контрольного УЗИ через неделю, по итогам которого ставится окончательный диагноз.
Двигательная активность эмбриона определяется с 7-8 недель беременности. В начале это слабые, единичные, едва различимые движения. Затем — сгибания и разгибания туловища. После этого, по мере роста и развития эмбриона, появляются движения конечностей. Но следует обратить внимание, что эпизоды двигательной активности могут сменяться длительными промежутками покоя, поэтому регистрация сердечных сокращений является более важным критерием оценки жизнедеятельности эмбриона.
Жизнедеятельность эмбриона (плода) в первом триместре оценивается по сердечной и двигательной активности.
В норме при трансвагинальном УЗИ сердечная деятельность у эмбриона регистрируется с 5-6 недель беременности. При этом наблюдается правильный ритм сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона при неосложненном течении беременности постепенно возрастает с 110-130 ударов в минуту в 6-8 недель до 190 ударов в минуту в 9-10 недель, после чего снижается до 140-160 и остается на этом уровне до родов. Величина ЧСС у эмбриона в первом триместре важна для прогнозирования течения беременности. Так, уменьшение ЧСС до 85-100 ударов в минуту и увеличение свыше 200 являются неблагоприятными прогностическими признаками и указывают на высокую вероятность прерывания беременности. Отсутствие визуализации сердечных сокращений при КТР эмбриона больше 8 мм является признаком неразвивающейся беременности. Для окончательного подтверждения неразвивающейся беременности обязательно проведение контрольного УЗИ через неделю, по итогам которого ставится окончательный диагноз.
Двигательная активность эмбриона определяется с 7-8 недель беременности. В начале это слабые, единичные, едва различимые движения. Затем — сгибания и разгибания туловища. После этого, по мере роста и развития эмбриона, появляются движения конечностей. Но следует обратить внимание, что эпизоды двигательной активности могут сменяться длительными промежутками покоя, поэтому регистрация сердечных сокращений является более важным критерием оценки жизнедеятельности эмбриона.
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Исследование строения эмбриона и плода
Особое внимание при УЗИ уделяется анатомии развивающегося эмбриона, так как уже в конце первого триместра могут быть выявлены грубые пороки развития, такие, как анэнцефалия (отсутствие головного мозга), грыжа спинного мозга, аномалии скелета и др. Головка эмбриона определяется в виде отдельного округлого образования с 8-9 недель беременности. Большинство органов грудной и брюшной стенки определяются после 10-11 недель беременности.
Следует обратить особое внимание на эхографический маркер хромосомных нарушений — воротниковое пространство (Nuchal translucency — NT). Воротниковое пространство измеряется на задней поверхности шеи в 10-14 недель беременности при КТР плода 45-84 мм. В норме величина воротникового пространства не должна превышать 3 мм. Увеличение этого показателя позволяет диагностировать в конце первого триместра до 80% хромосомных нарушений.
По мере совершенствования УЗ-аппаратов накапливаются данные о возможности диагностики пороков развития сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы (ЦНС), желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочевыделительной системы до 12 недель беременности.
Особое внимание при УЗИ уделяется анатомии развивающегося эмбриона, так как уже в конце первого триместра могут быть выявлены грубые пороки развития, такие, как анэнцефалия (отсутствие головного мозга), грыжа спинного мозга, аномалии скелета и др. Головка эмбриона определяется в виде отдельного округлого образования с 8-9 недель беременности. Большинство органов грудной и брюшной стенки определяются после 10-11 недель беременности.
Следует обратить особое внимание на эхографический маркер хромосомных нарушений — воротниковое пространство (Nuchal translucency — NT). Воротниковое пространство измеряется на задней поверхности шеи в 10-14 недель беременности при КТР плода 45-84 мм. В норме величина воротникового пространства не должна превышать 3 мм. Увеличение этого показателя позволяет диагностировать в конце первого триместра до 80% хромосомных нарушений.
По мере совершенствования УЗ-аппаратов накапливаются данные о возможности диагностики пороков развития сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы (ЦНС), желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочевыделительной системы до 12 недель беременности.
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Исследование экстраэмбриональных структур
Помимо эмбриона при УЗИ оцениваются желточный мешок, хорион и амнион.
При физиологической беременности желточный мешок (внеэмбриональная структура, выполняющая питательную и кроветворную функции в первые недели беременности) определяется при СВД плодного яйца больше 10 мм (срок беременности более 5 недель) в виде кольца белого цвета диаметром от 2 мм (5 недель) до 7 мм (10 недель). Признаком неразвивающейся беременности также является отсутствие желточного мешка при плодном яйце больше 10 мм. После 12 недель беременности желточный мешок в норме не определяется. Существует взаимосвязь между размерами желточного мешка и исходом беременности. Увеличение свыше 7 мм и уменьшение менее 2 мм, неправильная форма и утолщение стенок желточного мешка прогностически значимы лишь при сочетании с другими нарушениями, такими, как изменение толщины хориона (ворсинчатой оболочки), задержка роста эмбриона. Изолированное несоответствие размеров желточного мешка норме достоверно не влияет на частоту осложнений беременности.
Хорион — наружная ворсинчатая оболочка плодного яйца. Из хориона образуется плодовая часть плаценты. При УЗИ хорион визуализируется как белое кольцо с волнистыми контурами, расположенное по наружному краю плодного яйца. Толщина хориона в первом триместре в миллиметрах приблизительно равна сроку беременности в неделях. Недоразвитие хориона (гипоплазия) или изменение его структуры часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Ворсины хориона взаимосвязаны с внутренней (децидуальной — отпадающей) оболочкой матки. При нарушении этого взаимодействия происходит отслойка плодного яйца. В результате формируется ретрохориальная (расположенная за хорионом) гематома (ограниченное скопление крови). Ретрохориальная гематома — грозный признак, свидетельствующий о начавшемся выкидыше.
Амнион — водная оболочка, представляющая собой замкнутый мешок, в котором находится эмбрион/плод, окруженный околоплодными водами. Амнион изнутри прилегает к хориону. Гипоплазия (недоразвитие) амниотической полости приводит к неразвивающейся беременности. В таких случаях диаметр амниотической полости не превышает 10-12 мм на сроке больше 6 недель беременности. Увеличение размеров амниона, характерное для раннего многоводия, и неоднородное его содержимое (взвесь в околоплодных водах) часто связаны с наличием инфекции. Раннее многоводие является неблагоприятным признаком.
Помимо эмбриона при УЗИ оцениваются желточный мешок, хорион и амнион.
При физиологической беременности желточный мешок (внеэмбриональная структура, выполняющая питательную и кроветворную функции в первые недели беременности) определяется при СВД плодного яйца больше 10 мм (срок беременности более 5 недель) в виде кольца белого цвета диаметром от 2 мм (5 недель) до 7 мм (10 недель). Признаком неразвивающейся беременности также является отсутствие желточного мешка при плодном яйце больше 10 мм. После 12 недель беременности желточный мешок в норме не определяется. Существует взаимосвязь между размерами желточного мешка и исходом беременности. Увеличение свыше 7 мм и уменьшение менее 2 мм, неправильная форма и утолщение стенок желточного мешка прогностически значимы лишь при сочетании с другими нарушениями, такими, как изменение толщины хориона (ворсинчатой оболочки), задержка роста эмбриона. Изолированное несоответствие размеров желточного мешка норме достоверно не влияет на частоту осложнений беременности.
Хорион — наружная ворсинчатая оболочка плодного яйца. Из хориона образуется плодовая часть плаценты. При УЗИ хорион визуализируется как белое кольцо с волнистыми контурами, расположенное по наружному краю плодного яйца. Толщина хориона в первом триместре в миллиметрах приблизительно равна сроку беременности в неделях. Недоразвитие хориона (гипоплазия) или изменение его структуры часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Ворсины хориона взаимосвязаны с внутренней (децидуальной — отпадающей) оболочкой матки. При нарушении этого взаимодействия происходит отслойка плодного яйца. В результате формируется ретрохориальная (расположенная за хорионом) гематома (ограниченное скопление крови). Ретрохориальная гематома — грозный признак, свидетельствующий о начавшемся выкидыше.
Амнион — водная оболочка, представляющая собой замкнутый мешок, в котором находится эмбрион/плод, окруженный околоплодными водами. Амнион изнутри прилегает к хориону. Гипоплазия (недоразвитие) амниотической полости приводит к неразвивающейся беременности. В таких случаях диаметр амниотической полости не превышает 10-12 мм на сроке больше 6 недель беременности. Увеличение размеров амниона, характерное для раннего многоводия, и неоднородное его содержимое (взвесь в околоплодных водах) часто связаны с наличием инфекции. Раннее многоводие является неблагоприятным признаком.
Re: Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.
Диагностика осложнений беременности
Наиболее часто встречающейся патологией в первом триместре является угроза прерывания беременности. Основным эхо-признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия). Могут определяться несколько участков гипертонуса. При этом изменяется форма плодного яйца: из округлой или овальной она становится неправильной, иногда сильно деформированной. Самая неблагоприятная ситуация — когда участок повышенного тонуса расположен в месте формирования плаценты: в этом случае возможна отслойка плодного яйца и прерывание беременности.
В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота. При этом необходимо лечение, направленное на сохранение беременности. В том случае, если плодное яйцо теряет связь со стенкой матки и отслаивается от своего ложа, формируется ретрохориальная гематома (ограниченное скопление крови между плодным яйцом и стенкой матки). Это характерно для начавшегося выкидыша. При значительной отслойке происходит деформация и уменьшение размеров плодного яйца, и гибель эмбриона. Клинически при этом обычно наблюдаются кровянистые выделения различной интенсивности. Об угрозе прерывании беременности также свидетельствуют укорочение шейки матки до 2,5 см (норма 3,5-4 см) и воронкообразное расширение внутреннего зева.
Если на фоне кровянистых выделений из половых путей при УЗИ обнаруживается расширение полости матки и наличие в ней неоднородного содержимого, а плодное яйцо не видно, то диагностируется неполный выкидыш. В этом случае необходима госпитализация в отделение гинекологии для проведения выскабливания остатков плодного яйца и остановки кровотечения.
Для неразвивающейся беременности характерны меньшие размеры плодного яйца для данного срока беременности, деформация его, нечеткость контуров, уменьшение толщины хориона, отсутствие сердечных сокращений эмбриона.
Локализация плодного яйца в цервикальном канале (канале шейки матки) характерна для шеечной беременности. При этом лучшая визуализация достигается при трансвагинальном УЗИ. В этой ситуации необходима срочная госпитализация в стационар, поскольку очень высока вероятность обильного кровотечения.
Достаточно часто во время беременности в одном их яичников встречается киста желтого тела, которая представляется собой образование диаметром от 3 до 8 см с толстыми стенками и неоднородной внутренней структурой. Это вариант нормы. Характерная особенность данной кисты — постепенное уменьшение ее размеров и исчезновение к концу первого триместра.
Пузырный занос — редкое осложнение, наблюдаемое в 1 случае на 2000-3000 беременностей, связанное с патологией хориона, при которой происходит превращение хориона в гроздевидные образования, разрушающие все остальные структуры плодного яйца. При этом матка наполняется множеством пузырьков с жидкостью. При УЗИ визуализируется матка с размерами больше нормы для данного срока беременности, с расширенной полостью, заполненной неоднородным содержимым (так называемая картина "снежной бури").
Наиболее часто встречающейся патологией в первом триместре является угроза прерывания беременности. Основным эхо-признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия). Могут определяться несколько участков гипертонуса. При этом изменяется форма плодного яйца: из округлой или овальной она становится неправильной, иногда сильно деформированной. Самая неблагоприятная ситуация — когда участок повышенного тонуса расположен в месте формирования плаценты: в этом случае возможна отслойка плодного яйца и прерывание беременности.
В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота. При этом необходимо лечение, направленное на сохранение беременности. В том случае, если плодное яйцо теряет связь со стенкой матки и отслаивается от своего ложа, формируется ретрохориальная гематома (ограниченное скопление крови между плодным яйцом и стенкой матки). Это характерно для начавшегося выкидыша. При значительной отслойке происходит деформация и уменьшение размеров плодного яйца, и гибель эмбриона. Клинически при этом обычно наблюдаются кровянистые выделения различной интенсивности. Об угрозе прерывании беременности также свидетельствуют укорочение шейки матки до 2,5 см (норма 3,5-4 см) и воронкообразное расширение внутреннего зева.
Если на фоне кровянистых выделений из половых путей при УЗИ обнаруживается расширение полости матки и наличие в ней неоднородного содержимого, а плодное яйцо не видно, то диагностируется неполный выкидыш. В этом случае необходима госпитализация в отделение гинекологии для проведения выскабливания остатков плодного яйца и остановки кровотечения.
Для неразвивающейся беременности характерны меньшие размеры плодного яйца для данного срока беременности, деформация его, нечеткость контуров, уменьшение толщины хориона, отсутствие сердечных сокращений эмбриона.
Локализация плодного яйца в цервикальном канале (канале шейки матки) характерна для шеечной беременности. При этом лучшая визуализация достигается при трансвагинальном УЗИ. В этой ситуации необходима срочная госпитализация в стационар, поскольку очень высока вероятность обильного кровотечения.
Достаточно часто во время беременности в одном их яичников встречается киста желтого тела, которая представляется собой образование диаметром от 3 до 8 см с толстыми стенками и неоднородной внутренней структурой. Это вариант нормы. Характерная особенность данной кисты — постепенное уменьшение ее размеров и исчезновение к концу первого триместра.
Пузырный занос — редкое осложнение, наблюдаемое в 1 случае на 2000-3000 беременностей, связанное с патологией хориона, при которой происходит превращение хориона в гроздевидные образования, разрушающие все остальные структуры плодного яйца. При этом матка наполняется множеством пузырьков с жидкостью. При УЗИ визуализируется матка с размерами больше нормы для данного срока беременности, с расширенной полостью, заполненной неоднородным содержимым (так называемая картина "снежной бури").
- Удалить cookies конференции
- •
- Часовой пояс: UTC+03:00