Выписка из клиники, где проводилась процедура экстракорпорального оплодотворения

четверг, сентября 13, 2012 - 20:00

Документ любезно предоставлен крупнейшим оператором программ суррогатного материнства в России – компанией MART тел. +7 (495) 608-25-45

Справка выписывается в свободной форме. Утвержденной формы по состоянию на 01/05/2010 года не существует. Мы приводим наиболее распространенный образец.

 

На  бланке клиники



В связи с невозможностью вынашивания беременности (Ф.И.О биологической мамы) в результате достигнутых договоренностей между Ф.И.О. суррогатной мамы и супругами Ф.И.О. обоих супругов, после проведенного _____________ дата полного клинико-лабораторного обследования в соответствии с Приказом №67 Минздрава РФ от 26.02.2003 г., в полость матки Ф.И.О. суррогатной мамы произведен перенос ________________ указать количество) эмбрионов, принадлежащих биологическим родителям Ф.И.О. родителей.

У Ф.И.О. суррогатной мамы наступила маточная беременность (плодность), беременность подтверждена при ультразвуковом исследовании.


УЗИ от (дата): срок беременности



С (срок) беременности Ф.И.О. суррогатной мамы наблюдается в медицинском центре по месту жительства



Лечащий врач                                     Ф.И.О.

Директор клиники                                Ф.И.О.


Дата, печать


Телефон для связи
 

биологические родители, биологическая мама, суррогатная мама, суррогатная мать
Добавить комментарий
Это интересно
Мифы и страхи: развитие опухолевых заболеваний после ЭКО
26.07.2019
0
2753

Технология экстракорпорального оплодотворения в 2018 году отметила сорокалетний юбилей.

Нужно ли лежать после переноса эмбрионов?
30.09.2019
0
2129

После переноса эмбрионов пациенткам часто рекомендуют постельный режим.

Где ждать аиста: курорты для лечения бесплодия
09.08.2019
0
11927

«Отдохните, смените обстановку – это помогает забеременеть», - такой совет часто слышат пациенты 

Яндекс.Метрика