Основные характеристики миомы матки

среда, апреля 8, 2015 - 12:46
Основные характеристики миомы матки

Миомой матки называют доброкачественное новообразование, развивающееся в основном у женщин возрастом до 45 лет.

Опухоль состоит из уплотненных разросшихся мышечных волокон, которые образуют плотный узел. Сверху он покрыт кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание. Размеры миоматических узлов могут быть различными, в зависимости от вида.

Миома матки является очень распространенной патологией и встречается у 80% пациенток. Узел способен сформироваться после проведенных гинекологических вмешательств, родов и даже во время менопаузы. Встречаются случаи, когда миома образуется в период беременности.

Размеры миоматических узлов

Важно отметить, что размер миомы зачастую не влияет на возникновение симптомов. Гораздо важнее не размер опухоли, а ее вид и размещение в матке. Даже большой узел может никаким образом себя не проявлять и не доставлять дискомфортных ощущений пациентке. Однако маленький узел, размещенный в подслизистом маточном слое способен вызывать болевой синдром и нарушения в цикле.

Размер миомы определяется по неделям, как и срок во время беременности.

Миома может быть малой (до 4-5 недель, 2 см); средней (до 10 недель); большой (более 12 недель).

При отсутствии лечения миома может достичь гигантских размеров и весить более 7 кг.

Разновидности миоматических узлов

Исходя от локализации и состава миомы, различают такие виды:

  • субсерозная опухоль матки. Размещается внутри матки под брюшной полостью и растет в направлении брюшины;
  • субмукозная опухоль. Узел размещается в подслизистой части матки и растет вовнутрь матки;
  • межмышечная опухоль. Узел растет в толщине слоев матки;
  • межсвязочный узел (интралигаментарный). Развивается между широкими маточными связками.

По статистике, 90% всех узлов являются миомами тела матки. Сама миома способна провоцировать развитие различных очагов. Некоторые медики считают, что наличие одного узла является показателем только начальной фазы болезни.

Причины развития миоматических узлов

На сегодняшний день нельзя назвать определенные факторы, способствующие развитию миом, не выяснены все механизмы ее возникновения.

Первая теория основывается на появлении генетического дефекта в период эмбрионального и дальнейшего развития матки.

Вторая теория — это повреждение клеток матки под влиянием разнообразных факторов. Данное предположение подтверждено многочисленными исследованиями.

На сегодняшний день представление о развитии узлов выглядит так: в период менструальных циклов происходит постепенное накапливание гладкомышечных клеток с имеющимся нарушенным процессом апоптоза. Клетки изменяются под воздействием факторов (нарушенное кровообращение, травмы, воспалительные процессы, эндометриоз) и возникает патология.

С каждым последующим циклом количество измененных клеток увеличивается. Часть из них подавляется, а остальные перерождаются в узлы. В первое время рост опухолей обуславливается колебаниями гормонов в период менструации. Далее образовавшиеся клетки самостоятельно стимулируют рост узла.

Симптоматика заболевания

Чаще всего миоматозные узлы не проявляют какой-либо симптоматики. Однако есть отдельные случаи, когда у женщин появляются жалобы. Если миома матки болит, то возможно произошло перекручивание ножки миомы. Также возможно развитие таких симптомов:

  • обильные кровотечения или выделения не во время менструации;
  • обильное кровотечение во время менструации;
  • давление на мочевой пузырь и ближайшие внутренние органы;
  • запоры, геморрой;
  • хронический колит;
  • тянущая боль в малом тазу и пояснице;
  • железодефицитная анемия вследствие сильной потери крови. Проявляется как упадок сил, частые головные боли, головокружение и сильная бледность кожи;
  • боли в области сердца, приливы.

Вышеперечисленные симптомы обычно характерны для субмукозных опухолей.

Диагностика миомы

Диагностика опухоли начинается со сбора подробной информации у пациентки о симптомах и общем состоянии здоровья. Учитываются возможные факторы влияния на развитие болезни: наличие абортов, родов, хирургических вмешательств в области малого таза.

Есть несколько способов диагностировать миому, ее размеры и вид.

1. Бимануальный способ. Данное исследование проводится через влагалище двумя руками. Врач определяет наощупь наличие или отсутствие опухоли. Также устанавливается состояние матки: она может быть бугристой, увеличенной, иметь неоднородную толщину.

2. Ультразвуковое исследование. УЗИ-мониторинг является распространенным и эффективным методом обнаружения миомы. Также данный вид обследования применяется для наблюдения имеющихся опухолей в процессе лечения. Проводится абдоминальное и трансвагинальное УЗИ.

3. Компьютерная томография. Данный вид обследования считается самым точным. Его проведение необходимо для установления точного расположения опухоли, а также выявления ее структуры.

4. Гистероскопия. Осмотр полости матки проводится с использованием специального инструментария.

5. Гистеросальпингография. Помогает определить проходимость фаллопиевых труб и матки при помощи растворов, которые применяются на УЗИ или рентгене.

Помимо основных методов диагностики необходим анализ на состояние гормонов: пролактина, эстрогенов, прогестерона и т.д.

Мазок берется для выявления возможных ИППП, а биопсия эндометрия для исключения воспалительного процесса.

Если данные способы не помогают собрать нужные сведения для установки диагноза, проводится лапароскопия. Однако такая мера необходима очень редко.

При подозрении на миому специалист поочередно исключает различные патологии: заболевания придатков, эндометрия, рак матки и т.д.

Последствия миоматозных узлов

Чаще всего среди осложнений встречается некроз опухоли (прекращение поступления питательных веществ в узел). Также возможен перекрут ножки, сильная кровопотеря, сопровождающаяся острой анемией. В редких случаях происходит выворот матки, а также перерождение в злокачественный процесс.

Лечение миомы

В современной медицине существует несколько методов лечения миоматозных узлов.

  • Гормональная терапия. Целесообразна, если размер опухоли не превышает 12 недель. Подбираются медикаменты, направленные на подавление роста миомы.
  • Если у пациентки присутствуют симптомы, то назначается симптоматическая терапия. При необходимости выписываются кровеостанавливающие, обезболивающие и способствующие снятию спазма препараты.
  • Хирургическое вмешательство проводится при наличии узлов размером более 12-13 недель. Однако подслизистые опухоли даже малого размера чаще всего также оперативно удаляют.
  • У женщин после 45 лет возможно проведение операции по удалению матки вместе с миомой. В таком возрасте нет необходимости сохранять детородный орган и поэтому данное решение является оптимальным.

Помимо представленных способов лечения, применяются физиотерапевтические процедуры, лечебная зарядка и соблюдение диеты.


Миома матки
Это интересно
ТОП-5 самых известных доноров спермы
06.03.2017
0
664

В большинстве стран мира донорство спермы – анонимная услуга.

Может ли прием кагоцела вызвать бесплодие
20.03.2017
0
143

Какое лекарство от «простуды» вызывает бесплодие у мужчин?

Екатерина Ивановна Трубецкая
27.02.2017
0
2920

После 10 лет безуспешных попыток завести детей у княжеской четы Трубецких родились четыре дочери 

Яндекс.Метрика